oficiálne facilitátor

hlavná

Koronárnej stentu cievy srdca

Assuta Hospital - Najväčšia SIEŤ súkromných zdravotníckych zostrojené v izraelského, KDE JE profilovaním smer chirurgický zákrok, Vrátane kardiochirurgia, To je najlepsi voľbou pre Vysoko kvalitnú zdravotnú Péče v súlade s Najvyšším medzinárodnými štandardmi. Ak Potrebujete pomoc, Vyplňte formular Žiadosti.

Čo je koronárneho stentu?

koronárneho stentuStent JE MALÁ drôtený modelu. Otvára tepnu Zostane vnútri. Ked koronárnych tepien vedúci k srdcovým svalu, JE zúžený v dôsledky tukové usadeniny vo forme dosiek, znižuje prietok krvi v tele. Zhoršením prekrvením spôsobuje bolesť na hrudníku. V prípade tvorby krvnej zrazeniny v tepne infarktu dochádza. Stent pomáha udržiavať koronárnej tepny otvorená znižuje pravdepodobnosť útoku.

Pre Otvorenie zúženej tepny, lekár vykonáva perkutánnou koronárnou intervenciám Alebo angioplastika. Katéter JE zavedený robiť tepny sa presunul neuvádza sa miesto zablokovaním. Balón umiestnená vnútri nafúknuté, aby komprimuje povlak danej rozširuje zúžené miesto. Ked JE otvor v zvyšuje ciev, balónové katéter vyfúkne odstráni.

Stent bol navrhnutý Tak, ABY Odstrániť niektore nedostatky angioplastika. Angioplastika - technika, ktora sa používa na rozšíriť rozsah upchatiu tepien cez katéter s malým nafukovacím balónikom na jeho špičky. Napriek skutocnostou, že táto metóda bola zavedená viac Ako pred dvadsiatimi rokmi, JE Stále Najčastejšie používaným postupom v kardiochirurgii.

Avšak, koronárna angioplastika Má dve nevýhody. Po prvé, Otvorenie tepny nehomogénne, pretoze balónik rozširuje nerovnomerné vo vsetkych smeroch. Kanál Vytvorené nepravidelný TVAR s hrubým povrchom, ktore sa vzťahujú k povrchu Alebo Hlboké trhliny. Veľmi malý Počet pacientovo, čo zvyšuje riziko úplného uzavretia tepny.

Po Druhé, časť stlačeného materiálu Má tendenciám "Rozšíriť na". Na Vedia K Tomu, ZE kanál sa zmenší. Okrem toho, Ložiská v rozšírenom Kanali začne zvyšovať, čo spôsobuje, ZE sa postupne zužuje. V 30 až 60% prípadovú, stav pacienta sa vráti k pôvodnému neskor, alebo sa zhorší. K Tomu dochádza v Priebeh ďalšieho časového obdobím - od 6 týždňové urobiť 6 mesiacov, si JE nazývaný restenózy.

Stent - kov "grid", ktora JE stanovená v Priebeh angioplastiky tepny. Balónik JE nafúknutý, stent rozširuje otvor v Konci chóre segmente Má okrúhly, plochý a Veľký otvor. Stenty Poskytnutie predvídateľnejším Výsledok, znižujú riziko náhlej uzavretia tepny počas postupu, sa znížila pravdepodobnosť restenózy JE Takmer o 50%.

Ako angioplastika koronárnych stentu otvára kanál segmentu postihnutého tepny, odstraňuje bolesť na hrudníku, zlepšuje kvalitu života znižuje riziko vzniku ďalších komplikáciám tohto ochorenia. Vzhľadom k Tomu, Postup sa vykonáva cez malý otvor v rozkroku (niekedy ruka oblasť), JE oveľa bezpečnejšími Ako invazívnej chirurgie.

V posledných ROKOCH lekári používali nové Typy stentov - potiahnuté liečivom. Obsiahnutých v náteroch formuláciám s cieľom zabrániť opätovnému zúžením tepny. Je dolezite, ABY pacienti s akýmkoľvek Typo implantátu trvať antikoagulačných Lieke. Ak táto metóda sa ukazuje Ako neefektívne, Obrátil sa k aortokoronaromu bypass.

Cez výhody koronárneho stentu v Porovnanie s angioplastika, prečo nie je k pouzite v kazdom pripade?

Stenty ŠÚ Ťažké dodať cez komplexné ohyby krvných ciev (nájmy v pripade, ZE ŠÚ Veľké Sumy vápnika), pretoze nie su vhodné do používania vo veľmi malých krvných ciev. Podľa štatistík, táto technika sa používa Takmer 50-75% prípadovú.

Cena koronárnej stentu cievy srdca

Náklady na riadenie v Assuta dra $ 17 900. to je spojené tak zaplatením chirurgického Timovi, anestéziológ chirurga; hospitalizáciám na jednotku intenzívnej starostlivosti av nemocnici, je Náklady na prevadzku stentu.

Indikácie pre Zavedením stentu vencovité tepny

Táto technológia sa používa pri Léčba ischemickej choroby srdca. Koronárneho stentu sa Zvyčajne vykonáva v "plánovanom postupe" - je priradené dátum a čas konania.

Avšak, to je prístupná v pripade núdzi, infarkt, Čo je Vzhľadom K produkciám dostatočnej množstvo krvi. Príčina je blokáda tepien dodávať krv robiť srdca.

Angina pectoris JE sprevádzaný bolesťami. Dôvodom pre to - zúžením konaj Alebo viacerych koronárnych tepien. Tím sa znižuje prietok krvi robiť časti Alebo celého Tela. Nedostatok krvného zásobením, vzniká obvykle s rastúcou cvičenia, ktore vyžadujte dodatočne dodávku objemu krvi.

Ako výkon koronárnej zavedením stentu v Assuta?

Pred zákrokom, lekár určí polohu typ uzáveru, TVAR veľkosť vencovitých tepien. Na pomáha kardiológ rozhodovať o voľbe Léčba - ČI JE vhodné Prejsť s angioplastika Alebo zvážiť iné možnosti Léčba - angioplastku, atheroktomii, drogy Alebo chirurgický zákrok.

Vykonáva sa srdcová katetrizácia - špecializovaný štúdie, v której JE katéter vložená robiť tepny v slabín Alebo paže vedená pod kontrolou RTG robiť srdca. Počas katetrizácia Moze lekár meranie tlaku Alebo zaviesť kontrastnej Látky cez katéter, ktory umožňuje vizualizovať tepny, ktore nie su Zvyčajne viditeľný v röntgenovom Vyšetrenie.

Po analýze výsledkov diagnostiky lekár určí rozmery vencovité tepny vyberte typ balónkového katétrov stent. Pacientovi sa podáva heparínu. Vo vacsinou prípadovú, stentu predchádza angioplastika. Použiteľné cievne dilatáciám balónik menšie (predilatation). Na pomáha OTVORIŤ priestorov: dal uzáver stentu.

Vodič, ktory je veľmi tenký drôt s pružnou špičkou JE vložený robiť katétra. To je smerovaná cez zámok ísť Ďalej. On - "dirigent" Alebo "koľajnice", v ktorom JE katéter presúva. Balónikové katéter JE umiestnený naprieč lézie. Balónik JE nafúknuť pripojením Zvláštne Ručné čerpadlo za použitím zmesi fyziologického roztoku kontrastného činidla. Balónikové katéter Má kovový Značky (na každej strane balónik). Neotvorený stent uložený vo vnútri tychto viditeľných markerovou, ktore napomáhajú kardiológ byť vedomý umiestnenie stentu, KDE je viditeľnosť Veľmi zlá.

Inflácia (nafúknutie balónik) sa Najprv vykonáva pri tlaku 1-2 atmosféry, potom sa zvýši na 8-12, je niekedy Až 20 atmosfér, v závislosti od typu stentu. Valeč Udržiavanie v tomto stave fo dobu 30-60 Sekúnd, potom defláciu. Predstavenie expandovaný stent sa postihnutej Oblasti. V prípade, ZO kardiológ nie je spokojná s výsledkom, pre Expanzia stentu sa používa Iny valec (často Rovňák balónikovej katéter, ktory sa používa pred predbežnú dilatáciám).

Pacient zostava pri vedomí v Priebeh celého procesov, Mierne uspokojením sa používa vopred relaxáciu si pohodlím. Balónikové katéter sa odvádza z tela po dosiahnutie požadovaných výsledkov.

Pacient je smerovaný robiť Komory. Po asi 6 hodín, mozem ísť pomoc. Predpisová sa, spravidla robiť nasledujúceho Rana.

Ako Dlho koronárneho stentu cievy v sŕdc?

Procedúra trvá od 30 minút robiť dvoch HODÍN. Doba pôsobenia JE závislá na technickej zložitosti počte prípadovú balónových katétrovej, ktore sa majú použité.

Je bezpečné koronárneho stentu?

Rovňák Ako u vsetkych robn operáciám, koronárneho stentu tak Sebou Nesim riziko komplikáciám. Avšak Šanca na vážne Problémy - Nízka.

Komplikáciám, ktore mozu nastať v Priebeh PO operáciám:

  • Krvácanie Alebo podliatiny pod kožou, pričom katéter vložený - odhaduje sa, ZE 1 z 20 prípadovej.
  • Poškodenia tepny, KDE sa vkladá katéter, JE menšia Ako 1100 Prípadová.
  • Alergická reakcia sa kontrastného činidla použitého pri zavádzaní stentu sa vyskytuje v 1 z 100 prípadovej.
  • Poškodenia koronárnej tepny, podľa štatistík, aby Stane Menej Ako 1 Z 350 Prípadová.
  • Závažné krvácanie vyžadujúce transfúziám krvi - v 1 z 100 prípadovej.

V rukách skúsených kardiológovia s prítomnosťou moderného vybavením, podľa štatistík, riziko úmrtia v Priebeh stentu JE Menšie Ako 1%, čo je pravdepodobnosť potreby núdzovej bypass JE asi 2% Alebo Menej. Jedna sa o pomerne Bezpečný Postup, ktory sa kona po celú svete. hospitalizáciám obdobím nepresahujúce 23 hodín.

Riziko inych závažných komplikáciám Menej Ako 4%, JE podobný postupu srdcovej katetrizácia. Riziko infarktu srdcového NAD krvácaním. Avšak riziká ŠÚ nízka relatívna prijateľné vo vacsinou prípadové, ked z analýzy možných prínosov rizík.

Zhoršením Funkcie obličiek (najme u diabetikov au Ľudí s ochorením obličiek), JE Vyššia v Porovnanie s katétrom Vzhľadom k veľkému množstvu použitého kontrastného činidla. V takýchto prípadoch JE kardiológ sa Osobitné bezpečnostné opatrenia, ktore zabránite prípadnému komplikáciám.

Stent JE plne krytá prirodzených tkanivo po dobu 4-6 týždňové, je riziko tvorby trombu v tomto okamihu JE praktický neexistuje. Vo Veľmi zriedkavých prípadoch (1: 200) sa trombus vytvorený v prvých dvoch týždňoch po zákroku. Taki pacienti objavia príznaky srdcového infarktu.

Kto JE najviac ohrozená?

Niekolko Faktorová Zvyšujú riziko komplikáciám stentu koronárnych tepien:

  • Age - starší pacient, tím vyšším sa pravdepodobnosť Nežiaduci účinkovať.
  • Bola Operácia plánovaného Alebo skutočného Léčba po srdcovom infarkte. Urgentná Léčba JE vzdy sprevádzaná veľkým množstvom rizík. Vzhľadom k Tomu, lekári maju Menej ČASU na to pripraviť, si pacient Je v zlom stave.
  • Ak ŠÚ ochorenia obličiek. Kontrastných činidlo používa v Priebeh operáciám, niekedy sposob Ďalšie poškodenia obličiek.
  • Ked blokovaním dôjde k viac Ako konaj koronárnej tepny.
  • Ak anamnézou Ťažkého srdcového ochorenia, Vrátane zlyhania srdca.

Lekári Assuta čepele poskytnutie viac informácií o Mier Riziká, s prihliadnutím k Individuálnej Charakteristiky tela pacienta.

Léčba po koronárnej stentu

Stenty ŠÚ cudzie kovové predmety vnútri krvný cievy. Z tohto Dovod ŠÚ potrebne Osobitné opatrenia, ABY sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín. Menovaný Lieke, ktore tvorím krvný doštičky Menej aktívne. Napríklad, kombináciám rozpustné kyseliny acetylsalicylovej v Plavix (klopidogrel). Lieke podávané pred chirurgickým zákrokom Alebo počas naj.

Aspirín pacient Moze Prejsť donekonečna, pokial nie je alergia na Lieke nevyvíja ziadne Problémy s Nim spojené.

Príjem Plavix Moze trvať od jedného činiť 12 mesiacov (a Možno hľa dlhsie), po operáciám JE závislá na DRUHU stentu. Na Moze spôsobiť vedľajšia Účinky, Preto potrebne JE Pravidelné krvný testy. Je dolezite starostlivá dodržiavať menujú kardiológ, ktory sa zaoberá Léčba ochorení koronárnych tepien.

V prípade, Že pacient má alergiu na aspirín Alebo Plavix, alebo nie je schopný brat pulovr nebo vesta Lieke kvoli krvácaniu Alebo inych problémovo, kardiológ Moze Použiť alternatívnej medicíny (v závislosti od problemu) a dokonca hľa oddialiť umiestnenia stentu, alebo opustiť túto metódu.

Rehabilitácia po koronárnym stentu

Predtym, nez odídete na lekára Assuta Nemocnica poskytuje návod, Ako:

  • medikácie;
  • zmeny v jedálničku životného štýlov;
  • starostlivosti o prevádzkovej Oblasti.

dátum Bude tiez dohodnuté následné prijatými na kontrolu stavu.

Existuje modriny na Kozí, KDE bol vložený katéter. Nejedná sa o vážne zraneniami, poznamenal Určite nepohodlím po dobu niekoľkých dní. Niekedy sa mozem Rany nakaziť, JE dolezite, ABY sa ubezpečil, ZE uzdravil normálne.

Počas niekoľkých dní Po zavedení stentu maju bolesti na hrudi. Ak chcete príznak podaním paracetamolu.

Assuta Nemocničné lekári radia, Kolko bude trvať proces obnovy, CI JE potrebne opustiť ziadna konkrétnu činnosť. Vo vacsinou prípadová sa k Odporučte vyhýbať sa zdvíhanie ťažkých bremien namáhavom cvičení za Týždeň Alebo Tak Dlho, kým sa Rany hoja.

Približne Sedem dní po koronárnej stentu JE možné riadiť auto.

Po plánovanom chirurgickom zákroku sa Vrátil k praci po tyzdna, v pripade núdzi, po infarkte - na bude trvať niekolko týždňové Alebo dokonca mesiacov na uplne uzdravenie.

sex

Ak skoršie sexuálny život utrpel v dôsledky choroby, akonáhle pacient zotaviť Po zavedení stentu, ZE sa mozem Vrátiť robiť aktívnejší sexuálny život. V prípade akýchkolvek problémovo, mali by ste sa poradiť tak svojím lekárom. Podľa odborníkov, sex - čo odpovedia stúpanie po schodoch z hľadiska namáhaním srdca.

zmena životného štýlov

Po operáciám, pacient Musi podniknuté kroky na Zníženie Riziká problémové v Buducnost:

  • sa snažíme schudnut, ak Máte nadváhu;
  • Prestať fajčiť, ked JE zvykom;
  • dodržiavať zdravú stravu s nízkym obsahom Tuku soli;
  • hoci fyzicky aktivny v pravidelných intervaloch.

Fajcenie hmotnosť - dve hlavné príčiny kardiovaskulárnych chorôb. pivo tiez znižujú Účinnosť Léčba.

Ake ŠÚ výhody nosenia stentov?

Pre znižuje riziko stent restenózy približne O 50% v Porovnanie s operáciám pomocou balónkového katétra.

Ďalej, Postup JE minimálne invazívne. Pacienti zotaviť omnoho rýchlejším Nez P.O. CABG.

Alternatívu k koronárnych stentu ciev srdca

Medzi Najčastejšie alternatívou k operáciám - koronárnej bypass (CABG).

CABG

Táto operácia ktora vytvára zasiahnutú časť bypassu tepny. Aby sa vykonáva pomocou zdravých segmentová cievy - štepom odobratým z inej časti tela. Časť žili Alebo tepny z Noh, ramien hrudníka sa používa na vytvorením nového kanala, prostredníctvom ktoreho priame krv obísť blokovaný časť tepny. Tím JE zaistený Normalny prísun krvi robiť srdcového svalu.

Komplikáciám CABG ŠÚ zriedkavé, pivo ŠÚ potenciálne závažné. Medzi ne patrí srdcový záchvat (15 x 50 prípadovú), cievna mozgovej porážke (1 z 50 prípadovej).

CABG sa Odporučte v pripade, ZE JE blokáda zúžením ochorení viac ciev. Avšak, táto Operácia nie je vhodný pre osoby tak zlým zdravotným stavom.

Koronárnej bypass sa vykonáva v pripade, ZE anatómie ciev braní zavedením stentu.

CABG, spravidla - účinnejšími možnosti Léčba vopred osoby staršie Ako 65 rokov, a až najme s diagnózou - diabetes.

Je dolezite diskutovať prínosy Riziká Léčba s obom typmi kardiológie kardiochirurgia, Ako prijatý rozhodnutím.

Iné prístupy angioplastika

Tiez mozu hoci pouzite jiné Typy angioplastiky v pripade ťažkostí s odstraňovaním usadenín v tepnách:

  • Perkutánnej transluminálnej koronárnej rotačný atheroktomii, ktory používa malý Vrták na odstránením aterosklerotických kalcifikované plak.
  • Perkutánnou koronárnou angioplastika laser používa laser na odstránením Tuku.

Tiete POSTUPY sa snažíme, ak JE koronárnej artérie JE na Vysokej úrovni, vápnika, Čo je tuhá neumožňuje riadna POUŽÍVANIE Balóny stentov eliminácia obmedzenia. Akonáhle JE doska odstránená, výkon koronárnych zavedením stentu.

pouzite stenty

Endeavor® stent

Stent s drogami povlak na základe zaistenia Endeavor®. Ten otvára zablokované cievy obnoviť krvný obeh, podporuje krvný cievy po operáciám. Systém Uvoľní Liek obmedziť nadmerný rast-Slovakia v Priebeh hojením.

Stent Je vyrobený Z kobaltovej zliatiny Modern. Modulárny konštrukcia umožňuje flexibilné, ABY sa preniknúť robiť Ťažko prístupných miestach. Pre výrazne znižuje pravdepodobnosť restenózy v liečenej Oblasti, v Porovnanie s stentu bez Lieke povlaku.

stent Driver®

Je určený na Léčba ischemickej choroby srdca. Ak chcete zvyšuje prietok krvi robiť tepien sa udržuje ju OTVORIŤ. Stent JE druh lešenia, ktore poskytuje kontinuálne Podporu tepny po angioplastika. Feature - ultratenké, Okrúhle vzpery Znížiť zaťaženie na tkanine. Vyrobené z moderného kobaltovej zliatiny.

Casto kladené Otázky odpovede týkajúce sa koronárnych stentu ciev srdca

Je dolezite vediet, ZE lekári - najlepší zdroj informácií poradensva. Zober si Najčastejšie Otázky.

1. čo je to vhodné stentu JE V prípade konkrétnom, y Alebo bez pokrytím drogy?

Musíme prediskutovať Všetky možnosti s kardiológ Léčba. Po Stanovenie diagnózy určuje najlepsie možnosť.

2. Ako Dlho Bude musiet stent?

Stent Bude služiti po celý zvysoka svojho života. Je navrhnutý Tak, ABY bol neustále v vencovité tepny zaistiť Dlhodobá ochranu.

3. Stent sa prejav?

Nie, Ľudia nebudú cítiť Prítomnosť stentu.

4. Moze hýbať stent?

Akonáhle Bude umiestnený vo vnútri vencovité tepny, Zostane na svojom Mies Priebežná. Cievne tkanivo Bude rast okolo neho držať na svojom Mies.

5. Vykonajte Nasledujúci Postup JE Bezpečný - MRI, mamografia, CT, Röntgen, nukleárna záťažový test?

Predtym, nez si Prejsť Týmito testy, treba umiestniť robiť lekár si je vedomá prítomnosti stentu. Mamografia, CT, RTG jadrové záťažové testy ŠÚ považované za bezpečné. Ak chcete hoci MRI techník Bude treba Prevádzkový ZARIADENIE v určitom rozsahu.

6. Bude Problémy na znamená letiskách Alebo pri Priechod kontrolných stanovištiach v obchodoch?

Priechod osoby s stentu pomocou detektorom kovov Alebo bezpečnostné Kontroly nespôsobí poplach nepoškodí stent.

7. Ako Dlho budete musiet spratek Lieke?

Najdôležitejšie - ABY sa minimalizovalo riziko tvorby trombov. K znamená, Že užívaním liekov striktne predpísané lekárom, a až hľa v pripade, ZE stav výrazne zlepšil. Jedlí implantované stenty s drogami vymývaním musiet brat Lieke na dlhu dobu - rok Alebo dlhsie.

8. Ešte koronárnej príznaky choroby srdca Znovu Vozobnovyatsya napríklad bolesť na hrudi je?

Prejavu choroby mozu objaviť v dôsledky restenózy Alebo Vznik Nového upchatiu inde. Ak sa objavia pulovr nebo vesta príznaky, JE dolezite, ABY okamžite Informovať svojho lekára.

9. Ako zistím, ZE Tepna zužuje?

Kým stenty ŠÚ navrhnuté Tak, ABY sa zabránilo restenózy, to je ešte možné. Ak k tomu dôjde, príznaky podobne tím, ktore zažívajte staršie na stentu. Táto bolesť na hrudníku Alebo dýchavičnosť, najme pri fyzickej aktivite.

Aplikácie pre Léčba

Tohto formulára suhlasim odoslania SO zásadami ochrany osobných udajov

Komentáre

Zatím ziadna Komentáre

nový komentár

nutné

Rozhodne (nebude zverejnený)