hlavná

Tepelná ablácia efektívne pre benígnych nádorové štítnej žľazy

19.října 2018 10:43

Tri Spoločný prístup k neinvazívnej Léčba benígnych uzlový štítnej žľazy s tepelnými profilmi ablačných maju podobnú účinnosť a bezpečnosť v Porovnanie s Léčba 200 uzlové.

Správa tajte štúdie jasne: termálne ablácia benígne štítnej žľazy uzliny bezpečnejšími Ako chirurgii MA ľan niekolko prechodných vedľajších účinkovať. Výsledky prezentované na Americkej asociácie štítnej žľazy (ATA) v roku 2018.

Informácie o tom, Ako vykonáva liečbu rakoviny štítnej žľazy v Izraeli, Najlepsie špecialistov krajiny, nechaj Požiadavky a MY vás bude kontaktovať v najbližšej dobe.

Minimálne invazívne tepelná ablácia malé uzliny štítnej žľazy JE považovaná za prioritnú Alternatívne tyreoidektómia operáciám, ktore je často nutné. Ľan Málo štúdií porovnávalo niekolko spôsobov ablácia - rádiofrekvenčná ablácia (RFA), laserové ablácia (LA) Vysoko intenzívnym cieleným ultrazvukom (HIFU).

Richard J .. Wong, vedúci služby, chirurgia hlavy krku oddelenie Memoriál Sloan Kettering Cancer Center v New Yorku, poznamenal, že tento nový výskum nájdite jedinečné Porovnanie Technológia.

"Všetky tri metódy bolí už Skor popísané, vacsinou malé retrospektívnych prehliadka, pivo ľan veľmi málo štúdií porovnala ich Medzi Sebou," - Povedala Wong, ktory koordinoval zasadnutie ATA.

Dodal však, že mnohé Faktory spojené s dodávkou tepelnej ablácia vo zväzku, Mozu komplikovať Porovnanie.

Porovnať pulovr nebo vesta tri metódy, Ben hamo Herve Monpeysen, MD, z American Hospital v Paríži, Francúzsko, registrovaná 176 pacientovho y Benigni Uzla štítnej žľazy cytológie z histológie, ktory Povodne navrhol chirurgický zákrok, pivo ONI odmietli.

Z 200 Vybrané štítnej žľazy, ktore bolí identifikovanej, ZE priemerná veľkosť bola 16,8 ± 16,6 ml 165 (82,5%) bolo hmatateľne uzlíky. Medzi Nimi, 99 (54%) bolí ošetreniach RFA, 67 (40,5%) bolo liečených LA, 10 (5,5%) Bolo liečených HIFU. Vacsinou pacientovej (80,7%) bolí ženy priemerný spevokol účastníkov bol 51 rokov.

V Priebeh prvých 6 týždňové pozorovanie Porovnanie LA RFA bolo zistené, ZE Zníženie objemu uzlíková na zaciatky štúdie bola Vyššia RFA (z 20,4 na 10,7 ml, 51,5%) v Porovnanie s LA (13,6 ml - 8 5 ml, 40,2%; p <0,001). Rozdiel medzi dvoma Týmito ražnou v 12 mesiacoch sledovaním, hľa ked veľká, nebolí VÝZNAMNÉ (73,2% vs. 74,3%).

Ziadna Ďalšie Rozdiely bolí pozorované po dobu 6, 12, alebo 18 mesiacov, pokial ide o Zníženie priemerného objemu Medzi RFA HIFU (66,5% verzus 57,8%, v tomto poradí), alebo Medzi LA HIFU (68,1 % oproti 57,8%), po úprave o faktoroch, Vrátane veku, počiatočného objemu konkrécií štítnej žľazy vaskularizácie Vyhodnocovanie informácií DAT (TI-Rad).

Reklamácia bolesti bolí porovnateľná s RFA a la Skupín (57,6% verzus 53%), pivo častejším v skupine HIFU (80%).

V priemer, pokial ide o Zníženie klinických hodnote indikátora, viac Ako 80% pacientovho v Troch skupinách vykázali zmiznutie symptómov Vrátane nepohodlím (-72%), estetické nepríjemnosti (-72%), dysfágia (-26%) A Dysfónia (4%) ,

Uvádzané Sest (3,4%), hlavný Nežiaduce účinky, Vrátane dvoch prípadové prechodné recurrentis parenterálnej RFA v liečenej skupine, hematómy v skupine LA dva abscesy, ktore bolí Úspešné liečené Skupiny LA konaj regresná syndróme spontánnych Horner v skupine HIFU.

Bin Ham dodal, že na bôľ tiez ubytovanie jeden Prípadové Gravesovej choroby s hypertyreózou ŠÚ Ďalšie dva prípady v skupine RFA, pivo nebol zaznamenaný žiadny prípad hypotyreózy Alebo hypoparatyreoidizmus počas 18 mesiacov sledovaním.

"Po 18-tich mesačnej nasledovať termálne ablácia bola účinná pri znižovaní Veľkosti uzlíková o 60% (HIFU) na 75% (RFA A LA)», - Ben Ham uzavretá.

Poznamenal, ZE obmedzenie Zahŕňa malý Počet jasne HIFU konjugátov. "Ľan Málo uzliny bolo liečených HIFU, čo predstavuje prvý uzliny liečení HIFU vo Francúzsko av Naso centrum," - Povedala Medscape Medical News.

"Podľa môjho názoru, SUZ a la Je jednoznačne efektívnejšími, a až bez Rozdiel medzi obom metódou, s Výnimkou P.O. dobu 6 týždňové (RFA ich lepšími Ako LA)», - dodal.

"Samozrejme, že používaním postupu závisí na skúsenostiach lekárov, veľkosť uzla, Štruktúry sa umiestnenia. Avšak, nie Náhodné séria nebola zverejnená."

Okrem toho, uzlík Charakteristiky Mozu určiť, ktory Spôsob JE najvhodnejší, je vysvetlenie Ben Ham.

"V súčasnej dobe, RFA JE považovaný za účinnejšie pri Léčba Veľkých pevných uzlíková (> 15 ml), zatím čo LA JE považovaný za účinnejšie pri Léčba miernych cystických uzlový (> 10 ml), pivo Výsledky štúdií porovnávajúcich DVE procedúry, ŠÚ v rozpore, "- Povedala Povedala.

"Indikáciám HIFU JE Stále diskutované sa uskutočňuje najme pre Léčba malých uzlinami (<5 ml), neprístupné pre iné techniky, alebo ak pacienti odmietajú z inych mini-invazívnej techniky."

Wong, sedenie moderátor, rozšíril svoje pripomienky týkajúce sa Faktorová, ktore by mohli ovplyvniť Výsledky.

"Bolo zaujimave najst Rozdiel medzi Troma sposob [ablácia], pivo existuje Parfemy premenných, ktore mozu HRAT úlohu v ich ÚČINNOSTI :. Medzi ne patrí Energetická hladinu Ako agresívne modalita pouzite na Mies - to je Ťažké kontrolovať robit priame Porovnanie"

Wong súhlasil s autormi, že schopnosť prevádzkovateľa JE tiez kľúčovým faktorom.

"Jedna sa o NÁSTROJE, ktore ŠÚ závislé od operátora Predstavte si, ZE v Porovnanie chirurgický laserový skalpel, je Výsledok JE oveľa Lepšie odstránením nádoru ,." - Povedala. "Všetci ŠÚ traja Rovňák DOBRÉ predpokladaný termín, v závislosti od zručnosti operatéra."

Je dolezite si uvedomiť, že Ben Ham zdôraznil, že v prípade, ZE uzly ŠÚ podozrivé, JE Stále Odporučte chirurgický zákrok.

"Musíme byť veľmi jasné, Vzhľadom na dokázať si Zé Tiete metódy podľa nemalé zasahovať robiť starostlivosti o podozrivých Alebo zhubných nádorové V tychto prípadoch, môj vieme, ZE JE chirurgia Stále zlatý štandard,." - dodal.

Zdroj: https://www.medscape.com/viewarticle/903615

Aplikácie pre Léčba

Tohto formulára suhlasim odoslania SO zásadami ochrany osobných udajov

Komentáre

Zatím ziadna Komentáre

nový komentár

nutné

Rozhodne (nebude zverejnený)