hlavná

Umelé ľudské srdce - transplantácia v Assuta

Assuta Medical Complexkardiochirurgii centrum , ktoré ponúka širokú škálu služieb pre liečbu srdcových ochorení. Je vybavený modernou zdravotníckej techniky a poskytuje pomoc popredných kardiochirurg Izraela. Ak budete potrebovať operáciu, vyplniť formulár žiadosti. Budeme schopní poskytovať zdravotnícke služby, ktoré spĺňajú najvyššie medzinárodné štandardy.

Cena umelého srdca

Stálo AbioCor umelé srdce v západnej Európe je asi 75 000 - $ 100 000, spoločne s operáciou - 350 000 $. SynCardia zariadenia - 124 800 + platba za vodičom slobody.

Organizujeme ceny pre niektoré postupy. Napríklad operácie nahradiť a obnoviť srdcovej chlopne v Assuta - 49 000 $. Ak máte záujem o náklady na transplantáciu umelého srdca, vyplňte prihlášku, budeme poskytovať podrobnejšie informácie.

Umelé ľudské srdce

Úplne umelé srdce (celkom umelé srdce -TAH) - zariadenie, ktoré nahrádza dve spodné časti tela komory - komôr. Používa sa v srdcovej konečného zlyhania.

Srdcové zlyhanie je stav, pri ktorom srdce nedokáže pumpovať dostatok krvi pre splnenie potrieb tela. Tento krok znázorňuje extrémny vážnosť, keď všetky procedúry okrem transplantácii srdca, boli nepresvedčivé. Transplantácia srdca - chirurgický zákrok, kde je chorý ľudské srdce odstránená a nahradená zdravú od mŕtveho darcu.

ŤAH sa odporúča z dvoch dôvodov:

  • Zachrániť život pacienta, zatiaľ čo on čaká na transplantáciu.
  • Ak sa vám nedarí držať transplantáciu, ale je pacient v terminálnom štádiu srdcového zlyhania.

Model a štruktúra umelého ľudského srdca

mechanická srdcová Zariadenie je pripojené k hornej časti tela fotoaparátu - átria. Medzi srdcom a predsieňou sú mechanické ventily, ktoré slúžia ako srdcové chlopne, reguláciu prietoku krvi v tele.

V súčasnej dobe v izraelských nemocniciach sa používajú hlavne niekoľko druhov umelého srdca - CardioWest, bionického srdce AbioCor a SynCardia. Hlavným rozdielom medzi CardioWest a bionického srdce AbioCor je, že CardioWest je pripojený k externému zdroju napájania a AbioCor - no.

CardioWest má dve rúrky prechádzajúcej otvory v oblasti brucha na hrudi.

SynCardia je malý, na rozdiel od prvých dvoch - váži asi 160 gramov, umelá srdce výrobcovia ponúkajú modely pre dospelých i deti .. Avšak, pre podporu zariadenie vyžaduje externé zariadenie - váži asi šesť kilogramov, môže byť vykonávaná v batohu alebo tašky.

Autonómne umelé srdce AbioCor

Autonómne umelé srdce AbioCorTo je výsledkom 30 rokov výskumu, vývoja a testovania spoločnosti ABIOMED, ​​Inc. podporovaná Národným inštitútom pre ochorenie srdca, pľúca a krv. Jeho jedinečný dizajn je plne implantovaný v ľudskom tele. Na rozdiel od umelé srdce v minulosti, pacienti nie sú viazané na rôznych konzol, nemá žiadne drôty alebo rúrky prechádzajúce cez kožu. AbioCor dostal schválenie FDA.

02.07.2001 chirurgovia v židovskej nemocnice v Louisville, Kentucky, prvé umelé srdce bolo implantované Abiocor 59-ročného pacienta.

ŤAH úplne umiestnený vo vnútri hrudníka. Akumulátor je umiestnený vo vnútri srdca, to je nabitý kožou pomocou špeciálneho magnetického zariadenia. Energia z vonkajšieho nabíjacieho zariadenia cez vnútornej batérie dosiahne perkutánna prenos energie (TET).

Implantovaný TET je zariadenie pripojené k batérii. TET vonkajšie člen je pripojený k externej nabíjačkou. Implantované regulátor monitoruje a koordinuje rýchlosť prietoku krvi.

vyhliadky

Umelé srdce je zvyčajne predlžuje životnosť niekoľko mesiacov nad predpokladanú dobu životnosti v konečnom štádiu srdcového zlyhania. V prípade, že pacient čaká na transplantáciu orgánov, môže prístroj udržať ho pri živote počas čakacej doby, ako aj k zlepšeniu jej kvality. Avšak ŤAH - jedná sa o veľmi sofistikované zariadenia, vrátane aj pre proces transplantácie, navyše to môže spôsobiť komplikácie.

Maximálna určitej dobe pacientov život v systéme Abiocor (2001 - prvú transplantáciu) je 17 mesiacov od okamihu implantácie. Po 2-5 rokoch používania plastových a kovových dielov začínajú nosiť, vyžadovať ďalšiu operáciu.

V súčasnej dobe ŤAH v súčasnej dobe používa u malého počtu ľudí. Výskumníci pracujú na zlepšení zariadení predĺžiť ľudský život a znížiť počet možných vedľajších účinkov.

Niektoré fakty sú fakty o umelých srdciach:

  1. Tam je rastúci dopyt po TAH. Podľa amerického ministerstva zdravotníctva asi 4000. Ľudia čakajú na darcov srdce transplantácie každý rok, ale úrady je asi 2300 pacientov. Medzi krajinami EÚ 3 400 pacientov, v roku 2012 boli v radoch u darcov srdce, a len 2004 ľudí dostali.
  2. Najčastejšie sa používa TAH. Od roku 1969 do roku 2014 bolo vykonaných 1413 transplantácie umelých sŕdc. Na SynCardia prístroja a jeho predchodcovia 96% - 1352.
  3. Doba trvania ŤAH. Tieto prístroje pomáhajú prežiť a získať ich zdravie pre úplné transplantáciu. Nedostatok darcovských sŕdc spôsobí, že pacienti čakať dlhšie na transplantáciu. Najdlhšia použitie ŤAH - 1374 dní občan Taliansko - Pietro Zorzetto do 11. septembra 2011 úspešné transplantácie srdca za rok, ktorý sa používa SynCardia model. V priemere prístroj používaný 1-2 roky.
  4. Zlepšovanie kvality života. Tu je prehľad o využití umelého srdca.

Obyvateľov Francúzsko Frédéric Thiollet, 37 rokov, žil s umelým srdcom v 1122 dňoch. Zo slov Frédéric: «obnoviť svoje fyzické schopnosti. Užíval som si jeho "vzkriesenie" je ako znovuzrodenie. Fyzicky mám teraz medze nekladú. Som silný a mocný ako predtým, ešte viac ako predtým. "

Kris Marshall s umelým srdcom bolo asi 1000 km na operáciu na transplantáciu darcu srdca. Randy Shepard urobila 7 km dlhé preteky pred transplantáciou.

Indikácie pre umelé ľudské srdce

Tento prístroj je s úspechom použiť, keď sú obe komory nefunguje na zlyhanie srdca v konečnom štádiu. Ak je pacient čaká na transplantáciu srdca, bude ŤAH pomôcť predĺžiť život a zlepšiť jeho kvalitu. Ak dĺžka života je kratšia ako 30 dní a pacient nemôže držať transplantáciu, budú umelé srdce zvýši životnosť než očakávaných 30 dní.

ŤAH - toto zariadenie "posledná možnosť." To znamená, že iba ľudia, ktorí sa snažili všetky ostatné metódy liečby, navyše na transplantáciu, môže odkazovať sa na to. Použitie umelého srdce nie je považovaný za pacientov, ktorí môžu pomôcť liekmi alebo inú liečbu.

ŤAH sú obmedzenia hlasitosti. Rozmery CardioWest umelé srdce a AbioCor pomerne veľká, prístroj sa zmestí iba vo veľkom hrudníka. V súčasnej dobe nie sú k dispozícii žiadne takéto zariadenie, ktoré sa používajú pre deti. Avšak, vedci sa snažia vytvoriť model umelého srdca menšom objeme.

Výnimkou je ŤAH SynCardia s nízkou hmotnosťou, to je používané, vrátane tých pre deti, ale tento model stanovuje povinné vonkajšie zariadenia, na rozdiel od umelého Abiocor srdca, ktoré je úplne implantovaný do tela.

FDA schválil použitie týchto zariadení pre konkrétne prípady. Lekár na klinike izraelskej diskutovať s pacientom, môže byť použitá v konkrétnom prípade TAH. Ak sa rozhodne, že umelé srdce - dobrá voľba by bola považovaná za výhody každého z typov zariadení.

Príprava pre transplantáciu umelého srdca v Assuta

Než sa dostanete ŤAH, s najväčšou pravdepodobnosťou bude musieť stráviť najmenej týždeň v nemocnici sa pripraviť na operáciu. Počas tejto doby budú lekári hovoriť podrobne o zariadení, naučí sa s tým žiť. Pacient a jeho rodina bude komunikovať s chirurgmi, kardiológov, získať všetky potrebné informácie pred operáciou. Pacient sa môže ukázať, ako zariadenie vyzerá, a ako to bude pripojený vo vnútri tela.

Lekári budú kontrolovať stav tela, aby ste sa uistili, že pacient bude mať chirurgický zákrok. Môže byť potrebné dodatočné výživa cez rúrku pred operáciou.

Diagnostické testy môžu zahŕňať:

  • CT hrudníka. To sa vykonáva, aby sa ubezpečil, že veľkosť umelého srdca je úplne vhodný pre konkrétny hrudníka. Pred operáciou, lekár, aby sa ubezpečil, že je vo vnútri tohto zariadenia dostatok voľného miesta.
  • Krvné testy. Sú vykonávané zistiť, ako sú obličky a pečeň fungujú dobre. Tiež na stanovenie hladiny krvných buniek a základných chemikálií.
  • Hrudník X-ray vytvára obraz vnútri hrudi, ktorá pomáha lekári pripraviť na operáciu.
  • EKG (elektrokardiogram) testuje, ako dobre pracuje srdce pred transplantáciou.

Transplantácia umelého ľudského srdca v Assuta

Tento chirurgický zákrok je veľmi komplikovaná, trvá 5-9 hodín. To si vyžaduje veľké množstvo odborných lekárov a asistentov v priebehu operácie. Asi 15 ľudí môže byť prítomný na operačnom sále.

Chirurgický transplantácie tím umelé srdce patrí:

  • Chirurgovia, ktorí vykonávajú operácie;
  • zdravotné sestry, pomôcť lekára;
  • anestéziológovia;
  • perfusionists, zodpovednej za fungovanie mimotelový obeh pri transplantácii;
  • Inžinieri, ktorí sú vyškolení na zostavenie zariadenia a skontrolujte jeho správne fungovanie.

Pred operáciou, dať pacientovi liek, ktorý spal. Pri transplantácii anestéziológ sleduje srdcová frekvencia, krvný tlak, hladinu kyslíka a dýchanie.

Dýchacie trubice sa vloží do krku do priedušnice. Je napojený na ventilátor (zariadenie schopné dýchanie).

Orez je v strede hrudníka, otvorí tak, že chirurg môže dosiahnuť srdca. Špeciálne lieky používané na zastavenie telo, umožňuje lekári do práce. Lung stroj zaisťuje prietok krvi v tele v čase transplantácie.

Chirurg odstráni srdcovej komory a pripojiť zariadenie k telu hornej komory. Keď je všetko dokončené, pľúca stroj vypnutý a ŤAH začne pumpovať krv v tele.

Po implantácia umelého srdca v Assuta

Recovery doba závisí od stavu pacienta pred operáciou. Ak poznamenal ťažkým srdcovým zlyhaním, telo môže byť slabé svetlo môže byť ťažké pracovať. Možno budete potrebovať ventilátor a výživu cez rúrku.

Pobyt v nemocnici trvá mesiac alebo aj dlhšie.

Bezprostredne po operácii je pacient prevedený na JIS. Kvapalina a je napájaný vnútrožilovo. Tiež sa používa katéter na vypúšťanie moču.

Po niekoľkých dňoch alebo dlhšie, v závislosti na oživenie tela, pacient prejde na bežný izbu. Zdravotné sestry, ktorí majú skúsenosti s ŤAH a ďalších podobných zariadení, ktoré poskytujú kvalitnú starostlivosť. Pomáhajú vstať z postele sedieť a chôdze. Keď sa pacient dostane silnejší, kvapkadla a katéter sa odstráni. Pacient sa učí, ako žiť s umelým srdcom, ako sa starať o zariadení v domácnosti.

Fyzioterapeuti pomôcť pacientovi dostať silnejší pomalým nárastom aktivity.

Extrakt a život po transplantácii umelého srdca

Keď sa pacient vráti domov, bude sa môcť urobiť viac, než mohol skôr - vstať z postele, obliecť, pohybovať okolo domu, aby sa zapojili do akejkoľvek fyzickej aktivity. Okrem toho, že bude môcť riadiť auto. Lekári sa radia na úrovni činnosti za účelom ochrany pacienta.

kúpanie

Ak bolo transplantované umelé srdce AbioCor, budú ľudia mať možnosť sa osprchovať, alebo plávať, keď je prístroj nabitý. Keď CardioWest ŤAH vonkajšiu rúrku, ktorá vystupuje cez otvor v koži, pripojené na zdroj elektrickej energie. Tieto otvory zvyšujú riziko infekcií.

Pacient bude musieť prijať osobitné opatrenia, ako plávať k rúrke prechádzajúcej bruchom, nie premočený. Lekári vám vysvetlí, ako to urobiť.

Starostlivosť o umelé srdce

V prípade, že pacient má Abiocor umelé srdce, musí byť účtované pomocou magnetickej nabíjačku. Po načítaní zariadenie, môžete vykonávať žiadnu činnosť, ktorá vám umožní cítiť pohodlne.

Ak implantované CardioWest TAH, že je pripojený k externému zdroju napájania - ovládač. Driver - prenosné, takže je možné sa pohybovať po meste a robiť potrebné práce.

Výživa a fyzická aktivita

Počas zotavenie, to je veľmi dôležité, aby si dobré jedlo po transplantácii umelého srdca. Assuta Nemocničné lekári odporúčajú správnej výživy plán.

Tiež lekár bude hovoriť o cvičebný program, ktorý môže dať silu k telu potrebné obnoviť.

V nasledujúcich mesiacoch a rokoch, keď srdce nepracuje správne, svaly tela oslabila. budovanie svalov umožní ľuďom robiť viac, rozšíriť svoje schopnosti, aby sa cítite menej unavení.

Ďalší lekárska starostlivosť

Pacient bude potrebovať pravidelné kontroly. Lekári budú kontrolovať stav zmien, uistite sa, že zariadenie pracuje správne.

Ak implantované AbioCor TAH, môžu lekári kontrolovať jeho prevádzku na diaľku. To znamená, že ak je človek vedomý výskytu akýchkoľvek problémov, môže byť zariadenie pripojené k počítaču s pripojením na internet. Počítač bude odosielať dáta, budú lekári môcť zistiť, či všetko funguje správne. Určité problémy môžu vyžadovať osobné odvolanie k klinike.

CardioWest ŤAH nemožno kontrolovať na diaľku. Lekári hovoria o možných varovných príznakov. Ak sa objavia tieto príznaky, alebo noví ľudia cítia zle, je nutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

prípravky

Pacient môže musieť brať lieky na prevenciu vzniku krvných zrazenín, zatiaľ čo stojí umelé srdce. Pravidelné testy krvi ukáže, či tieto lieky fungujú.

Okrem potrebné lieky, aby sa zabránilo rozvoju infekcie. Bude potrebné zmerať teplotu na dennej báze, aby sa ubezpečil, že nie je horúčka, ktorá môže byť príznakom infekcie.

Je dôležité riadiť príjem všetkých základných liekov, rovnako ako hodinky pre možné nežiaduce účinky a hlásiť ich so svojím lekárom.

transplantácie srdca

V prípade, že pacient je na čakacej listine pre transplantáciu srdca, to je pravdepodobné, že bude v úzkom kontakte s transplantačného centra. Väčšina darcu srdca by mali byť transplantované do 4 hodín po vybratí z darcu.

Personál centrum môže poskytnúť pacientovi pager, takže si môžete kedykoľvek kontaktovať. Osoba musí byť pripravený prísť do nemocnice do 2 hodín od okamihu prijatia oznámenia orgánu darcu.

emocionálne problémy

Transplantácii umelého srdca môže vyvolať strach, úzkosť a stres. Ak je osoba je na čakacej listine, môže sa obávať, že nebude žiť dosť dlho, aby TAH, získať nové srdce. To spôsobuje depresie alebo depresie.

Ide o normálne pocity, pre tých, ktorí prejdú týmito globálne operácie. Mali hovoriť o tom s tímom lekárov. To môže pomôcť komunikovať s odborným poradcom - psychológ. Ak má pacient depresiu, lekár môže odporučiť lieky alebo iné liečby, ktoré môžu zlepšiť kvalitu života.

podpora rodiny a priateľov môže pomôcť zmierniť stres a úzkosť. Príbuzní mali byť vedomí týchto pocitov, môžu byť schopní zmierniť podmienku.

Aké sú riziká transplantáciu umelého srdca?

Tento chirurgický zákrok so sebou nesie závažné riziká. Medzi ne patrí krvné zrazeniny, krvácanie, infekcie a poruchy zariadenia. Vzhľadom k týmto rizikám, umelá srdce má len malý počet ľudí.

K dispozícii je malá pravdepodobnosť, že zomrie počas transplantácie. Riziko, že telo bude zle reagujú na lieky pre anestéziu. Avšak, väčšina pacientov prežiť a zotaviť po úspešnej operácii.

Pokiaľ na umelé srdce - variant pre konkrétny prípad tohto ochorenia, je potrebné diskutovať o všetky výhody a nevýhody tejto metódy s lekárom.

Výskumní pracovníci z celého sveta pracujú na zlepšení Ťah a znížiť riziká spojené s používaním týchto zariadení.

krvné zrazeniny

Keď krv prichádza do styku s niečím, čo nie je prirodzenou súčasťou tela, ako je napríklad umelé srdce, majú tendenciu sa zrážať viac, než je obvyklé. Krvné zrazeniny môžu zlomiť do krvného obehu a zablokovať krvné cievy, čo vedie k dôležitých orgánov.

Krvné zrazeniny viesť k vážnym komplikáciám a dokonca aj smrť. Z tohto dôvodu je potrebné prijať osobitné lieky, aby nedošlo k ich tvorbe, sa TAH.

krvácajúce

Operácie implantovať umelé srdce, je veľmi zložité. Krvácanie sa môže v priebehu a po operácii sa vyskytujú v hrudnej dutine.

Antitrombotiká zvyšujú riziko krvácania z dôvodu chudokrvnosťou. Vyvážiť príjem týchto prostriedkov od krvácania pravdepodobne veľmi ťažké. Pacient má užívať lieky presne podľa pokynov lekára.

infekčná choroba

Jedným z dostupných umelá srdca - CardioWest - je pripojený na zdroj elektrickej energie mimo telo otvorom v brušnej dutine. Tým sa zvyšuje riziko infekcie.

Konštantná rúrku, ktorá vystupuje cez kožu, čo výrazne zvyšuje aktívnu vedľajšie účinky. Potrebujete lieky na zníženie tohto rizika.

Lekári v Assuta bude pozorne sledovať, či odhaliť príznaky infekcie. Možno budete musieť kontrolovať teplotu aj niekoľkokrát denne.

Všetky druhy umelého srdca sa zvyšuje riziko infekcie. Lekár predpíše lieky na jeho zníženie.

Chybná funkcia zariadenia

Vzhľadom k tomu, že umelé srdcové zariadenia sú veľmi zložité, môžu byť poškodené rôznym spôsobom:

  • Narušená činnosť čerpadla.
  • Motor (motor) zlyhá.
  • Časti zariadenia nebude správne fungovať.

V skutočnosti, umelé srdce implantované v posledných rokoch, je spravidla veľmi dobre ovládať. Avšak, možnosť rozbitie.

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)