hlavná

Léčba rakovinu konečníka v izraelského

Léčba rakovinu konečníka Má svoje vlastné charakteristiky Lisia sa od Léčba rakoviny Hrubého CREVE, je to spojené s nasledujúcimi faktormi:

  1. Konečník sa nachádza v oblasti panvy, SLNEČNÝ ostatných orgánoch.
  2. NEMA Tak Vonkajší obal (serózna), Ako Hrubého CREVE.

Toto ochorenie sa vyznačuje vysokým výskytom lokalnej recidívy.

Vyvinuté liečebné programy Fáza dopadu ochorenia, umiestnenie nádoru, celkový zdravotný stav. Všeobecné Plati terapia, Ako JEchirurgia , radiačnejchemoterapie. Zober si proces hojením rakoviny Hrubého CREVE V jednom z najväčších Klinik V izraelského - Assuta v etapách.

Léčba rakoviny Hrubého CREVE v izraelského faze 0 (in situ)

Liečba rakoviny hrubého čreva v IzraeliChirurgia Je Hlavný Spôsob Léčba v tajte Fáza. Druhy vykonávaných operáciám:

1. Jednoduché Odstránením polypu Alebo polypektómia sa vykonáva počas kolonoskopia Alebo sigmoidoskopie s pružným, elektrickým vodičom, slučky na endoskopu. Polyp - na nie je Rakovina stupeň 0, pivo rakovinové bunky Mozu hoci detekovanej v nom. Ak sa v Priebeh endoskopické diagnostiky detekovaná polypy, ŠÚ odstránenie testované na patologických segmentová.

2. Lokalne resekcia (lokálna excízia) vykonáva v Priebeh kolonoskopia Alebo sigmoidoskopie na skorých štádiách ochorenia (0, T1, T2, niekedy). Aby sa vykonáva V celkovej Alebo lokalnej anestézii.

A) transanálne excízia sa používa, ak:

  • Nádor sa nachádza v Dolnej tretine telesa.
  • Malígny proces ovplyvnená Menej Ako 40% obvodu konečník.
  • Novotvar JE lokalizovaný vo vzdialenost Osem - desiaty centimtrov od análneho zvierača.
  • Nádory s nízkym rizikom.
  • No šírením rakovinových-Slovakia, cievami Alebo lymfatického SYSTÉMU.

Vyrába odstránením nádoru z CREVE kutilov Dolnej tretiny konečník.

B) transanálne endoskopické mikrochirurgie (TEM) sa používa v Léčba zhubných nádorové, ktore sa nachádzajú Vyššie v konečníku, v Hornej 2/3 tela.

Tiez u pacientovho vo vsetkych fázach ochorenia existuje možnosť sa podieľať na klinických štúdiách.

Léčba rakoviny Hrubého CREVE v izraelského v Stupni I

Počas Léčba Nasledujúci techniky.

chirurgia

To je základný Spôsob Léčba. Typy chirurgických zákrokov:

Miestne resekcia sa vykonáva počas kolonoskopiu Alebo sigmoidoscopy. Ho možnosti:

1. transanálne excízia sa vykonáva v pripade, Maligne lézie:

  • To je v spodnej tretine rekta;
  • nie su zachytené viac Ako 40% zo stenového telesa po obvode;
  • lokalizované vo vzdialenost Osem - desiaty centimtrov od análneho zvierača;
  • novotvar JE s nízkym rizikom;
  • neexistuje šírením organizmu.

2. TEM sa vykonáva, ked JE nádor Vyššia v konečníku.

laparoskopický prístup

Lekári sa Stále viac snažíme využiť tohto prístupov. Avšak, aby nebol študovaný v rovnakom rozsahu Ako v nádoroch Hrubého CREVE. Tento postup je považovaný za Ťažké vykonávať, pretoze Konečník sa nachádza Hlboké v panvovej oblasti. Operácia sa vykonáva niekolko malých rozmerov zárezy v oblasti Firma Bruch, ktory prostredníctvom nástrojov laparoskop JE zavedená odstránenie postihnutej časti tela.

Nízka predná resekcia Celková mezorektumektomiya Moze hoci vykonávaná s použitím laparoskopickej techniky.

Celková mezorektumektomiya (TME)

TME sa Stala Novým štandardom pre operáciám karcinómy rekta, najme nádorové sa nachádza v Hornych dvoch tretinách konečník. V Priebeh tohto postupu sa odstráni nádor Spolu s celým peritoneálnej krycieho telesa (mezorektumom). Mezorektum - to je tukové tkanivo okolí konečníka, ktora obsahuje hlavné cievy lymfatické uzliny, KDE Casto existujem metastázy. Preto odstránením peritoneálnej krytu znižuje pravdepodobnosť recidívy.

Zdravé koniec sigmatu JE TAKTO análneho zvierača, Tak normálne Funkcie čriev Moze hoci obnovenej. Niekedy na nie je možné, je vytvoriť trvalýkolostómia ,

Lokalizácia nádoru, jeho veľkosť Ako Ďaleko JE od konečník určí Prevádzkový aplikácie TME pomôcť nízke predné resekcia Alebo proktektomii BPE.

  1. Nízka predná resekcia JE Zvolena v pripade, ZE nádor JE lokalizovaný v Hornych dvoch tretinách tela, ABY bolo možné pripojiť dva oddelenu koniec Hrubého CREVE k vytvorením anastomózy. TENTO Postup odstraňuje časť Hrubého CREVE, sigmoidea, úplne Alebo čiastočná z konečníka jeho peritoneálnej krytiny. Casto sa podarí udržaniu normálneho funkciám zvierača vyžaduje iba dočasne stómie.
  2. Brúsne-perineálnej extirpácia preferenciám kedy JE nádor lokalizovaný v spodnej konečník, ABY bolo možné dokončiť odstránením znovu spojiť Obaja Konce Hrubého CREVE. Počas chirurgického zákroku Odstránenie schudnete nádory napadajúce robiť Svalov okolo ritného otvoru. Vykonáva sa resekcia esovitého kolorekta a ho peritoneálnej krytiny, konečníka si Análne svaly, vytvára trvale stómie.
  3. Proktektomiya s koloanalnym anastomózou Moze byť použité v prípade, ZE malígnych proces udrel 2/3 spodnej časti tela. Chirurg odstráni časť Alebo Všetky sigmatu úplne rovné, pridá uložené segmente Alebo sigmatu robiť análneho zvierača. Zvyčajne to je brušnej chirurgie. Po proktektomii Všeobecné vyžaduje DOČASNE stómie.

rádioterapia

Rádioterapia Moze hoci navrhnutá v tajte Fáza ochorenia. Tiete Typy:

  1. Intrakavitární žiarenie Miesto pre operáciám včasné Stadio ochorenia, kedy JE veľkosť Komory malígny nepresahuje 3 cm.
  2. Vonkajšie Rádioterapia po lokalnej resekcie, Spolu s 5-fluorouracilom (Adrucil, 5-FU).
  3. Brachyterapia, ak JE kontraindikácií k operáciám.

Léčba rakoviny Hrubého CREVE v izraelského pre etapu II A III

Chirurgia zostava Primárne Spôsob Léčba ochorenia. VOĽBA typu operáciám sa pôjde zlomyseľnosť, vzdialenost od ritného otvoru stupňom rakoviny.

Celková mezorektumektomiya (TME) sa vykonáva za použitím konaj z Metod:

  1. Nízka predná resekcia - v pripade, ZE nádor JE lokalizovaná Vysoko v konečníku umožniť Vytvorenie anastomózy s obom koncov Hrubého CREVE.
  2. BPE - ked sa nachádza nádor v spodnej konečník, ktory umožňuje, aby, ABY úplne odstrániť znovu spojiť konca Hrubého CREVE.
  3. Proktektomiya s koloanalnym anastomosou aplikovať, AK patologický proces zasiahol 2/3 Dolnej časti Tela.

rádioterapia

Táto metóda v Léčba rakoviny Hrubého CREVE v izraelského sa často používa v niekoľkých fázach II a III, pretoze znižuje pravdepodobnosť lokalnej recidívy. druh:

  • Neoadjuvantná vonkajšie expozíciám, časť v kombináciám s 5-FU. Na Moze pomoct udrží funkciám vonkajšieho zvierača konečníka vyhnutie sa potrebe stómie.
  • Prídavná terapia externým Luco sa často podáva v kombináciám s 5-FU.

chemoterapia

Táto metóda sa používa v Léčba rakoviny konečníka v izraelského, II A III štádiách choroby, pretoze sa znižuje riziko lokalnej recidívy. Časť, v kombináciám s ožarovaním pred Alebo po operáciám. V prípade, ZO pacient podstupuje Léčba cytostatikami na operáciám s Alebo bez Rádioterapia, chemoterapia sa Odporučte po. Kurz Moze trvať po dobu siestu mesiacov.

Všeobecné v Léčba rakoviny Hrubého CREVE v Stupni II sa používa, JE 5-fluóruracilu sú. Pre Moze Určitú Bud Samostatné, alebo v kombináciám y inym Lieke Tiete režimy:

  • FOLFOX - oxaliplatina (Eloxatin) v kombináciám s 5-FU leukovorín.
  • 5-FU leukovorín.
  • 5-FU kapecitabín (Xeloda).

Léčba rakoviny Hrubého CREVE v izraelského v Stupni IV

V tajte Fáza Léčba ochorenia Moze hoci Úspešný, a až najme v pripade, ZE choroba sa siri ľan na jednu Vzdialená orgánu. Pacienti s dobrým celkovým Zdravím metastáz v jedinom teľa ŠÚ Kandidáti na chirurgickom resekciu primárneho nádoru metastázujúci.

V prípade, ZO Operácia nie je považovaný za možnosti, ktore ponuka chemoterapiou a / Alebo Rádioterapia na zmiernenie hodnote indikátora.

chirurgia

V klinika Moze hoci Operácia Assuta Ponúkaný k Fáza IV rakoviny Hrubého, ai ked sa choroba rozšírila urobiť vzdialených orgánovú. VOĽBA operáciám závisí od umiestnenia Zameranie nádoru rozsahu ochorenia.

  1. Ak JE nádor spôsobil bolesť, krvácanie Alebo upchatie, chirurgický zákrok sa používa na odstránením Alebo pracovať okolo neho. Ked nádor presahmi konečník, mozem hoci nevyhnutné kolostómia, ABY sa zabránilo ďalším komplikáciám ileus.
  2. V niektorych prípadoch Použiť rozširujúci kovový stent, uvoľníme zámok.
  3. Niekedy zahŕňajú laserovom operáciám zničiť nádory v konečníku odstránením zápchy.
  4. Ak sa okrem primárneho nádoru metastázovať samostatná v dosahu prevadzku, Mozu hoci úplné odstránenie.
  5. Ked sa metastázy ŠÚ Príliš Široký nemožno vyrezal Odstrániť segmenty zmierniť príznaky. Mená a adresy Nádor Moze hoci tiez ponechá na Mies, pokial nie je príčinou bolesti, krvácanie Alebo upchatie.

Celková mezorektumektomiya (TME) sa vykonáva za pomocou metódy:

  • predné resekcia Nízka.
  • BPE.

chemoterapia

Na kliniku vopred pacientovho Assuta štádiu choroby IV ŠÚ často predpísané chemoterapii samotnej Alebo v kombináciám s rádioterapiou, Zvyčajne pred operáciám, je častá potom.

Napriek skutocnostou, ZE nemozem úplne zbaviť choroby, chemoterapia spomaľuje rast-Slovakia znižuje veľkosť nádoru. Je tiez schopný predĺžiť zlepšiť kvalitu života, zmierňuje príznaky ochorenia. Niekedy JE možné Znížiť množstvo zlomyseľnosť robiť zväzku, kedy JE možné úplne odstrániť chirurgicky.

Typy liekov používaných pri Léčba karcinómu rekta v izraelského:

  • kapecitabín
  • Irinotecan
  • 5-fluóruracilu sú ŠÚ
  • Tomudex

režimy:

  • FOLFOX - oxaliplatina (Eloxatin) v kombináciám s 5-FU leukovorín.
  • FOLFIRI - irinotekanu v kombináciám s 5-FU leukovorínom.
  • oxaliplatina v kapecitabín
  • irinotekan si kapecitabín
  • 5-FU leukovorínom
  • FOLFOXIRI - kombináciám irinotekan, oxaliplatina, 5-FU leukovorínom.

cielená Léčba

Používa sa pri Léčba rakoviny konečníka vo štvrtom Stupni. Moze vymieňať Samostatné Alebo v kombináciám s cytostatikami. Na spomaľuje progresiu ochorenia, zmenšením Veľkosti nádoru, zlepšuje kvalitu života.

Používa sa v kliniku Assuta cielenej Léčba:

1. Bevacizumab (Avastin) JE priradené Ako prvej línii Léčba v kombináciám s Jednou z Nasledujúci Liečivé Alebo schem:

  • FOLFOX
  • FOLFIRI
  • oxaliplatina v kapecitabín
  • 5-FU leukovorínom
  • kapecitabín

2. Cetuximab (Erbitux), mozu hoci pouzite Ako Druhé Alebo Tretie voľby Léčba ochorení v tajte Fáza. Predpísaná Samostatné Alebo V spojení s jedným z Nasledujúci cytostatiká Alebo liečebných režimové:

  • FOLFOX
  • FOLFIRI
  • oxaliplatina v kapecitabín
  • Irinotecan

3. Panitumumab (Vectibix) JE tiez Medzi Lieke druhej Alebo tretej voľby Léčba ochorení nereagoval na inym chemoterapeutík.

ožiarenia

TENTO druh Léčba rakoviny Hrubého CREVE vo štvrtom kroku mozem odporucit púčik Samostatné, alebo v kombináciám s chemoterapiou. Pritiahnuť vonkajšie rádioterapie, intrakavitární Brachyterapia. Paliatívna radiácie hoci menovaný:

  • s cieľom upraviť rast zhubného Zameranie zmierniť bolesť;
  • pre zástavu krvácania, kedy JE kontraindikácií operáciám Alebo pacient JE proti operáciám.

Léčba sekundárnej ložísk v pečení

Ak kolorektálny rakovina sa rozšírila robiť pečené, o to je nemožné, ABY sa neodchýľ k operáciám, použiť jeden z Nasledujúci spôsobov:

  1. Zaisťuje Dodávky Regionálne chemoterapeutickej Lieke Priamo robiť pečené cez pečeňové tepnu. Floxuridin (FUDR) JE priradený častejšími.
  2. Rádiofrekvenčná ablácia - Relatívne nový Postup, ktory používa vysokofrekvenčné elektrický Prud zničiť nádorové bunky.
  3. Cryosurgery používa Nízke teploty na ničením abnormálnych-Slovakia Alebo tkanivo.
  4. Laserová Operácia JE V Boji s rakovinou s použitím Vysokej intenzitou žiarenia.
  5. Vn Expozícia JE tiez, aby mohli účinne kontrolovať rast nádoru.

recidíva Léčba karcinómy rekta v Assuta

Léčba JE Zvyčajne zameraná na zmiernenie symptómov choroby predĺžiť život. Ak JE choroba vracia robiť primárneho nádoru, chirurgický zákrok s následným podávaním cytostatikami pomoct predĺžiť životnosť, je niekedy ai úplne vyliečiť. V prípade sekundárnych lézií v panvovej oblasti, pečenú Alebo pLUC obmedzené, Mozu tiez hoci chirurgické odstránenie.

Ak JE opakovaním kolorektálneho karcinómu pozorované v oblasti počiatočnom zameraním sa používa chirurgická Léčba. Choose Ďalšími oblasťami zdravotníctva, ABY sa znížilo riziko ochorenia vracia. Nutnosťou stoma Bude závisieť na tom, Ako Blízko sa nachádza nádor od análneho zvierača. ŠÚ vykonávané operáciám:

1. Celková mezorektumektomiya (TME) pomocou 3 Metod:

  1. Nízka predná resekcia;
  2. BPE;
  3. proktektomii.

Panvovej exenterace sa vykonáva, ked sa choroba rozšíri robiť panvovej dutiny - V močovom Systeme (močového Měchura močovej trubice), plodnosti (vaječníky, vajcovodov, maternice, krčka maternice au zien, prostaty u mužov). Počas tohto postupu, ABY odstránením sigmatu, Rovný, ritný otvor, panvových orgánové regionálnych lymfatických uzlín. Vytvára trvale stómie urostomické pre vylučovaním moču.

2. V prípade, ZO recidívy rakoviny v konečníku spôsobuje bolesť, krvácanie, je obštrukciám, resekcia sa vykonáva s cieľom Odstrániť Alebo obísť nádor. ABY sa predišlo komplikáciám črevnej obštrukciám mozem vytvorit stómie.

3. tiez stentu prevadzku Platí.

4. AK vzdialenej metastázy, pivo JE možné ich obnova (napr., Pečené, pLUC Alebo vaječníkové), vyrobené resekcii. V niektorych prípadoch, chirurgia sa vykonáva za účelom chemoterapie pokúsiť sa Znížiť veľkosť krbu.

5. AK JE Príliš rozsiahle metastázy operaciindikováni segmenty na zmiernenie hodnote indikátora.

Chemoterapia cielené terapie, ožarovaním sekundárnych Ložiská v pečení podobnej ošetrenie IV rakoviny Hrubého stupeň.

Ceny pre Léčba kolorektálneho karcinómu V izraelského

  1. CEA nádorový ukazovateľ - $ 120.
  2. Biochemický rozbor krvi - 280 $.
  3. Konzultáciám onkológ - 600 $.
  4. biopsia revízie - 680 $.
  5. Krvný obraz - 260 $.
  6. PET-CT - 1670 $.
  7. Nádorové markery CA - 120 $.
  8. Kolonoskopia JE 1460 $.
  9. Biopsia - 610 $.

Názory na Léčba kolorektálneho karcinómu v izraelského

Zhromažďujeme zle väzbu o Léčba v izraelského pomoct potenciálnym pacientom určitú Léčba v izraelskej kliniku spĺňajú Doktorov.

Eugene M., 67 rokov

"Vďaka mojej Extrémne priedušná na kliniku. Prišiel robiť Izraela sa druhej etapy rakoviny Hrubého CREVE. Léčba bola Rýchla. Plánom bôľ menovaný Raz som presiel chemoterapie niekoľkými chodí. Na prekvapenie Liečenie netrvalo Tak Dlho, ako som sa spoliehal. Teraz kontrolovať iba ľan V prípade, radim vsetkym, ABY obraschatsya v Assuta chorobami, Ako ja. "

Aplikácie pre Léčba

Tohto formulára suhlasim odoslania SO zásadami ochrany osobných udajov

Komentáre

Zatím ziadna Komentáre

nový komentár

nutné

Rozhodne (nebude zverejnený)