hlavná

Potreba biopsie pred rakovinu prostaty nie Všetci pacienti

Tiete nové taktiky Mozu pomoct lekári rozhodnutia alebo sa Má odkazovať pacientovho s vysokými hladinami prostatického špecifického antigénu (PSA), ABY sa zabránilo rakoviny prostaty.

Informácie o tom, Ako vykonáva liečbu rakoviny prostaty v Izraeli, Najlepsie špecialistov krajiny, nechaj Požiadavky a MY vás bude kontaktovať v najbližšej dobe.

"Neexistuje Žiadna skutočná stratégia pre konzultáciám praktických lekárov, Ako odkazovať pacientovu na špecialistov pre biopsiu," - Povedala Jan Verbeek, MD, z Erasmus Medical Center v holandskom Rotterdam.

"Niektore lekári sa budem týkať pacientovo k špecialistovi, ak ich hodnota PSA JE vysoká, pivo ini sa domnievajú, ZE Hladina PSA Moze hoci vysoká z nejakého Dovod ineho, je nezávisí na onkológii," - Povedala Medscape Medical News. "Vyvinuli sme prognostický nástroj, ktory pomôž lekári rozhodnutia alebo pacient Skutočne potrebuje stará o rakovine prostaty, alebo nie."

U pacientovu, Ktory Mozu Mať prospech z Léčba, mali STE uviesť kravatu, ktorych dĺžka života JE obmedzená neexistuje ziadna zvýšené riziko, že potenciálny agresívnych rakoviny prostaty, vysvetlil Verbík počas plagátov zasadnutí tú v Európskej urologickej asociácie kongrese v roku 2018.

Premenné, ktore JE založené prognostický nástroj lahko dostupné praktickým lekárom: PSA, Percent voľného PSA, spevokol pacienta, strednej dĺžky života na komorbidity.

Verbík jeho kolegovia analyzovali údaje o 19553 mužov vo veku 55 Až 74 rokov, Ktory bolí na zaciatky zapojené urobiť Európskej randomizovanej štúdií Skríning karcinómu prostaty (ERSPC) od roku 1993 vykonať Roku 1999.

Ak chcete získať výsledky, použili vedci Moderné tabuľky dĺžky života dvoch prognostických Faktorová: rýchlosti Index comorbidity Charlson Zdravie si sebaúcty.

Krivky prežitie pre muža y Klinický významnú rakovinou prostaty, Ktory nebolí liečení bolí získané z PROGRAMU dozoru, Epidemiológia si Konečne Výsledky (SEER) definovaný vek sprievodných ochorení.

Hodnotili účinok Léčba rakoviny prostaty, s využitím výsledkov intervenciám proti rakovine prostaty v Porovnanie pozorovaní (PIVOT).

Modely Predpovede Ako rakovina prostaty dĺžka života bolí hodnotení za použitím oblasť JE umiestnená v prevádzkovej Charakteristiky.

Prvý muž 65 rokov, index Ma rekordných Charlson komorbidity 0 AV dobrom stave zdravotnom. "Očakávajú, ZE 10% pravdepodobnosť vzniku rakoviny prostaty na biopsiu," - Povedala Verbík.

Na zaklade udajov z ERSPC, SEER databázy pivot študijných DAT očakávanej dĺžky života pacienta JE 15 rokov, ak nie je rakovina prostaty. Ale ak Zistíte, onkológie, je Bude liečiť, "dĺžka života JE 17 rokov Klub Žije Ďalšie 2 roky s Léčba,." - vysvetlil Verbík. "Takže, pacient by mal hoci označovaný za biopsiu."

Druhý muž - 75 rokov, MA rýchlosť rekordných komorbidity Charlson 2 a zlému zdravotnému stavu. Predpoklad sa, ZE priemerná dĺžka života ľan 5 rokov.

Pravdepodobnosť, že rakovina prostaty JE detekovanej biopsia Vyššia - 17% - pretoze on je starsi. 10 rokov riziko úmrtia JE Takmer totožné, ak sa tým na rakovinu alebo nie (81% vs. 82%).

K znamená, že úmrtnosť na Léčba PO dobu 10 rokov, JE V tajte Starší, chory človek ľan 1%.

Výskumníci dúfajú, ZE navrhovaný nástroj, ktory, Ako sa hovoru, by mali hoci čoskoro k dispozícii, pomôžme lekárom na primárnej typ zdravotnej starostlivosti o pacientovom pre včasné predložením biopsia Cim sa zníži zbytočnému testovaním nepresne diagnózu.

o tom, Ako rozhodovaním o Léčba pre jednotlivých pacientovu na zaklade JE Ťažké, pretoze jednotliví pacienti sa odchyľujú od štatistických prognóz, uviedol Hendrik Van Poppel, MD, z University of Leuven v Belgicku.

Priemerná dĺžka života v Belgicku JE 81 rokov Klub u mužov A 82 rokov u zien. "AK mám pacient, ktory 75 rokov, Môžem povediem, že prežije ďalších 7 rokov, takže neposielajte NIC, na biopsiu," - Povedala Medscape Medical News.

Ale Aj napriek Tomu, ZE Štatistiky ukazujte, Že pacient Bude za 81 rokov zomrie, mozem žiť až 92. "Potom choroba postupuje, je na bôľ Príliš starý, ABY sa aktívne liečiť to je problém u vsetkych Statistik, ktore MÁME,." - Povedala Van Poppel.

MRI navrhol Van Poppel, mozem lekárom pomoct Zabrániť zbytočným biopsiou, jednoducho Preto, ZE nájde významný nádor nie nepodstatné rakoviny.

"Vieme, ZE muži by mali podstúpiť Magneticky rezonanciám, kedy ich prvé negatívny biopsiu, ALE JE podozrenie, ZE pacient Má rakovinu prostaty "- vysvetlil.

Ak v nasledujúcom MRI odhalilo nič, "nerobit nič" - Povedala.

Naopak, v prípade, ZE JE významný nádor obraz MRI Moze vedenie operátora Priamo robiť nádoru, kde presne biopsiou vzorka, MRI definované Mozu hoci Vybraté.

"Ak chcete umožňuje u niektorych pacientovho Všeobecnej vyhnutie biopsia," - Povedala.

Avšak, Van Poppel zistené, že použitie MRI k štandardnému biopsiu v Spojených štátoch nižšom Ako v Európe, takže niektore Ľudia Mozu hoci zaslanej na biopsiu, pokial do nie je Nutné.

Zdroj: https://www.medscape.com/viewarticle/894348

Aplikácie pre Léčba

Tohto formulára suhlasim odoslania SO zásadami ochrany osobných udajov

Komentáre

Zatím ziadna Komentáre

nový komentár

nutné

Rozhodne (nebude zverejnený)