Oficiálne facilitátor

hlavná

Ako HPV vplyv na vývoj rakoviny pažeráka?

06.08.2018 14:18

Nová štúdia zistila, že u pacientov s high-grade dysplázie alebo pažeráka adenokarcinóm Barrett, ktorí majú Ľudský papilomavírus (HPV) majú lepšiu prognózu než pacienti s HPV-negatívny efekt.

"Ak sú výsledky priaznivé Prognóza HPV-pozitívnych dysplázie Barrett alebo adenokarcinómu potvrdená vo väčších skupinou s viacerými pokročilým ochorením, že umožňuje znížiť toxicitu liečby," - povedal Shan Rajendra, MD, riaditeľ gastrointestinálneho vírusové Oncology Group, Ingamsky Institute aplikovaný lekársky výskum, Sydney, Austrália, povedal Medscape lekárskej správy.

"Tieto údaje môžu byť tiež použité pre diagnózu, stratifikácii ochorenia, monitorovanie a spracovanie, vrátane očkovania," - povedal Rajendra.

Informácie o tom, ako vykonávať liečbu rakoviny pažeráka v Izraeli, najlepšie špecialistov krajiny, nechajte požiadavku a my vás budeme kontaktovať v najbližšej dobe.

Štúdia bola zverejnená on-line 3.srpna v JAMA Network Open.

U pacientov s HPV-pozitívnych karcinómu hlavy a krku (HNSCC) prežitie sú vyššie, a riziko relapsu je znížená v porovnaní s pacientmi s HPV negatívne HNSCC. Súčasná štúdia je prvá preukázali podobné vzťahy v rôznych chorôb, hovorí Rajendra a jeho kolegovia.

Skupina vykonala retrospektívna kontrolné štúdie 142 pacientov s adenokarcinómu alebo Barrett. Tridsať sedem pacientov bolo HPV pozitívnych a 105 boli negatívne na HPV. Priemerná doba sledovania bola 33,4 mesiacov pre skupinu a 43,8 mesiaca pre preživší.

HPV pozitivita bola spojená s výrazne zlepšila prežitie prežitie bez (DFS). To bol najvýraznejší u pacientov s pacientmi HPV pozitívnych rakovinových (pomer rizika [HR], 0,33, 95% CI [CI], 0,16-0,67, p = 0,002) a u pacientov s transkripčný aktívne HPV pozitívna Oncology (HR, 0,44, 95% CI, 0,22-0,88, p = 0,02).

HPV pozitivita bola tiež spojená so znížením frekvencie relapsov a progresie a vzdialenými metastázami a smrti z adenokarcinómu.

Priemerná dĺžka celkového prežívania bola výrazne zlepšila v skupine pozitívny vplyv na HPV, ale stav HPV súvislosť s celkovým prežitím nedosiahol významnosti pomocou log-rank testu. Hoci 26 z 37 pacientov s HPV-pozitívnych (70,3%) bol živý na konci pozorovania, v porovnaní s 58 105 pacientov s HPV-negatívny (55,2%), rozdiel nebol štatisticky významný, pravdepodobne z dôvodu malej veľkosti vzorky a súvisiace pridružené ochorenia, výskumníci na vedomie.

HPV-pozitívne nádory mali nižší stupeň T a diferenciáciu, a mnoho pacientov s HPV-pozitívnych nádorov prešiel kompletnou resekcii. Autori tiež poznamenať, že TP53 mutácie u pacientov s HPV pozitívnymi nádormi môže prispieť k priaznivejšiemu výsledku.

Táto štúdia "Je dôležité zdôrazniť potenciálnu úlohu HPV stav v prognóze EAC. Avšak, použitie HPV ako prognostický marker pre liečbu zostáva nepreukázané, "- povedal Suhbinder Desi-Tinde, MD, onkologického oddelenia, McMaster University, Hamilton, Ontario, Kanada, poukazuje na to, v príbuznom komentárom.

Zostáva nejasné, napríklad, či je HPV infekcia vedie k viac indolentní rakoviny alebo prítomnosť HPV vo vzorkách tkaniva, je výhodnejšie patológie, vyhlásila.

Dôležitých otázok, ktoré majú byť preskúmané v budúcich klinických štúdiách, zahŕňajú: ako najlepšie vybrať pacientov pre menej intenzívnu liečbu, najlepší spôsob, ako skontrolovať stav HPV, a ktorá metóda (napríklad chemoterapia , rádioterapia alebo chirurgický zákrok), je najlepšie zvoliť pre upokojenie ,

Ďalšia otázka týka toho, či u pacientov na účasť v klinických štúdiách, vzhľadom k tomu, úmrtnosť týchto karcinómov.

Potrebujeme väčšiu štúdie úlohu HPV v patogenéze rakoviny, a to najmä pred vykonaním štúdiách menej intenzívnu terapiu. "Aj keď výsledky tejto malej skupinové štúdie sú pôsobivé, sú iba predbežné a vyžaduje potvrdenie vo väčších, prospektívna," - ona uzatvára.

Zdroj: https://www.medscape.com/viewarticle/900207

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)