Oficiálne facilitátor

hlavná

Rýchlosť opakovania po zlepšení lumpektomii

05.05.2018 10:22

Vďaka modernej multimodálne liečby rakoviny prsníka, 5-ročné lokálna recidíva po výkone lumpektomii významne poklesli, čo činí prevádzku možnosť prsníka z hľadiska ochrany u väčšieho počtu pacientok s karcinómom prsníka s.

Meta-analýza dát z predchádzajúcich deviatich testov vykonaných Aliancia pre klinické štúdie v onkológii ukazuje, že výskyt lokálnych recidív 5 rokov 4,2% všeobecne, takmer 7000 pacientov s karcinómom prsníka, liečených lumpektomii.

Informácie o tom, ako vykonávať liečbu rakoviny prsníka v Izraeli, najlepšie špecialistov krajiny, nechajte požiadavku a my vás budeme kontaktovať v najbližšej dobe.

Doteraz lokálne recidívy bol z 5% na 10% po lumpektomii. Tieto čísla odrážajú historické údaje spojené so starými protokoly liečby rakoviny prsníka, podľa výskumnej skupiny pod vedením Heather B. Neuman, MD, z University of Wisconsin School of Medicine a verejnom zdraví, Madison.

Neumann predstavil výsledky štúdie dňa 4. mája na 16. výročnom zasadnutí Americkej spoločnosti chirurgov Prsné (ASBS).

"Viac randomizovanej kontrolovanej štúdie preukázali, ekvivalentné percento prežitia medzi mastektómii a zachovanie prsníka, aj keď s vyššou frekvenciou lokálnych recidív po zachovanie prsníka," - povedal Neumann počas tlačovej konferencie na konferencii.

"Avšak, absolútne počty lokálne recidívy boli znížené v dôsledku multimodálnej liečby. Hľadali sme vyhodnotiť lokálna recidívy po operácii prsníka v skupine pacientov liečených v rámci klinických štúdií a posúdiť opakovanie sadzby variácie molekulárnej subtypu nádoru, "- povedal.

Analýza preukázala, že incidencia 5 rokov lokálnej recidívy po lumpektomii bol 6,9% u pacientov s triple negatívnym ochorením. U pacientov s negatívnou estrogénového receptora (ER), HER2-pozitívne recidívy ochorenia predstavovala 4,7%. U starších pacientov s ER-pozitívne, HER2-pozitívne recidíva predstavovala 3%.

"Je jasné, že táto nová dáta ukazujú, že recidíva zachovanie prsníka výrazne poklesol ako celok," - povedal Neumann. "Okrem toho, v modernej multimodálne personalizované liečbe rakoviny prsníka, stratifikácia rizika recidívy podtypov s rakovinou pomáha ženám a ich lekárom, aby sa viac informované rozhodnutia. Táto štúdia pridal dôležité informácie v mojich rozhovoroch s pacientmi o rizikách a prínosoch lumpektomii a mastektómii. "

K analýze, vedci skúmali dáta z 6927 žien s štádiu rakoviny prsníka rakoviny I-III, ktoré boli hlásené v deviatich klinických štúdií od roku 1997 do roku 2011. Všetci účastníci podstúpili chirurgický zákrok na zachovanie prsníka a systémovú a rádioterapiu.

Výskumníci identifikovali faktory spojené s časom na lokálnej recidívy. Tieto faktory zahŕňajú vek pacienta, veľkosť nádoru, stav lymfatických uzlín a nádoru molekulárnej podtyp.

"Vzhľadom k problémom s prístupom k dátam je to snáď jediná štúdia skúmať vzťah opakovanie a subtypu receptora v modernej ére liečby rakoviny prsníka ," - povedal Neumann.

Miera recidívy po mastektómii karcinómu prsníka v ranom štádiu je 1% alebo menej, Neumann potvrdil v rozhovore. Tieto nové odhady lokálnej recidívy po lumpektomii môže zmeniť spôsob, akým pacienti prezerať svoje možnosti liečby.

"Tunajšie miera recidívy sa lumpektomii asi 4% - a nižšia u niektorých žien, na základe stavu receptorov - 1% s mastektómii, je úplne iné rozhodnutia," - povedala Medscape Medical News.

Vo vyhlásení vydanom ASBS, Neumann poznamenal, že mnohé ženy "čelia zložitým kompromisom pri rozhodovaní o liečbe. Tieto viac pozitívne, nedávna dáta môžu ich výber trochu jednoduchšie. "

"Mýtus, že triple-negatívnym karcinómom prsníka je trest smrti, má ísť," - povedal Henry M. Kuer, MD. "Tieto dáta ukazujú, že pravdepodobnosť výskytu po lumpektomii je 93%."

Výsledky výskumu budú uľahčovať diskusiu o prsník zachovávajúcich operácií s pacientmi, ktorí si myslia, že sa môžu vyhnúť rádioterapie mastektómii, povedal Cuero. "To nie je nevyhnutne prípad," - povedal.

"Tieto diskusie by malo byť vykonané veľmi starostlivo, takže pacient môže urobiť kvalifikované rozhodnutie, vrátane odpadu mastektómii," - dodal.

Kuer zdôrazniť, že konzultácie s priemerom proti zaobchádzaniu lumpektomii by mala byť ponúkaná pacientom s HER2-negatívne ochorenie a lymfatických uzlín, v ktorom došlo k významnému zníženiu nádoru po predoperačnej alebo neoadjuvantnej systémovú terapiu.

Zdroj: https://www.medscape.com/viewarticle/896185

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)