hlavná

Liečba akútnej myeloidnej leukémie Assuta

liečenie akútnej myeloidnej leukémieLiečba akútnej myeloidnej leukémie, majú tendenciu začať čo najskôr. Základnou metódou - chemoterapia. Udržiavacia liečba môže zahŕňať krvnú transfúziu, transfúziu krvných doštičiek, antibakteriálne terapiu.

Pri vysokej úrovni, biela postup krviniek môže byť priradená pod názvom leukaferézy ktorý odstráni abnormálne biele krvinky. Nie sú používané v AML M3, pretože to môže spôsobiť krvácanie.

Aj v liečbe akútnej myeloidnej leukémie za použitia rádioterapie, hematopoetické rastové faktory, kostnej drene alebo kmeňových buniek.

terapia program závisí od typu AML, celkový zdravotný stav, vek, úroveň fyzickej kondície, v prítomnosti alebo neprítomnosti genetickej mutácie v výbuchy. Rôzne typy AML zaobchádzané odlišne.

Izraelskí vedci naďalej hľadať najlepšie kombinačnej terapii, zaoberajúca sa vývojom nových liečebných postupov. Vykonávajú klinické skúšky.

S pacientom na klinike Assuta zamestnáva tím vysoko kvalifikovaných lekárov:

  • hematológie;
  • terapeuti žiarenie;
  • výživu;
  • patológovia;
  • onkológovia;
  • mikrobiológovia;
  • špecialisti na paliatívnu starostlivosť;
  • lekárnici;
  • psychológ;
  • sestra.

Chemoterapia klinika Assuta

Tento spôsob liečby akútnej myeloidnej leukémie rakoviny boja cytotoxickými liekmi. V AML je intravenózna chemoterapia používa celkovo. Voľba liekov je založená na type myeloidnej leukémie. Na lieky ide priamo do krvi, pomocou centrálnej katéter PICC linka alebo portkat systému. Tieto zariadenia sú implantované do tela pri chemoterapii.

Zvyčajne vyžaduje hospitalizáciu. To je spôsobené dvoma dôvodmi:

  • V procese vývoja vedľajších účinkov chemoterapie a lekári pomôže ovládať.
  • Môže byť nevyhnutné antibiotickej terapie na liečbu infekcie.

Chemoterapia sa vykonáva v dvoch fázach - indukcie a konsolidácie.

indukčnej terapie

Hlavným cieľom liečby - k dosiahnutiu remisie, čo sa potvrdzuje absenciu abnormálnych buniek v krvi a kostnej dreni.

terapia programu vo väčšine prípadov zahŕňa dva alebo viac liekov vykonaných cyklov (+ zvyšok terapia).

Lekári predpíše liečbu na zníženie vedľajších účinkov. Napríklad, dôjde k rozvoju infekcie alebo krvácanie. Predpísať antibiotiká a krvné transfúzie. Možno sa budete musieť zostať v nemocnici asi mesiac.

konsolidácia

Existujú rôzne techniky. Napríklad, jeden z liekov odporúča fázy indukcie vo vysokých dávkach, alebo intenzívne chemoterapii pred transplantáciou.

Chemoterapia pre akútnou myeloidnou leukémiou v Izraeli

Z veľkej časti v AML platiť vysoké dávky cytarabínu a daunorubicínu. Spravidla odporúčame 2 predmety z týchto liekov.

Okrem toho, tieto cytostatiká použiť:

  • idarubicín
  • mitoxantrón
  • etopozid
  • tioguanín
  • fludarabín

U pacientov s AML subtyp M3 tiež podávané trans-retinová kyselina. Pacienti, ktorí nemôžu tolerovať štandardnej chemoterapii, odporúčame low-dávky cytarabínu.

Aby sa zabránilo relapsu, lekári používajú kombinácie liekov, ktoré môžu zahŕňať:

  • amsacrin
  • cytarabín
  • etopozid
  • daunorubicín
  • fludarabín
  • idarubicín

Keď chemoterapia vysoké dávky môžu tiež odporučiť transplantáciu kostnej drene alebo kmeňových buniek.

Ak sa vám nedarí nadviazať spojenie, používa chemoterapia drog azacytidin.

Prípravy v akútnej promyelocytovou leukémie

V tomto type myeloidnej leukémie iných liekov: atrum (kyselina trans-retinová), a arzenitého.

Atra (trans-retinová kyselina, tretinoín)

Atra nie je chemoterapia droga. Patrí do skupiny retinoidov, ktoré sú založené na vitamín A. atrum možno priradiť spolu s cytostatikami. Tento liek znižuje riziko krvácania spojené s chemoterapiou, a zvyšuje pravdepodobnosť dosiahnutia remisie. Atrum trvať remisie, a potom nejaký čas na podporu štátu.

oxid arzenitý

Tento liek urýchľuje smrť leukemických buniek, stimuluje dozrievanie zdravých krviniek. Táto látka sa podáva zvyčajne pri akútnej promyelocytovou leukémie, ktoré nie je dosiahnutá remisia alebo recidíve.

Liek sa podáva vnútrožilovo. Rovnako ako u všetkých liekov má vedľajšie účinky, ktoré môžu zahŕňať:

  • Únava.
  • Bolesti svalov a kostí.
  • Horúčka.
  • Bolesť v bruchu.
  • Bolesti hlavy.
  • Zvýšená hladina cukru v krvi.

Vedľajšie účinky chemoterapie

Všetky cytostatiká používané na liečbu akútnej myeloidnej leukémie, povedie k zníženiu počtu krvných buniek. Existuje vysoké riziko infekcie niekoľko týždňov po ukončení liečby. V určitom okamihu v priebehu liečbe cytostatikami predpísaných antibiotík intravenózne.

O mesiac neskôr sa znižuje hladina červených krviniek, krvné transfúzie môže byť vykonávaná po doplnení. V prípade nedostatku krvných doštičiek sa tiež vykonáva transfúzie.

Chemoterapeutickej lieky v AML vyprovokovať vypadávanie vlasov, ktoré rastú späť po terapii.

Okrem toho, cytostatické liečenie myeloidnej leukémie takmer vždy vedie k neplodnosti u dospelých. Muži majú možnosť uložiť spermií zmrazením ju. U žien, možnosť nie je vždy, ako proces zberu vajec trvá mnoho týždňov a liečba by sa mala začať čo najskôr.

Správa vedľajšie účinky

Akcia chemoterapia uvoľňuje látky z padá leukemické bunky, ktoré spôsobujú poruchy obličiek a pečene. V takejto situácii je liek predpísaný alopurinol tablety, ktoré prispievajú spracovanie odpadovej abnormálnych buniek.

Cytostatiká tiež zvyšuje riziko infekcie. Lekári odporúčajú sterilizátory črevné infekcie, aby sa zabránilo množeniu baktérií v čreve, prášky a ústne vody, aby sa zabránilo vzniku drozd infekcie typu.

rastové faktory

Tieto lieky stimulovať kostnej drene k produkcii červených krviniek, zvyšuje hladinu bielych krviniek a kmeňových buniek. Terapia aplikovaný AML faktor stimulujúci kolónie alebo G-CSF (filgrastím, lenograstim).

Tieto lieky sa používajú po cytostatickej liečbe akútnej myeloidnej leukémie a pred zhromaždením kmeňových buniek.

S vysoká pravdepodobnosť infekcie môže odporučiť rastových faktorov, napríklad, ak je dlhší čas je neutropénia. Pod ich vplyvom rýchlo obnoviť počet bielych krviniek, znižuje riziko infekcie.

Keď pacienti robiť denné infekciu rastových faktorov, kostná dreň začne robiť oveľa viac zdravé kmeňové bunky, ktoré sa pohybujú do krvného riečišťa. Odtiaľ sú zhromažďované pomocou špeciálneho zariadenia, a potom sa podrobí zmrazenie a uložené.

Možné vedľajšie účinky rastových faktorov zahŕňajú:

  • Bolesť v kostiach;
  • svrbenie v mieste vpichu;
  • horúčka.

Rádioterapia v liečbe akútnej myeloidnej leukémie Assuta

V AML niekedy stráviť rádioterapii, ak leukemické bunky sa rozšírili do centrálneho nervového systému (mozgu a miechy). Všeobecne platí, že to nie je typické pre toto ochorenie. Ak je všetko sa deje, väčšina lekárov pomocou chemoterapie.

Ako súčasť transplantácii kostnej drene alebo kmeňových buniek, rádioterapie sa môže vykonávať na celý organizmus. Takéto rádioterapie u leukemických buniek ničí kostnú dreň. To sa robí dvakrát denne po dobu troch - štyroch dní. Alebo to môže byť jedno sedenie.

Pri použití rádioterapie CNS individuálne vytvorené pre každú masku pacienta, ktoré zaisťujú nehybnosť.

Možné vedľajšie účinky

Rozvoj nežiaducich účinkov spôsobených časti tela, ktorá je vystavená radiácii. V oboch uvedených prípadoch najčastejšie poznamenali únavu, nevoľnosť, stratu vlasov. Kontraindikovaný opálenie niekoľko mesiacov po ukončení liečby z dôvodu zvýšenej citlivosti kože na slnku.

Celková expozícia môže vyvolať vývoj hnačka, stomatitída, zvýšené riziko infekcií.

Mnoho rokov po liečbe sa môže vyvinúť šedý zákal. Aby sa predišlo tejto komplikácii, izraelskí lekári prijať osobitné ochranné opatrenia.

Kostnej transplantácie kostnej drene alebo kmeňových buniek v Izraeli

Pri liečbe akútnej myeloidnej leukémie lekár môže naznačovať, že intenzívne terapia, ktorá zahŕňa vysoko chemoterapii + rádioterapiu niekedy celé telo. Takáto liečba ničí transplantáciu kostnej drene a vyžaduje - z vlastných zdrojov (autológna) alebo donoru (alogénne).

Pri výbere dôležité sú nasledujúce faktory: typ leukémie; má blízkeho príbuzného, ​​červené krvinky, ktoré zodpovedajú bunkami príjemcu.

Pred odberom kmeňových buniek sú často používané injekcie rastových faktorov. Zhromažďujú separátora.

Zbierka drene - malý chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii. Z bedrové kosti alebo hrudnej kosti cez injekčnú striekačku lekár vyberie dreň.

Autotransplantácia (en materiálov), sú zriedka vykonávané v AML. Stále viac dávajú prednosť alogénnej transplantácie.

Vedľajšie účinky liečby akútnej myeloidnej leukémie

Vedľajšie účinky sú dôsledkom liečby. Môžu byť veľmi vážne a ktorá je spôsobená niekoľkými faktormi:

  • typ ošetrenia akútnej myeloidnej leukémie;
  • kombinácia postupov;
  • Dávka lieku alebo terapie;
  • spôsoby liečby (tablety, injekcie, kvapiek);
  • celkový zdravotný stav;
  • age.

Okamžité vedľajšie účinky sa objavujú v priebehu liečby alebo skoro po jej ukončení. Sú vzhľadom k použitým metódam.

Časté vedľajšie účinky zahŕňajú liečbu myeloidná leukémia:

  • nízka odolnosť proti infekcii;
  • anémia;
  • riziko krvácania alebo podliatin;
  • únava;
  • nevoľnosť;
  • stomatitída;
  • chuti zmeny;
  • poruchy srdca;
  • alopécia;
  • hnačka.

Možné dlhodobé účinky AML patria:

  • srdcové choroby;
  • šedý zákal;
  • neplodnosť;
  • únava;
  • nízka odolnosť proti infekcii;
  • poruchy štítnej žľazy;
  • rakovina sekundárne;
  • pľúcne funkcie.
Spôsoby liečenia leukémie ďalej zlepšovať. To znamená, že stále viac ľudí prežiť s menšími vedľajšími účinkami. Existujú lieky, ktoré pomáhajú riadiť väčšinu z vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú v priebehu alebo bezprostredne po ukončení liečby. V podstate, oni zmizne po ukončení liečby.

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)