hlavná

Indikácie a kontraindikácie pre bypass v Izraeli

koronárnej tepny bypass indikácieBypass (CABG) sa vykonáva za účelom obnovenie normálneho toku krvi v tepnách srdcového svalu. Zhoršená prietok krvi v dôsledku ICHS sa vráti do normálnej prevádzky sa špecializáciou. Vykonaný zákrok zariadiť alternatívnu cievne cestu. Tento postup sa nazýva, v súlade s platnými anastomózou - skraty, ktorá kladie na lekára.

Indikácie pre koronárnej bypass v Assuta

Operácia sa vykonáva za týchto porušovanie:

  • U pacientov s ischemickou myokardu a dysfunkčné skúsenosti s liečbou.
  • U pacientov s anginou pectoris refraktérnou zreteľne prejavuje kde indikácie pre CABG sú určené na zlepšenie dlhodobej prognózy.
  • Ľudia, ktorí budú operácie na srdcový sval. Tu CABG je určený pre dodatočnú podporu srdca.

Podľa spôsobu význačných 3 typy intervencií:

  1. Prevádzka s použitím jednotky nosného umelý krvný obeh. V priebehu konania, chirurg získa prístup do srdcového svalu, ktorý vykonáva funkčné pracovné zariadenia. Cievne chirurg vhodné vykonávať manipulácie na nedeliteľný srdce. Po zásahu do tela začína v štandardnom režime, aby lekár bol schopný vypnúť zariadenie používané.
  2. Ak sa preukáže, koronárnej tepny bypass bez zastavenia srdca. Pre prevádzku sa týka stabilizátora tkaniva myokardu.
  3. lekársky zákrok s minimálnym chirurgickom zákroku (minimálne invazívne prístup), vrátane s využitím endoskopie.

Konečná voľba stratégie operácie je stanovená na základe výsledkov koronarograficheskogo štúdium a vyhodnotenie znaleckého posudku príslušných lekárov. Účet je vzatý závažnosti ochorenia koronárnych tepien, veku pacienta, prítomnosť súbežných chorôb, riziko komplikácií a ďalších faktoroch.

Koronárnej bypass sa vykonáva na svedectvo v klinike Assuta :

  • Angína vysoko funkčná trieda - v tomto stave sa pacient nie je schopný sa vyrovnať so základnými potrebami pre domácnosť, najmenšie zaťaženie dôjsť k vážnemu zhoršeniu zdravotného stavu. To je dodržaný, keď stent nie je schopný zabezpečiť priaznivý výsledok.
  • Progresívne angina - spoločný náklad dáva viac intenzívne, predĺžené a časté útoky.
  • U lézií 3 koronárnych tepien (pomáha identifikovať upchávanie koronárnych ciev).
  • Aneuryzma srdca - pri roztiahnutí žilovej steny alebo srdcového svalu hrče. Stav naložený koronárnej aterosklerózy.

CABG indikácie patrí zablokovanie ľavej koronárnej artérie v prípade lézií o viac ako 50%, na hmotnosť koronárnych ciev, ako 70%, významnou stenózou artérií.

Multifokálne arteriálne ochorenie, komplikuje abnormalitami srdcového svalu (malformácie, aneuryzma) vyžaduje zásah, ovládateľný pomocou mimotelovom obehu. Operácie na tlkot srdca sa vykonáva u pacientov s cievnym ochorením, s ťažkým plakov v aorte. Odporúča sa zastaviť činnosť srdcového svalu v stenózou krčnej tepny, zlyhanie obličiek, tranzitórny ischemickej ataky, komplikované funkcie dýchacieho ústrojenstva. Podiel týchto postupov predstavovali 20% z celkového počtu.

Miniinvazívnej endoskopická metóda dobre osvedčil pri transplantácii opustil vnútorné prsné tepny na ľavej prednej zostupnej. Izraelská zdravotnícke zariadenia vybudovali rozsiahle skúsenosti pri vykonávaní operácií na srdcový sval, je použité robotické chirurgia, kedy s vysokou presnosťou zariadení prevedením CABG v uzavretom hrudníku cez minimálnu zárezov tkanív. Počas operácie robí malý rez hrudníka. Obdobie zotavenie je rýchlejšie, zostávajú slabé stopy. infekcia rany riziko je zanedbateľné, je menšia strata krvi. Dĺžka pobytu v nemocnici je krátka. S priaznivým zdravotnom stave pacienta ísť domov po 3 dňoch.  

Pacienti často pýtajú bypass - je možné vykonávať operácie v hypotyreózy. V starobe, kombinácia štítnej žľazy a srdcové ochorenia je bežné. Pri kombinácii ischemickej choroby srdca a hypotyreózu ťažké používať substitučná terapia. zaobchádzanie schválená v roku tyroxínu lekárskej praxi znamená zhoršenie ischémie myokardu v dôsledku stenózy vencovité tepny. Koronárna angiografia stanovenie diagnózy vyžaduje použitie koronárneho bypassu.      

Kontraindikácie CABG

Existuje niekoľko kontraindikácie ktorých operácia je nemožné. Medzi faktory uvedené:

  1. Ťažký stav chorého, staroba, kedy počasie je nepriaznivá pre operáciu z dôvodu rizika zhoršenia situácie a možnosť smrti.
  2. História nevyliečiteľná choroba. Kritické zhodnotenie získaný novotvar onkologickej povahy, abnormálny rast pľúc, pečene a zlyhanie obličiek, nekontrolovanou hypertenziou.
  3. Nedávna cievna mozgová príhoda, ktorá môže spôsobiť recidívu v priebehu operácie.
  4. Multifokálne a rozšírené stenóza, ktorá ovplyvňuje veľké tepny a malú cievne sieť.
  5. Extrémne nízka schopnosť znižovať myokardu ľavej komory.

V minulosti, akútny infarkt myokardu, bol považovaný za absolútne kontraindikácie pre CABG, dnes sa situácia zmenila. Zohľadnená posúdení lekára, vedenie operácie. Okrem vyššie uvedených štátov koronárnej bypass má typ relatívne kontraindikácie. Oni zaradil nekompenzovanou diabetes mellitus typu obezity.

Nesúci operabilné intervenčné osvedčený kliniku - kľúč k úspešnému výsledku akcie. Stav pacientov po operácii na stagnáciu uvoľňovanie tepny a ťažkého plaku je zlepšená v budúcnosti zostáva stabilný. V prípade aterosklerózy reoperácia odporúča pri zhoršení. Podľa lekárskych štatistík interoperabilné obdobia v týchto prípadoch je od 5 do 12 rokov.

Assuta lekárske vyšetrenie a ošetrenie skúsenými lekármi, úspechy sú známe po celom svete. Moderné vybavenie, kvalifikovaný personál, pokročilé metódy liečby - tieto faktory znižujú riziko nežiaduce prognózy na minimum. Starostlivé zhodnotenie pred operáciou vedie k záveru o potrebe zákazu alebo chirurgii. V niektorých prípadoch relatívne kontraindikácie nie sú prekážkou na ceste k zdraviu.

Je dôležité si uvedomiť, že CABG zbavuje pacienta, mu dáva dlhšie obdobie remisie, ale neeliminuje úplne od ischemickej choroby srdca. Po operácii, doktor povie pacientovi podrobný plán predpisov, ktorých dodržiavanie je nevyhnutne nutné. Individuálny rehabilitačný program pomáha dlhšie udržať účinok liečby na diaľku.      

 

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)