hlavná

Gastrektómia Billroth 1 a Billroth prevádzka 2 gastrektómii

Gastrektómia Billroth 1Gastrektómia - chirurgická liečba ochorení žalúdka a dvanástnika. Princíp resekcia spočíva v odstránení časti žalúdka, s následnou redukciou integrity zažívacieho traktu v dôsledku gastrointestinálne anastomózy (zlúčenina).

Spôsob resekcia závisí od umiestnenia patologického procesu, typu ochorenia ( rakoviny, žalúdočný vred), vyrezaných telo veľkosti porcií.

Operácia bola vykonaná v dvoch hlavných smeroch: Billroth I a Billroth II.

Gastrektómia v Assuta nemocnici - je to istý spôsob, ako vybrať možnosť liečby.

Prínos liečby v nemocnici sú zrejmé:

  1. Vysoká profesionalita zdravotníckeho personálu - prevádzkovanie tými najlepšími odborníkmi v nárokovanej profile.
  2. Schopnosť voliť svojho lekára - významný bonus sa praktizuje v súkromnom Assuta zdravotníckeho komplexu.
  3. Moderné zariadenie, ktoré klinika kupuje jeden z prvých na svete.

Zavolajte nám viac sa dozviete tu. Zaručujeme oficiálne uzatvorenie zmluvy, rozumné ceny pre liečbu.

Gastrektómia Billroth 1

Gastrektómia Billroth 1 - kruhová excíziu antrálnej a vrátnika časti žalúdka, anastomózy medzi žalúdka a dvanástnika pni v "koncom ku koncu". V súčasnej dobe, izraelskí chirurgovia použiť túto metódu s modifikáciou Gaberera II.

Výhody gastrektómia Billroth 1:

  1. To nič nemení na normálnu anatómiu a funkciu tráviaceho systému, ako hral anastomózy žalúdka pahýľa do dvanástnika. To je priaznivé pre trávenie potravy padajúce zo žalúdka do čreva, zmiešaní s pankreasu, duodenálne a biliárne sekréciou. Keď resekcia Billroth 2 nastane proces miešania v jejune. Avšak v neprítomnosti pylorické resekcia Billroth 1 priechod potravy zo žalúdka do duodena, jejuna a potom rýchlo vykonaná. Preto miešanie je vlastne vykonáva v jejune. V tomto prípade sú rozdiely väčšie teoretický v prírode.
  2. Technicky resekcia žalúdka Billroth 1 k lepším výkonom. Okrem toho, všetky chirurgický zákrok sa vykonáva v hornej časti brucha.
  3. Podstatne menšia pravdepodobnosť vzniku dumpingu syndróm po operácii.
  4. Tento typ operácie nezvyšuje pravdepodobnosť vzniku vnútorných kýl alebo syndróm prívodné kľučky.

Nevýhody gastrektómia Billroth 1:

  1. Tento druh prevádzky často vyvoláva zdanie anastomózy vredu, duodenálneho vredu.
  2. Nie vo všetkých prípadoch je možné dostatočne mobilizovať dvanástorníka 12 pre vytvorenie anastomózy s žalúdka, aby sa zabránilo napínanie línii sutúry. To spôsobí, dvanástnikových vredov, výraznú jazvu deformácii a zúženie priesvitu čreva, vredu na proximálnej časti žalúdka. Niektoré situácie si vyžadujú mobilizáciu sleziny a žalúdka peň, čo vedie k komplikácie chirurgického zákroku a zlepšiť jeho neodôvodnené riziko.
  3. Gastrektómia Billroth 1 nie je vykonaná v diagnóze rakoviny žalúdka.

gastrektómia Billroth

Gastrektómia Billroth 2 vyznačujúci sa tým, že pahýľ zošitá orgán prekrýva zadné alebo predné gastroenteroanastomosis. Billroth 2 má tiež mnoho úprav šitie techniky jejune k uzavretiu žalúdka pahýľ žalúdočné pni atď

Tam je ďalší dôkaz pre resekcia Billroth 2: vred proximálnej, distálnej a strednej tretiny, žalúdočný vred.

Výhody gastrektómia Billroth 2:

  1. Rozsiahla resekcia telo bez deformácie gastrojejunal švov.
  2. V dvanástnikového vredu vzácne dôjsť po operácii žalúdočného vredu anastomózy.
  3. Keď vred s hrubým patologickými zmenami duodenálneho pahýľa šitie jednoduchšie vyrobená ako anastomózou s žalúdkom.
  4. Keď neoperovateľnými dvanástnikových vredov po resekcii "vypnúť" pre Finsterer-Bancroft-plienky iba pomocou resekcie Billroth 2 sa podarí obnoviť priechodnosť tráviacej sústavy.

Nevýhody gastrektómia Billroth 2:

  1. To zvyšuje riziko dumping syndrómu.
  2. Je to možné, aj keď vzácne komplikácie syndróm prívodné kľučky a vnútorné prietrž.

Gastrektómia chirurgia: indikácia, druhy prieskumov, vybavenieresekcia Billroth 2

existuje absolútna indikácia pre gastrektómii:

  • žalúdok rakovinu ;
  • podozrenie malígnym vredy;
  • stenóza pyloru;
  • recidivujúce gastrointestinálne krvácanie.

Relatívna indikácie pre resekcia žalúdka - vred perforácia, nehojace sa vredy.

Pred chirurgickou liečbou rad prieskumov v kliniky Assuta: horný endoskopia s biopsiou, röntgenové kontrastné vyšetrenie, ultrazvuk, CT, krvné testy na nádorové markery, MRI, scintigrafia.

Používa sa pre predoperačné profylaxiu metastáz a nádorovej stabilizáciu rastu chemoterapie a rádioterapie.

Zariadenie resekcii žalúdka pre rakovinou žalúdka a vredovej choroby má svoje odlišnosti. V prípade stanovenia diagnózy - žalúdočného vredu odstraňuje 2/3 - 3/4 korpus s pyloric. V prípade rakoviny žalúdka vykonali rozsiahlejšie chirurgický zákrok na odstránenie malé i veľké žľazy, regionálnych lymfatických uzlín.

Počas chirurgického zákroku, biopsia sa vykonáva okamžite, výsledky histologické štúdie, môžu lekári rozhodnúť rozšíriť prevádzku.

Keď umiestnenia nádoru v ústí pažeráka s šírením zhubného nádoru do pažeráka, Assuta Nemocničné lekári vykonávať bližší resekcii žalúdka. Resekováno oddelenia srdcovej organ s časťou pažeráka. Integrita tráviacej trubice sa znižuje zosietením pažeráka pahýľa končatiny s žalúdkom.

Operácia trvá 120-240 minút. Anestézia - celková anestézia. Hospitalizácia - 10 - 14 dní.

Nasledujúce etapy komplexnej liečby v Izraeli sú rádioterapia a chemoterapia .

V pokročilých štádiách rakoviny resekcia žalúdka sa nevykonáva. Menovaný paliatívna liečba - chemoterapia, rádioterapia, imunoterapia.

Gastrektómia chirurgická klinika Assuta

gastrektómia chirurgiaTáto operácia je najbežnejší a efektívny spôsob liečenia malígnych nádorov žalúdka.

Celkové odstránenie tela sa vykonáva pri veľkom žalúdka nádoru, lokalizácia malígneho procesu v prostrednej tretine tela, zatiaľ čo prevalencia procesu opätovného výskytu rakoviny. Ďalšie indikácie zahŕňajú vzácne žalúdočné krvácanie, vredy, nádory, benígne povahy a množstva ďalších chorôb.

Gastrektómia chirurgia: prečo Izrael Medicine

Gastrektómia je závažná a závažná operácie s radom rizík. Podľa štatistík, v ranom pooperačnom období, úmrtnosť medzi pacientmi je desať percent. Využitie moderných technológií a operácií skúsení chirurgovia vysokokvalifirovannymi zlepšiť prognózu. Assuta nemocnice ponúka:

  • profesionálne služby na najvyššej úrovni so znalosťou moderných metód vykonávania gastrektómii;
  • najnovšie diagnostické a liečba zariadení;
  • Technológia, minimálne traumatizujúce orgán, ktorý skracuje dobu rekonvalescencie.

Gastrektómia chirurgia je rozdelená do 3 typov:

  1. Distálnej medzisúčtu gastrektómia, ktorý odstráni časť žalúdka, susediace s čriev, a prípadne segment dvanástnika.
  2. Proximálny medzisúčtu gastrektómia zahŕňa odstránenie malé zakrivenie žalúdka, tenkého a hrubého žľazy, gastrointestinálne pankreatické väzu so skupinou regionálnych lymfatických uzlín.
  3. Celková gastrektómia je operácia, v ktorej je žalúdok úplne odstránené. Pažerák bol ligován do tenkého čreva.

Príprava pre chirurgiu gastrektómii

Rozsah skenovania môže zahŕňať nasledujúce postupy:

  1. Laboratórne testy (krvné testy, fekálne okultné krvi).
  2. Endoskopická diagnostika ohybnou sondou.
  3. Počítačová tomografia, alebo PET-CT.
  4. X-ray vyšetrenie gastrointestinálneho traktu s pozastavenia bárnatý.

Proces prípravy zahŕňa poradenstvo o špeciálnu diétu pre príjem liekov.

Kontraindikácie: gastrektómii vzdialených metastáz rakoviny, stav ťažkého pacienta spojené so srdcovou, renálne alebo respiračné zlyhanie, poruchy zrážania krvi.

Gastrektómia: Operácia presunutiegastrektómia chirurgia kurz

Pri tejto operácii je pacient v celkovej anestézii. Operácia sa vykonáva brušnej alebo kombinovaný prístup.

V šírenie rakoviny žalúdka do pažeráka Assuta nemocnice lekári použiť kombináciu prístupu: ľavý bočný torakotomie kombinácii s laparotómii.

V infiltrative rastu nádoru, nediferencovaných nádorov, celková porážka rakovinou žalúdka s regionálnou metastáz sa používa laparotómia - brušné prístup.

Gastrektómia sa vykonáva v súlade s pravidlami ablácia. V počiatočnej fáze, revízie dutiny brušnej. Pri umiestnení zhubný nádor v hornej a strednej časti žalúdka do pažeráka s inváziou, odhalil ľavej pleurálnej dutinu, a pretína membránu. Odstránenie žalúdka sa vykonáva en bloc malých a veľkých žliaz, tukového tkaniva, väzov, regionálnych lymfatických uzlín, časti pažeráka. Po odrezaní duodenum vykonáva anastomózy pažeráka pňov a jejune.

Tiež sa používa počas laparoskopického prístupu gastrektómii. Je to oveľa menej traumatizujúce pre pacienta. Nevýhodou je ťažké odstránenie lymfatických uzlín v blízkosti ciev a životne dôležitých orgánov.

Endoskopická gastrektómia pomocou robotického systému da Vinci poskytuje vysokú presnosť, ktorá umožňuje pracovať v ťažko prístupných miestach.

pooperačné obdobie

Medzi možnými komplikáciami poznámky:

  • trombóza;
  • krvácanie;
  • infekcie;
  • Zachovanie ohniská malignity;
  • poškodenie susedných krvných ciev;
  • nutričné ​​nedostatky;
  • neschopnosť sa normálne množstvo potravín;
  • anémia;
  • dumping - syndróm (stav, pri ktorom požití môže spôsobiť zvracanie, nevoľnosť, hnačka a potenie).

Po operácii gastrektómia Pacient môže potrebovať nasledujúcu starostlivosť a lekársku pomoc:

  1. Kedy neschopnosť prijímať dostatočné množstvo tekutín úvode sa vykonáva intravenózne.
  2. Nasogastrickou sondou je zavedená nosom do žalúdka (uložené časti) odstúpiť sekréciu žalúdočnej šťavy, až sa začne fungovať správne črevo.
  3. kŕmenie katéter vstrekuje do tenkého čreva, pred prechodom na normálnej strave.
  4. Prípadná potreba pre intravenóznu podávaní antibiotík, v katetrizáciu, pri použití kyslíkové masky.

výkonový po gastrektómii

Strava bude tieto zmeny musia byť:

  1. Zmenšiť veľkosť porcií.
  2. Zvýšiť frekvenciu jedál 5-6 krát denne, dôkladne žuť a brať so slabým roztokom kyseliny citrónovej. Troj- a štyri jedlá vedie k anémii a črevné problémy.
  3. Upustiť od prijímania veľké množstvo tukových potravín.
  4. S cieľom zabezpečiť zdravej strave, nepotrebuje príjem biologicky aktívnych prísad.

U pacientov, ktorí podstúpili žalúdočné ektirpatsiyu (po 1-1,5 po chirurgickom zákroku), odporúčame giponatrievuyu (s nízkym obsahom soli), diétu, ktorá obsahuje veľké množstvo proteínov, obmedzené - tuk a veľmi malé množstvo ľahko stráviteľných sacharidov. Je potrebné obmedziť mechanické a dráždiaci sliznice tráviaceho traktu: Korenie, uhorky, čokoládu, uhorky, alkohol, konzervy, mäkké, teplé a studené nápoje. Zjednodušene povedané, strava by mala pozostávať z vareného jedla alebo v pare.

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Elvirall 1 rok, 7 mesiacov ago

Aké sú náklady Billroth 1?

link | odpoveď

Joshua 1 rok, 7 mesiacov ago

Podľa môjho názoru, že nie ste v poriadku. Môžem to dokázať. Napíšte mi PM, budeme hovoriť.

link | odpoveď

Andrew 1 rok, 6 mesiacov ago

Videl som na niektorých webových stránkach gastrektómii mala 36tys.dollarov

link | odpoveď

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)