hlavná

vaskulárne stentu

Na klinike Assuta - najväčšia sieť súkromných zdravotníckych zariadení v Izraeli, ktorý má vysokú dôveryhodnosť. Oddelenie kardiochirurgické centrum - je moderný oddelenie, ktorý je vybavený pokročilým diagnostickým a zdravotníckej techniky a ponúka služby popredných lekárov v krajine. V nemocnici, Assuta mať možnosť vybrať si lekára, v súlade s preferenciami pacienta. Ak potrebujete pomoc, vyplňte formulár žiadosti.

Čo je stent?

vaskulárne stentuStent - malá kovová tvar sieťovina, ktorý sa používa na liečbu úzkych a slabých tepien.

Je zasadený do tepny v postupe - angiografiu. Táto metóda obnoví prietok krvi úzkych alebo blokovaných ciev. Stent pomáha udržiavať vnútornú stenu cievy po dobu niekoľkých mesiacov či rokov po liečbe.

Tiež stenty sú umiestnené v slabej tepny pre zlepšenie prietoku krvi a nedošlo k ich prasknutiu.

Tieto konštrukcie sú zvyčajne vyrobené z kovového pletiva, niekedy - handričku. Látkové stenty sa používajú vo veľkých tepnách.

Niektoré stenty potiahnuté liečivom, ktoré postupne znižuje priebežne do krvnej cievy. Tento s elúciou lieku stenty. Lieky pomáha predchádzať restenosy (opätovného zúženie).

Indikácie pre stenting nádobu Assuta

Liečba koronárnej tepny

Lekári používajú stentov pre liečbu ischemickej choroby srdca (CHD). Toto ochorenie, pričom vosková látka - aterosklerotické plaky vytvorené v koronárnych tepien. Dodávajú krv do srdcového svalu, saturáciu to s kyslíkom.

Stav, v ktorom plakety vytvorené v cievach, nazvaný aterosklerózy.

Plaketa zužuje tepny, čím sa znižuje prísun okysličenej krvi do srdca. To vedie k bolesti na hrudníku alebo nepríjemné pocity známy ako angina pectoris.

Aterosklerotické plaky zvýšiť pravdepodobnosť krvných zrazenín v koronárnych tepien. Ak to krvné zrazeniny blokovať, že infarkt.

Lekári používajú koronárnu angiografiu a zavedenie stentu pre liečbu ischemickej choroby srdca. V priebehu postupu je balónikovej katéter sa vloží do krvnej cievy a viesť k blokovanej koronárnej tepny. Po dosiahnutí požadovanej plochy, je balónik nafúknutý, stláča plak. Tým sa obnoví prietok krvi, zníženie angíny pectoris a iné príznaky ochorenia koronárnych tepien.

Potom sa stent je umiestnený vo vnútri tepny. Podporuje cievne steny a znižuje riziko restenózy alebo blokovanie. Okrem toho, stent sa používa, ak sa artérie poškodeniu alebo k pretrhnutiu počas perkutánna koronárna intervencia.

Aj s stenty, podľa štatistík, 10-20% je opätovné zúženie alebo upchatie v prvom roku po koronárnej stentu. Pokiaľ nie je používaný táto technológia, pravdepodobnosť komplikácií sa zvyšuje 10 krát. Výhody koronárneho stentu je oveľa vyššia ako chirurgických riziká, ale pacienti majú zvýšenú pravdepodobnosť vzniku cukrovky typu 2 a zlyhanie obličiek.

Liečba krčných tepien

Lekári používajú stentov za účelom liečenia ochorenia krčnej tepny. Aterosklerotické plaky vytvorené v krvných cievach, ktoré sa rozprestierajú po oboch stranách krku. Podľa neho krv obohatený kyslíkom do mozgu.

Tvorba plaku obmedzuje prietok krvi do mozgu a vzniká riziko cievnej mozgovej príhody. Lekári miesto stenty po angioplastike. Výskumníci naďalej skúmať riziká a prínosy krkaviciach stentu.

Liečba iných krvných ciev

Aterosklerotické plaky môžu zužovať a iných krvných ciev, napríklad, v obličkách alebo končatín. To bude mať vplyv na činnosť obličiek, môže spôsobiť vysoký krvný tlak. Keď sa konstrikcie ciev v končatinách, ochorenie periférnych tepien sa vyvíja, čo spôsobuje bolesť a kŕče v poranené ruky alebo nohy. Uzamknúť úplne odrezať prísun krvi, ktorá bude vyžadovať chirurgický zákrok.

Ak chcete tieto problémy vyriešiť, lekári sa obracajú na angioplastike a stentu. Stent podporuje krvné cievy, držať je otvorená.

liečba aortálnou

Aorta - hlavná tepna nesúca okysličenú krv z ľavej strany srdca k telu. Prechádza hrudi, potopenie do dutiny brušnej.

V priebehu doby, niektoré časti steny aorty môže oslabiť, čo vedie k tvorbe convexes - aneuryzmy formácie, zvyčajne v oblasti brucha. Aneuryzma môže prasknúť naraz, čo spôsobuje vážne vnútorné krvácanie.

Aby sa zabránilo roztrhnutiu, lekári dať stent, ktorý vytvára podporný rámec pre tepny.

Aneurysms môže dôjsť aj v časti artérie, ktorá prechádza hrudnej dutiny. Pre ich použitie ako liečbe stentov.

Uzavretie roztrhnuté aorty

Ďalším problémom, ktorý môže nastať v aorte - medzera na jeho vnútornej stene. V prípade, že prietok krvi sa bude zvyšovať, bude trhať expandovať. Tým sa zníži prietok krvi do tkanív. Postupom času, bude trhať tepny, krvné zásobenie je blokovaný. To sa zvyčajne vyskytuje v časti hrudnej aorty.

Výskumníci sa bude vyvíjať a testovať nové druhy stentov, ktoré bránia prúdeniu krvi aortou pretrhne. Stent je umiestnený v postihnutej oblasti, čo prispieva k obnoveniu normálneho prietoku krvi a znižuje riziko prasknutia tepny.

Ako stenting cievy v klinike Assuta?

Lekári nastaviť stentov pri angioplastiky postupov. Prostredníctvom malého otvoru do krvnej cievy v rozkroku (stehno), aspoň v hornej alebo dolnej končatine, lekár vloží balónkového katétra a posunie ju do miesta zúženie.

Používa kontrastné činidlo pre vizualizáciu úzkych alebo blokovaných oblastí v tepne. Dosiahnutie požadovanej oblasti, doktor nafúkne balónik, presúva aterosklerotický plát. To rozširuje cievy a pomôže obnoviť krvný obeh. Potom sa stent je umiestnený. Balónik vyfúkne a odstráni spolu s katétrom. Stent zostáva v tepne. V priebehu doby sa bunky v cievach rozšíriť, pokrývajúci ok stentu. Vytvárajú vnútornú vrstvu, ktorá vyzerá ako normálny krvné cievy.

V prípade, že loď je veľmi úzka a je ťažké dosiahnuť s pomocou katétra, môže vyžadovať veľké množstvo krokov pre umiestnenie stentu. Po prvé, lekár používa malý balónik na rozšírenie tepny, a potom ju odstráni. Potom, balónik berie väčší z nich je umiestnený vo vnútri stentu. It - Štandardné stupeň - kompresie plaku a stentu umiestnenie.

Lekári používajú špeciálne zariadenie - filter, keď je stent do krčnej tepny. To zabraňuje pohybu krvných zrazenín a plakov v mozgových rezoch v priebehu konania.

aorty

Postup inštalácie stentu v tepne sa výdute je podobný tomu, ktorý je popísaný vyššie. Avšak, stent sa používa ju liečiť, to je iná. Je vyrobená z tkaniny miesto kovového pletiva, a majú často jeden alebo viac malé háčiky.

Stent je rozšírený k nemu dokonale priľne k stene tepny. Háčiky lipnú na stene, zatiaľ čo drží štruktúry na svojom mieste. Stent sa vytvorí nový vnútorné obloženie k tejto časti nádoby. V priebehu doby sa bunky v cievach rozšíriť, poťahového materiálu. Formovanie vnútornú vrstvu, ktorá vyzerá ako normálny krvné cievy.

Príprava pre postup stentu

Väčšina stentu postupy vyžadujú hospitalizáciu. Lekár bude informovať o týchto záležitostiach:

  • Pri zastavení sa prijímanie potravy a kvapaliny.
  • Aké lieky by mali byť vzaté do úvahy postup.
  • Ak je nutné, aby prišiel na kliniku a ďalšie.

Pri rozhodovaní o tom, či je lekár je povinný je potrebné vziať do úvahy výskyt chorôb, ako je cukrovka, ochorenia obličiek, aby sa zabránilo komplikáciám.

Pred zákrokom, lekár povedať o prípravách, ktoré je potrebné brať neskôr. Zabraňujú tvorby trombu spojené s prítomnosťou stentu.

Počas cievneho stentu klinike Assuta

Procedúra trvá asi hodinu. Ale to môže trvať dlhšie v prípade, že stenty umiestnené v niekoľkých tepien. Pred začiatkom pacienta bude mať liek, ktorý podporuje pokojný. Bude nahor, ležal na chrbte.

Lokálnej anestézie sa aplikuje do oblasti, kde bude vložený katéter. Pacient nebude cítiť katétra pohybuje cez tepny. Možno cíti nejakú bolesť, keď sa balónik nafúknutý opraviť stent.

Stentu za vydutín aorty

Aj keď tento postup trvá len niekoľko hodín, často vyžadujú hospitalizáciu 2 až 3 dní.

Pred stenting pacienta je predpísaná sedatíva. Ak máte v úmysle inštalovať stentu v aorte v brušnej oblasti, lokálnej anestézii v oblasti brucha. Pacient je pri vedomí.

Keď je plánované umiestnenie stentu v aorte v hrudnej dutine, s použitím celkovej anestézii.

Po lokálnej alebo celkovej anestézii, lekár robí malý rez v slabine, vloží katéter do cievy, aby preniesli na postihnutú oblasť.

Niekedy vykonať dva rezy (v oblasti slabín na každej nohe), ak sa predpokladá, stent v dvoch pásmach. Pacient nebude cítiť pokrok katétra, bublinu a stent vnútri tepny.

Rehabilitácia po cievnej stentu

Po prípadnom zavedení stentu postupu, lekár odstráni katéter z tepny, miesto jeho úvode - ligovány.

Na hornej strane obväzu umiestnené nízkou hmotnosťou vyvíjať tlak a prevenciu krvácania. Pacient bude po obmedzenú dobu na jednotke intenzívnej starostlivosti, a potom v dome, bude jeho pohyb obmedzený.

Sestra pravidelne kontroluje tlak srdcovú frekvenciu a krvný, tiež zaisťuje, že neexistujú žiadne krvácanie z miesta katétra. Tam môže dôjsť k miernemu modrina alebo hard "uzol", môže dôjsť k niektorej bolesti počas jedného týždňa.

Je dôležité, aby sa poradil s lekárom, ak:

  • Neustále prúdiaci krvi z miesta katétra, a to buď vo veľkom množstve, nie je prestať používať obväz.
  • Tam je neobvyklá bolesť, opuch, začervenanie alebo iné znaky infekcie v tejto oblasti.

Všeobecné bezpečnostné opatrenia

Liečba po zavedení stentu

S najväčšou pravdepodobnosťou bude lekár predpíše aspirín a ďalšie antikoagulačný lieky-lieky, ktoré majú tlmivý vplyv na zrážanie krvi. Zabraňujú tvorby trombu v dôsledku prítomnosti stentu v tepne. Trombus môže spôsobiť srdcový infarkt, mŕtvicu alebo iné vážne problémy.

Pri použití kovového stentu, aspirín a iné lieky antisvertyvayuschey trvá najmenej jeden mesiac. V prípade, že výstužný diel má povlak liek, trvanie liečby môže byť 12 mesiacov alebo viac. Ošetrujúci lekár zistiť najlepšie priebeh liečby.

Riziko tvorby krvných zrazenín sa zvyšuje výrazne, ak čoskoro prestať brať drogy antisvertyvayuschey. Je dôležité, aby striktne dodržiavať odporúčania lekára. Možno budete musieť vziať aspirín po celý zvyšok života.

Ak je operácia plánovaná z akéhokoľvek iného dôvodu, je nutné informovať lekára o užívaní týchto liekov, pretože zvyšujú riziko krvácania. Okrem toho môže mať nežiaduce účinky, ako je napríklad alergické vyrážky.

ďalšie bezpečnostné opatrenia

Mali by ste sa vyhnúť intenzívne cvičenie a zdvíhanie ťažkých bremien krátko po zavedení stentu. Lekár povedať, kedy sa pacient môže vrátiť k bežným aktivitám.

Detektory kovov na letiskách a ďalších podobných zariadení nemajú vplyv na dátové štruktúry vo vnútri tela.

Ak je stent uložený v aortálna tkaniva, lekár predpísať sériu röntgenových štúdií v prvom roku, potom je potrebné testovať sa bude konať každoročne.

Lifestyle po zavedení stentu

Stenty zabrániť zúženie tepien a zablokovať im mesiacov či rokov neskôr. Sú však nelieči aterosklerózy alebo rizikových faktorov.

Zmena životného štýlu môže pomôcť zabrániť tvorbe sklerotických plátov v cievach. Lekár vám poradí podrobne o týchto záležitostiach.

Zmeny životného štýlu môžu zahŕňať meniace diétu, nefajčil, pravidelnú fyzickú aktivitu, chudnutie, úroveň redukcia stresu. Je tiež dôležité, aby prijali všetky lieky predpísané lekárom. Lekár môže odporučiť statíny - lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Možné komplikácie po zavedení stentu plavidiel

Riziká spojené s stenty

Približne 1-2% ľudí s trombu na stentovaného artérie vytvoreného v mieste implantátu. Krvné zrazeniny môžu spôsobiť srdcový infarkt, mŕtvicu alebo iné vážne problémy. Najväčšie riziko trombózy vyskytujú počas niekoľkých prvých mesiacov po inštalácii konštrukcie.

S najväčšou pravdepodobnosťou, lekár odporučí aspirín a antisvertyvayuschey lieky ako clopidogrel, od jedného mesiaca do jedného roka alebo dlhšie. Pomáhajú zabrániť tejto komplikácii.

Dĺžka doby prijatia týchto prípravkov závisí od typu stentu. Liečba Aspirín môže byť celoživotné.

Drogami vymývaním stenty môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín. Avšak štúdie nepreukázali, že tieto stenty zvýšiť riziko srdcového infarktu alebo úmrtia pri použití v súlade s odporúčaniami lekára.

Potenciálne dôsledky srdcového stentu

Angioplastika a stentu nesie malé riziko závažných komplikácií, ako je napríklad:

  • Krvácanie z časti, kde bol vložený katéter.
  • Poškodenie katétra do tepny.
  • Arytmia (nepravidelný srdcový rytmus).
  • Poškodenie obličiek vyvolalo kontrastné látky používané pri stentu.
  • Alergická reakcia sa kontrastu.
  • Vývoj infekcie.

Ďalším problémom, ktorý môže nastať po angioplastike a zavedení stentu - výrazný rast tkaniva v postihnutej oblasti. To vedie k zúženiu alebo upchatie tepny. Tento stav sa nazýva restenózy.

Použitie stentov s drogami vymývaním zabrániť tomuto problému. Ako užívanou drogou zastaví rast prebytku tkaniva.

Použitie žiarenia v tejto zóne podporuje oneskorenie rastu tkaniva. Za týmto účelom, lekár zavádza vodič skrz katéter do nosnej konštrukcie. To vyžaruje svetlo zastavením rastu buniek okolo stentu, zabraňuje upchatiu.

Možné komplikácie po zavedení stentu aorty v bruchu

Hoci vzácny, niektoré závažné problémy vznikajú, keď je výstužný diel použitý pre aorty v brušnej dutine. Patria medzi ne:

  • Aneuryzma prasknutie.
  • Blokujú prísun krvi do žalúdka a dolnej časti tela.
  • Ochrnutie nôh v dôsledku prerušenia toku krvi do miechy (veľmi zriedkavé).

Ďalším možným problémom je presunúť stentu ďalej aorty. Niekedy ide o niekoľko rokov po zavedení stentu. To bude vyžadovať inštalácii nového stentu v oblasti výdute.

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)