hlavná

Gastrektómii Billroth 1a Billroth Prevádzka 2 gastrektómii

Gastrektómia Billroth 1Gastrektómii - chirurgická Léčba ochorení žalúdky dvanástnika. Princíp resekcia spočíva v odstránení časti žalúdka, s následnou Redukcia integrita zažívacieho traktu v dôsledky gastrointestinálnych anastomózy (zlúčeniny).

Spôsob resekcia závisí od umiestnenia patologického procesov, typu ochorenia ( rakoviny, žalúdočný vred), vyrezaných telo Veľkosti Porcia.

Operácia bola vykonaná v dvoch hlavných smeroch: Billroth I a Billroth II.

Gastrektómii v Assuta nemocnici - je to istý Spôsob, Ako zvoliť položku Léčba.

Prínos Léčba v nemocnici ŠÚ zrejmé:

  1. Vysoká profesionalita zdravotníckeho personálu - Prevádzkovanie tímami najlepsie odborníka v nárokovanej profil.
  2. Schopnosť Voliť svojho lekár - významný bonus sa praktizuje v súkromnom Assuta zdravotníckeho komplexu.
  3. Moderné ZARIADENIE, ktore klinika kupuje jeden z prvých na svete.

Zavolajte nám viac sa dozviem tú. Zaručujeme oficiálne uzatvorenie ZMLUVY, rozumné Ceny pre Léčba.

Gastrektómii Billroth 1

Gastrektómii Billroth 1 - Kruhová excíziu antrálnej vrátnik časť žalúdka, anastomózy Medzi žalúdky dvanástnika PNI v "koncom ku koncu". V súčasnej dobe, izraelskej chirurgovia použiť túto metódu s modifikáciám Gaberera II.

Výhody gastrektómii Billroth 1:

  1. Na nič nemení na klasickej anatómie funkciám tráviaceho SYSTÉMU, Ako hral anastomózy žalúdka pahýľa robiť dvanástnika. To je pre priaznivé trávenie potravy padajúce zo žalúdkov činenia CREVE, zmiešaný s pankreasu, dvanástnikové biliárna sekréciou. Ked resekcia Billroth 2 nastane proces miešania v naivné. Avšak v neprítomnosti pylorické resekcia Billroth 1 Priechod potravy zo žalúdka urobiť duodena, jejuna potom rychlo vykonaná. Preto miešanie JE vlastne vykonáva v naivné. V tomto prípade ŠÚ Rozdiely vacsie teoretický v prírode.
  2. Technický resekcia žalúdka Billroth 1 k lepším výkonom. Okrem toho, Všetky chirurgický zákrok sa vykonáva v Hornej časti Firma Bruch.
  3. Podstatne menšom pravdepodobnosť vzniku dumpingu Syndróm po operáciám.
  4. TENTO typ operáciám nezvyšuje pravdepodobnosť vzniku vnútorných kyl Alebo Syndróm prívodných kľučky.

Nevýhody gastrektómii Billroth 1:

  1. TENTO druh PREVÁDZKY Casto vyvoláva zdaním anastomózy vredom, duodenálneho vredu.
  2. Nie vo vsetkych prípadoch JE možné dostatočnom mobilizovať dvanástorníka 12 pre Vytvorenie anastomózy s žalúdkom, ABY sa zabránilo napínaním línii sutúry. Na sposob, dvanástnikových vredovej, výrazné jazvu deformáciám zúžením priesvitu CREVE, vredy na proximálnej časti žalúdka. Niektore situáciám si vyžadujte mobilizáciu sleziny žalúdkov pero, čo vedia k komplikáciám chirurgického zákroku zlepšiť jeho neodôvodnené riziko.
  3. Gastrektómii Billroth 1 nie je vykonaná v diagnóze rakoviny žalúdka.

gastrektómii Billroth

Gastrektómii Billroth 2 vyznačujúci sa tím, ZE pahýľa Zošit orgán prekrývať zadné Alebo predné gastroenteroanastomosis. Billroth 2 mA tiez mnoho úprav šitie techniky naivný k uzavretiu žalúdku pahýľ žalúdočné PNI atď

Tam je ďalších Dôkaz pre resekcia Billroth 2: vred proximálnej, distálnej si strednej tretiny, žalúdočný vred.

Výhody gastrektómii Billroth 2:

  1. Rozsiahla resekcia telo bez deformáciám gastrojejunal švové.
  2. V dvanástnikového vred vzácne dôjsť po operáciám žalúdočného vredu anastomózy.
  3. Ked vred s hrubým patologickými zmenami duodenálneho pahýľ šitie jednoduchšie vyrobená Ako anastomózou s žalúdkom.
  4. Ked neoperovatelným dvanástnikových vredovej po resekcii "vypnuté" pre-Finsterer Bancroft-plienky iba pomocou resekcie Billroth 2 sa podarí obnoviť priechodnosť tráviacej sustava.

Nevýhody gastrektómii Billroth 2:

  1. Ak chcete zvyšuje riziko dumping syndrómu.
  2. Je to možné, ai ked vzácne komplikáciám syndróm prívodnej kľučky Vnútorné Prietrž.

Gastrektómii chirurgia: indikácia, Druhy prieskumov, vybavením,resekcia Billroth 2

existuje absolútna indikácia pre gastrektómii:

  • žalúdok rakovinu ;
  • podozrenie malígnym vredy;
  • stenóza pyloru;
  • recidivujúce gastrointestinálne krvácanie.

Relatívne Indikácie pre resekcia žalúdka - vred perforáciám, nehojace sa vredy.

Pred chirurgickú Léčba rád prieskumov v kliniky Assuta: Horný Endoskopia s biopsiou, röntgenové kontrastnej vyšetrenie, ultrazvuk, CT, krvný testy na nádorové markery, MRI, scintigrafia.

Používa sa pre predoperačné profylaxia metastáz nádorovej stabilizácia Rasťo chemoterapie Rádioterapia.

Zařízení resekcii žalúdka pred rakovinou žalúdka vredovej choroby Má svoje odlišnosti. V prípade stanovením diagnózy - žalúdočného vredu odstraňuje 2/3 - 3/4 Korpus s pyloric. V prípade rakoviny žalúdka vykonali rozsiahlejšie chirurgický zákrok na odstránením malé i Veľké žľazy, regionálnych lymfatických uzlín.

Počas chirurgického zákroku, biopsiou sa vykonáva okamžite, Výsledky histologické štúdie, Mozu lekári rozšíriť toto rozhodnutie prevadzku.

Ked umiestnenia nádoru v ústí pažeráka s šírením zhubného nádoru urobiť pažeráka, Assuta nemocničných lekári vykonávať Bližšie resekcii žalúdka. Resekováno oddelenia srdcovej organ s časťami pažeráka. Integrita tráviacej trubice sa znižuje zosietením pažeráka pahýle končatín s žalúdkom.

Operácia trvá 120-240 sekúnd. Anestézia - celkovej anestézie. Hospitalizáciám - 10 - 14 dní.

Nasledujúci etapy komplexnej Léčba v izraelského ŠÚ rádioterapii chemoterapia ,

V pokročilých štádiách rakoviny resekcia žalúdka sa nevykonáva. Menovaný paliatívnej Léčba - chemoterapia, rádioterapia, imunoterapia.

Gastrektómii chirurgická klinika Assuta

gastrektómia chirurgiaTáto Operácia JE najbežnejší Efektívny Spôsob Liečenie malígnych nádorový žalúdkom.

Celkové Odstránením tela sa vykonáva pri velkom žalúdka nádoru, Lokalizácia malígneho procesov v prostrednej tretine tela, zatím čo prevalencia procesov opätovného výskytu rakoviny. Ďalšie Indikácie zahŕňajú vzácne žalúdočné krvácanie, vredy, nádory, benígne povahy množstva ďalších chorôb.

Gastrektómii chirurgie: prečo Izrael lekárstvo

Gastrektómii JE Závažná Závažná operáciám s viaceré riziká. Podľa štatistík, v rano pooperačnom období, úmrtnosťou Medzi pacient je desiaty percent. Využitie moderných Technológiu operáciám skúsený chirurgovia vysokokvalifirovannymi Zlepšiť prognózu. Assuta nemocnice ponuka:

  • profesionálne služby na úrovni najvyššej tak znalosti moderných Metód vykonávaním gastrektómii;
  • Najnovšie diagnostické Léčba zostrojené;
  • Technológia, minimálne traumatizujúce orgán, ktory skracuje dobu rekonvalescencie.

Gastrektómii Chirurgia je rozdelená do 3 robn:

  1. Distálnej medzisúčtu gastrektómii, ktory odstráni časť žalúdka, susediace s čriev, je prípadne segmentu dvanástnika.
  2. Proximálny medzisúčtu gastrektómii Zahŕňa odstránením malé zakrivením žalúdka, tenkého Hrubého žľazy, gastrointestinálnych pankreatické vázu takže skupinou regionálnych lymfatických uzlín.
  3. Celková gastrektómii JE operáciám v której JE žalúdok úplné odstránenie. Pažerák bol ligován urobiť tenkého CREVE.

Príprava pre chirurgii gastrektómii

Rozsah skenovaním Moze zahrnú Nasledujúci POSTUPY:

  1. Laboratórne testy (krvný test, fekálne okultných krvi).
  2. Endoskopická diagnostika ohybnú sondou.
  3. Počítačová tomografia, alebo PET-CT vyšetrenie.
  4. X-ray vyšetrenie gastrointestinálneho traktu s pozastavením Barna.

Proces prípravy Zahŕňa poradenstvo o špeciálnych diét pre príjem liekov.

Kontraindikácie: gastrektómii vzdialených metastáz rakoviny, stav pacienta Ťažkého spojené tak srdcovou, renálnych Alebo respiračné zlyhanie, poruchy zrážania krvi.

Gastrektómii: Operácia presunutímgastrektómia chirurgia kurz

Pri tajte operáciám JE pacient v celkovej anestézii. Operácia sa vykonáva brušnej Alebo kombinovaný prístup.

V šírením rakoviny žalúdka robiť pažeráka Assuta nemocnice lekárom používajte kombináciám prístupov: ľavý bočný torakotomie kombináciám s laparotómii.

V infiltratívny Rasty nádoru, nediferencovaných nádorové, Celková Porážka rakoviny žalúdka s regionálnych metastáz sa používa laparotomie - Brúsne prístup.

Gastrektómii sa vykonáva v súlade s pravidlami ablácia. V počiatočnej Fáza, revízie dutiny brušnej. Pri umiestnení schudnem nádor v Hornej strednej časti žalúdka urobiť pažeráka s inváziám, odhalil lavej pleurálnej dutinu, je pretína membránu. Odstránením žalúdkom sa vykonáva en bloc malých Veľkých žliaz, tukového tkaniva, Vazov, regionálnych lymfatických uzlín, časti pažeráka. Po odrezané dvanástorníka vykonáva anastomózy pažeráka Pňov naivné.

Tiez sa používa počas laparoskopického prístupov gastrektómii. Je to oveľa Menej traumatizujúce pre pacienta. Nevýhodou JE Ťažké odstránením lymfatických uzlín SLNEČNÝ ciev životne dôležitých orgánové.

Endoskopická gastrektómii pomocou robotického SYSTÉMU da Vinci poskytuje vysokú presnosť, ktora umožňuje pracovať v Ťažko prístupných miestach.

pooperačných obdobím

Medzi možným komplikáciám Poznámky:

  • trombóza;
  • krvácanie;
  • infekciám
  • Zachovaním Ohnisko malignity;
  • poškodenia susedných krvných ciev;
  • nutričné ​​nedostatky;
  • Neschopnosť sa normálne množstvo potraviny;
  • chudokrvnosť;
  • dumping - syndróm (stav, pri ktorom požití Moze spôsobiť zvracanie, nevoľnosť, hnačka si potenie).

Po operáciám gastrektómii Pacient Moze potrebovať Nasledujúci Péče lekársku pomoc:

  1. Kedy Neschopnosť Prijímať dostatočnej množstvo tekutín úvod sa vykonáva intravenózne.
  2. Nasogastrickou sondou JE zavedená nosom robiť žalúdka (uložené časti) odstúpiť sekréciu žalúdočnej stavy, Až sa začne fungovať správne CREVE.
  3. Kŕmenie katéter vstrekuje urobiť tenkého CREVE, pred prechodom neuvádza sa normálnej strave.
  4. Prípadnú potrebu pre intravenózne podávané antibiotík, v katetrizáciu, pri pouziti kyslíkové masky.

výkonový po gastrektómii

Strava Bude pulovr nebo vesta zmeny musia byť:

  1. Zmenšiť veľkosť Porcia.
  2. Zvýšiť frekvenciám jedál 5-6-krát denne, dôkladne ZUT Spratek tak slabým roztokom kyseliny citrónovej. Troj- Štyri Jedlá vedia k anémii črevné Problémy.
  3. Upustiť od prijímania veľké množstvo tukových potravín.
  4. S cieľom zabezpečiť zdravej strave, nepotrebuje príjem Biologicky aktívnych prísad.

U pacientovu, Ktory podstúpili žalúdočné ektirpatsiyu (PO 1-1,5 po chirurgickom zákroku), odporúčam giponatrievuyu (s nízkym obsahom soli), diéte, ktora obsahuje veľké množstvo proteínovej, obmedzené - tuk veľmi malé množstvo lahko stráviteľných sacharidový. Je potrebne obmedziť mechanické dráždiaci sliznice tráviaceho traktu: Korenie, uhorky, čokoládu, uhorky, alkohol, konzervy, Makke, Teplý Studené Nápoje. Zjednodušená povedane, strava podľa malička pozostáva z vareného Jedla Alebo v Pare.

Aplikácie pre Léčba

Tohto formulára suhlasim odoslania SO zásadami ochrany osobných udajov

Komentáre

Elvirall 1 rok, pred 5 mesiacov

Ake ŠÚ Náklady Billroth 1?

link | odpoved

Joshua 1 rok, pred 5 mesiacov

Podľa môjho názoru, ZE nie ste v poriadku. Môžem na dokázať. Napíšte mi PM, budeme hovorit.

link | odpoved

Andrew 1 rok pred 4 mesiace

Videl som na niektorych webových stránkach gastrektómii mala 36tys.dollarov

link | odpoved

nový komentár

nutné

Rozhodne (nebude zverejnený)