hlavná

Koronárna bypass v Izraeli

koronárnej bypass Koronárnej bypass (CABG) - hlavné operácie zamerané na zabezpečenie normálneho prekrvenie srdcového svalu a obnovenie zdravia. Izraelskí lekári kliniky Assuta využiť svoje schopnosti a skúsenosti k operácii. To rieši bezprostredný problém, ale pacient čaká dlhší rehabilitáciu v prípade potreby použiť silu pre návrat do známeho života. Obnova každého človeka je jedinečná. Veľa záleží na ko-faktory operácie, veku a stavu pacienta v pooperačnom období, než je povolené ísť domov. CABG bude trvať najmenej 6 týždňov pred dobe, keď dobrý zdravotný stav sa zotaví. 

Koronárna bypass - Prehľad

V ischemickej choroby srdca, koronárnej tepny upchaté vápenatých usadenín a molekuly tuku. Cholesterol plaky zúženie priesvitu ciev, v ktorých prúdi krv do srdca. Hlavné sval tela stráca prísun živín, kyslíka a zdroje energie. Tam je ischémia, ktorý hovorí, prejavujúce angínu pectoris, silná bolesť na hrudníku. Existujú prípady s fatálnym koncom, kedy dochádza k infarktu myokardu.

Lekári trávia obtok pomocou natívne ľudské žily, výhodne stiahnuté z dolných končatín alebo predlaktie. S ich pomocou, umelo vytvorených tepny bypass upchatá krvné cievy, čo prispieva k obnoveniu prekrvenia srdcového svalu. Operácia odstraňuje alebo zmierňuje bolesti na hrudníku, predlžuje životnosť pacientov dokonca s ťažkou ischemickou chorobou srdca.

Rozhodnutie vykonať chirurgický zákrok na srdci - koronárneho bypassu, je prijatý ošetrujúcim lekárom na základe anamnézy pacienta, riziko negatívneho scenára po zásahu. S doklady potvrdzujúce diagnózu, je potrebné obrátiť sa na kliniku Assuta, aby si príslušný názor kvalifikovaných kardiológov. Ak je to potrebné, lekári poslať pacienta k ďalšiemu výskumu a konzultácií, skúmanie, ktorého výsledky môžu tvoriť profesionálny názor vhodnosti tejto transakcie v konkrétnej situácii.

Indikácie k CABG

Operácia sa odporúča v prípade týchto porušení:

  • Stabilná angina - angína podmienka je vyjadrená v pretrvávajúca bolesť na hrudníku, časté a ťažkých útokov. U týchto pacientov existuje niekoľko možností liečby - farmakoterapie sa užívajú lieky a CABG, aby sa vyhla uzavretého koronárnej tepnu. Koronárna stent môže byť vykonaná, počas ktorej lekári používajú plastové katéter z drôtu buniek s pružnou štruktúrou, pripojený fúkané valcov. Rúrka je vložená do tepny, po obdržaní vzduch expanduje, čím sa zvyšuje oklúziu plaku vôle, čo vedie k zlepšeniu prekrvenia srdca. Podľa lekárov, postup je menej agresívne povahy v porovnaní s obtokom.
  • S rozsiahlym ochorením srdca, keď je zúženie ľavej vencovité tepny a zlé ľavej komory schopnosť čerpania, ľudia s CABG majú dobrú prognózu. Typicky je dĺžka života týchto pacientov je vyššia ako u pacientov s koronárnou stent alebo podstúpili liečbu.
  • Pacienti s rizikom srdcového infarktu v blízkej budúcnosti - na kliniku riadil profil záťažového testu vnímanie. Negatívne zmeny sú zaznamenané na páske EKG. Pacienti nemôžu tolerovať cvičenia, majú obmedzený prietok krvi do srdcového svalu. Meria rýchlosť prietoku krvi umožňuje echokardiografia.
  • Nestabilná angina pectoris - Pacienti s touto diagnózou sú kandidátmi pre bypass.
  • Po infarkte myokardu - je koronárna bypass vykonáva pri stent nevedie k čisteniu nádob z aterosklerotických plátov.

Príprava pre zavedenie bypassu vencovité tepny chirurgia

Nálada pacienta je dôležité, súlad s odporúčaniami lekárov je nutnosťou. Starostlivé vyšetrenie zdravotného stavu, dodávka laboratórnych testov, výskum. Počet procedúr: ultrazvuk, EKG, analýza krvi, moču. Je povinné vykonaná koronárnej angiografia - technológia zistiť stav ciev, určiť stupeň zúženie ciev, umiestnenie zablokovanie. Metóda spočíva v zavedení profilového materiálu v cievach prechádzajúcich rádiografických postupov. Súčasťou štúdie pacienti prechádzajú samy o sebe, druhý - v nemocnici. Pacient je prevezený do kliniku, kde sa rozvíja dýchacie techniky, ktoré budú užitočné pre neho po operácii na obnovenie funkcie pľúc.      

Jemnosti postupu srdcového koronárneho bypassu,

Pre organizácie obísť prekrvenia ciev srdcového svalu sa transplantujú z iných častí tela pacienta. Prechádzajúce zúženú časť vencovité tepny, plavidlo k stabilizácii krvného obehu. Lekári používajú niekoľko transplantácií, ak existuje viac ako jeden upchaté koronárnej tepny. Typicky, alternatívne nádoby sú odstránené z dolných a horných končatinách, hrudníka, brucha:

  • Saphena je prevzatý z dolných končatín. Hlavným problémom je použitie chlopne podobným zúženie vencovitých tepien. To obmedzuje životnosť štepu v období 5-7 rokov. Tento indikátor je pozorovaná u 50% pacientov. Okrem toho existuje celý rad faktorov, ktoré zhoršujú situáciu: fajčenie, vysoký krvný tlak, poruchy lipidov, diabetu. Na niektorých z nich pacient nie je schopný pracovať.
  • Vnútorné hrudný tepna, ktorá sa nachádza na pravej a ľavej strane hrudi. Na rozdiel od alternatívnych metód tepny čiastočne odstráni z bodu počiatočného miesta. Jeden koniec chirurga pripája ku koronárnej tepny.
  • Arteriálnej štepy majú lepšie prežitie v porovnaní s žilovej skratov, vzácny výskyt komplikácií. To vysvetľuje nižší počet operácií v budúcom období, čím sa znižuje riziko infarktu myokardu stavu, zníženie recidívy angíny. Najlepší výsledok ukazuje ľavý vnútornej hrudnej tepny.
  • Radiálne tepna je prevzatý z predlaktia. Výsledky sú ekvivalentné použitie vnútorné hrudnej tepny. Po odstránení radiálne tepny pozorovali malé zmeny - predlaktie znecitlivenie, brnenie v tkanivách bez zmeny funkcie motora.
  • Gastroepiploic tepna - použitie štepu sa praktizuje v ojedinelých prípadoch, hoci výsledky sú povzbudivé operácie.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, je pacient v stave hlbokého spánku. V priemere operácia trvá asi 3 až 6 hodín. Štúdium koronárneho bypassu, je operácia proces je nasledujúci:

  • Prevádzkové lekár vykonáva rez v hrudi, otvorenie hrudná kosť a poskytuje prístup do srdcového svalu. V lekárstve, postup nazýva sternotomie.
  • Organizácia riešenie pre prietoku krvi si vyžaduje dočasnú zástavu srdca s pomocou chemikálií a vystavenie chladu (podchladenie).
  • Krvný obeh je podporovaný mimotelového obehu. To umožňuje telu dodávať kyslík a živiny.
  • Koniec štepu pripojené k aorte, ostatné - na koronárnej tepny, aby sa vyhla postihnutú oblasť.

V praxi používajú srdcový bypass chirurgickej vykonávaná u nových metód a technológií. Tým sa znižuje riziko komplikácií po operácii. Existujú tri typy operácií:

  1. Vzhľadom k tomu, zástave srdca a kardiopulmonálnu bypass zariadení pomocou (vyššie popísaným spôsobom).
  2. Koronárneho bypassu, na tlkot srdca, bez toho aby na zariadenie z umelej obehu. Operácia sa musí vykonávať len skúsení lekári, ktorých zvládnutie je v porovnaní s prácou klenotníckej v chirurgii. Naposledy postup je menej ako v prvom prípade. Pacient sa zotaví rýchlejšie.
  3. Minimálne invazívne metódy alebo mini CABG s IR zariadení alebo bez použitia zariadenia. Malý rez hrudníka vzhľadom k nižšej krvné straty, čo znižuje riziko infekčných komplikácií. Pacient je prepustený z nemocnice čoskoro, rehabilitácia prebieha bez komplikácií. Technológia má veľa popularity, ale nie je použitý vo všetkých prípadoch operácií.          

Tieto metódy zahŕňajú riziká komplikácií po operácii. Sofistikované technológie liečbe pacientov s pokročilým zariadením, Assuta Hospital chirurgovia skúsenosti dávajú vysokú mieru priaznivých výsledkov. Okrem zručností odborníkov vplyv na prognózu majú individuálne vlastnosti pacienta, anamnézy a ďalších faktoroch.

Rehabilitácia po CABG

Po operácii je pacient 1-2 dni na jednotke intenzívnej starostlivosti. V tomto okamihu, rodinní príslušníci pacienta navštíviť nemocnicu, podporujú morálne a psychologicky. V tomto okamihu, lekári a sestry poskytovanie riadiacich parametrov kardiovaskulárneho systému, merané rytmus srdcového svalu a krvný obeh sadzbu, pevnú, krvného tlaku, telesnej teploty, dýchania vlastnosti. S riadením obnovy je vyradený. Fázy využitia sú nasledovné:

  1. Pevné rúrka je odstránená po prebudení pacienta a vrátiť sa do jeho schopnosť dýchať samostatne. Niekoľko hodín sa človek cíti dezorientovaní vo vesmíre, jeho stav je nestabilný.
  2. Umiestnené pre zber a meranie moču v katétra močového mechúra sa odstráni potom, čo pacient vstane a pohybuje sa nezávisle na sebe.
  3. Intravenózne systém liečivá do organizmu sa odstráni.
  4. Odvodnenie pre výtok tekutiny v hrudníku za výhodných podmienok sa po 1-3 dní odstránená.
  5. Silná bolesť z poranenia hrudníka je prvých 72 hodín, potom sa nepohodlie klesá. K eliminácii bolesti u pacienta menovaného špecializované lieky.

Lekárska prax ukazuje, že väčšina ľudí, ktorí majú operácii srdca bola vykonaná - koronárneho bypassu, druhý deň môže sedieť na stoličke. V najbližších 1-2 dňoch začnú chodiť po miestnosti a mimo miestnosti. Dodatočných odtieňom stojí za zmienku:

  • Nechutenstvo, niekoľko týždňov po operácii. To je normálne a možno očakávať. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalšom postupe, racionálna strava a výživa je dostačujúca. Kardiológ bude vysvetľovať, ktoré potraviny sú odporúčané a ktoré by mali byť odstránené.
  • Dôsledok nechutenstvo, znížená pohybová aktivita, lieky - zápcha. Keď je prejavom ťažkostiam pri odchode na toaletu by sa mali poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše preháňadlo povolené po operácii.
  • Opuchy nôh, z ktorých je odstránený štep, znižuje využitie kompresného prádla a pády poškodené toku končatiny krvi.
  • Poruchy spánku sa vyskytujú, ak je pacient v nemocničnom prostredí. Napriek personálnom obsadení Chambers Assuta nemocnice, písanie von a vrátiť sa domov normalizovať spánok, ktorý umožňuje pacientovi, aby sa aktívnejšie obnoviť produkovať dobrý odpočinok.
  • V 20-40% pacientov má nestabilný emocionálny stav, depresívne nálady. Zaznamenala negatívny stav ľahko z dôvodu predĺženého smútku, nezáujem o prípadoch tretích strán a udalostí, pocity bezcennosti a zbytočnosti, ktoré sa cítia chorý. Depresívna nálada brzdiť skoré uzdravenie, zvyšuje riziko srdcových problémov v budúcnosti. Ak depresia trvá dlhšie ako 2 týždne, to dáva zmysel, aby sa obrátili na profesionálnej psychológ. Pomôcť a tie podporné miloval nie sú o nič menej dôležité. Hovoriť srdca k srdcu, spomienky na príjemné chvíle, viera v budúcnosti pomôže prekonať bariéru a vrátiť pacienta na zmysel života.

Prax ukazuje, že väčšina pacientov vymáhať v nemocnici po dobu 4-5 dní, ale niekedy aj hospitalizácia trvá dlhšie kvôli problémom s obnovu v individuálnych charakteristík pacienta. Absencia komplikácií a raného stavu obnovenie zdravia umožňuje vrátiť sa do práce po 4-6 týždňoch po operácii. To sa týka ľudí pracujúcich v intelektuálnej sfére. Fyzická hrubé práca vyžaduje dlhšiu rehabilitáciu. Úplné zotavenie ovládateľné zásah je 2-3 mesiace. Ak nemôžete poskytnúť starostlivosť o pacienta v domácom prostredí, sa odporúča, ošetrovateľskú starostlivosť, ktorá je pokrytá s lekárom v samostatnom poradí.    

Dlhodobá prognóza po CABG

Existuje niekoľko faktorov, ktoré majú vplyv na dlhodobú prognózu. Veľmi dôležité je voľba štepu, ktorá poskytuje riešenia v zásobovaní srdcového svalu. Štatistika ukazuje priaznivé údaje. V 95% pacientov s viacerými reštrikčnými tepien, angíny úplne zmizne alebo zmierňuje príznaky bezprostredne po operácii. V 85% ľudí chýba aspoň tri roky, 75% - 5 rokov. Príčiny recidívy sú zúženie štepu nádoby používané v obtoku tepien alebo progresiu ochorenia. Tepnovej štepy po 10 rokoch zostávajú otvorené u 90% pacientov. Ak chcete re-upchatiu revaskularizačných procedúry.

Čo je nové v kardiológii koronárneho bypassu?

Zaujímavá je endoskopická metóda na odstránenie transplantácie. Lekári sú výbornej kvality plavidiel pre bypass, bez toho aby dochádzalo k zbytočnému zraneniu pacienta. Výsledok - zreteľný kozmetický účinok a pohodlie pacienta v období rekonvalescencie. Po vykonaní tohto úkonu sa rana rýchlo dotiahnuť, redukuje bolesť v porovnaní s tradičnými spôsobmi príjmu znižuje riziko komplikácií.     

  

Home Care po CABG

Vďaka priaznivému stavu pacienta po operácii je pacient prepustený domov po 5 dňoch. Ak existujú komplikácie aplikovať adekvátnu liečbu, ktorá eliminuje negatívne symptómy plné stabilizáciu. V prípade, že pacient podstúpil koronárneho bypassu, v Izraeli Assuta nemocnici, lekári podrobne vysvetlil, ako organizovať rekonvalescencia pacienta a jeho rodinných príslušníkov. Pripravila komplexný rehabilitačný plán, určeným kontrolným stanovištiam a ukázať svojmu lekárovi. Ak je to potrebné, následne upravené dávky liekov. Pacienti užívajúci plán lieky, ktorých činnosť je zameraná na zvyšovanie strednej dĺžky života, prevencia relapsu. Medzi ne patria:

  • Činidlá proti doštičkám - zabrániť tvorbe krvnej zrazeniny liekov. Medzi najbežnejšie - aspirín, ktoré sú menovaní na dobu určitú na uvážení lekára, a klopidogrelom, kurz, ktorý je určený pre jeden rok alebo dlhšie.
  • Beta-blokátory - spomaľovacie prostriedky tepovú frekvenciu. Priaznivý vplyv na poklese tlaku, čo znižuje požiadavku srdcového svalu kyslíka. Liek predpísaný pre ľudí s vysokým krvným tlakom, zlyhanie srdca alebo riziko srdcového infarktu.
  • Dusičnany - krátke alebo dlhodobo pôsobiace. Liek rozširuje koronárne cievy, čo uľahčuje prietok krvi do srdca, zmierniť nepohodlie bolesti.
  • ACE inhibítor - na liečbu vysokého tlaku.
  • Hypolipidemická terapia - pre zníženie lipidov, ovládateľný po zásahu.

Podľa uváženia lekára menovaný inými liekmi, veľa záleží na anamnéze pacienta, liečebný protokol pacienta. Pozornosť je venovaná ošetrovanie rán a zranenia. Až 8 týždňov po operácii, lekári odporúčajú, aby sa vzdal aktívne cvičenie. V prípade, že doba zotavenie po CABG v Izraeli prudko zvýšil telesnú teplotu cez 38 stupňov, bolesť postupuje, tam je Urýchliť srdcového tepu, závažné začervenanie kože a známky hnisajúce rany, mal by okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.     

Koronárna bypass v Izraeli

Vedúci kliniky v krajine obtoku je považovaný za Assuta, ktorá zamestnáva lekára z celého sveta. Lekári vykonávať každodenné operácie, šetrí tisíce životov a dáva pacientom nádej na dlhý život. Hi-tech vybavenie nemocnice prispieva k priaznivému výsledku konania. Profesionalitu zdravotníckeho personálu umožňuje starostlivé sledovanie stavu pacienta, šetriace operáciu a rýchle rekonvalescencie. CABG premýšľal, kam najlepšie vykonať postup a koľko to bude stáť operáciu, zavolajte nám. Budeme dávať rýchle odpovede na vaše otázky, ktoré vám pomôžu vyriešiť s dátumom a časom transakcie. 

Koronárna bypass - cena životne

Koronárneho bypassu, na hodnote určenej v súlade s nákladmi na diagnostických a liečebných postupov:

  1. Diagnostika - štúdie balíček pre stanovenie závažnosti ochorenia. Predikcia o výsledkoch lekárskych manipulácie sú náklady na každý postup, ktorý bol následne zhrnuté. Vykonávanie záťažová echokardiografia, podrobná vyšetrenie krvi, EKG, poraďte so skúseným kardiológom a chirurg, koronárnej stojí v priemere US $ 9,000-10,000. Stage prieskumov trvá 4 dni postupy podrobný rozpis v grafe konkrétneho pacienta.
  2. Náklady na CABG je 37.000 dolárov. Tu zahrnuté týždenný pobyt na klinike v období rehabilitácie, dennú odhodlanie v intenzívnej starostlivosti, sledovanie neurofyziologické reakcie počas transplantácie a vaskulárne úvode, pooperačné sledovanie pacienta.  

Ak máte záujem, koľko koronárna bypass, obráťte sa na našich špecialistov. Budeme hovoriť o nuansy postupe, označil existujúcich pravidiel registrácie na klinike. V prípade potreby si môžete vybrať lekára, ktorý bude vykonávať CABG. V štátnej nemocnici sú takí slávni lekármi ako Ehud Ra'anana, na ktorých je považované za veľký úspech. Chceme, aby sa vaše zdravie bolo vždy silné a strednej dĺžky života. Použite šancu byť ošetrené jedným z popredných centier Izraela, ktorého výsledky sú schopní premeniť víziu medicíny a za predpokladu, v rámci kliniky starostlivosti.

 

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)