oficiálne facilitátor

hlavná

Léčba rakoviny Hrubého CREVE v izraelského

Léčba rakovinu konečníka Má svoje vlastné charakteristiky Lisia sa od Léčba rakoviny Hrubého CREVE, je to spojené s nasledujúcimi faktormi:

  1. Konečník sa nachádza v oblasti panvy, SLNEČNÝ ostatných inštitúciám.
  2. NEMA Tak Vonkajší obal (serózna), Ako Hrubého CREVE.

Toto ochorenie sa vyznačuje vysokým výskytom lokalnej recidívy.

Vyvinuté liečebné programy Fáza dopadu ochorenia, umiestnenie nádoru, celkový zdravotný stav. Všeobecne Platí terapia, Ako JEchirurgia , radiačnejchemoterapie. Zober si proces hojením rakoviny Hrubého CREVE v jednom z najväčších Klinik v izraelského - Assuta v etapách.

Léčba rakoviny Hrubého CREVE v izraelského faze 0 (in situ)

Liečba rakoviny konečníka v IzraeliChirurgia JE Hlavný Spôsob Léčba v tajte faze. Druhy vykonávaných operáciám:

1. Jednoduché Odstránením polypu Alebo polypektómia sa vykonáva počas kolonoskopia Alebo sigmoidoscopy s flexibilné, elektrické, drôtené slučky na endoskopu. Polyp - na nie je Rakovina stupeň 0, pivo rakovinové bunky Mozu hoci detekovanej v nom. Ak sa v Priebeh endoskopické diagnostiky detekovaná polypy, ŠÚ odstránenie testované na patologických segmentová.

2. Lokalne resekcia (lokálna excízia) vykonáva v Priebeh kolonoskopia Alebo sigmoidoskopie vopred skorých štádiách ochorenia (0, T1, T2, niekedy). Aby sa vykonáva V celkovej Alebo lokalnej anestézii.

A) transanálne excízia sa používa, ak:

  • Nádor sa nachádza v Dolnej tretine telesa.
  • Malígny proces ovplyvnená Menej Ako 40% obvodu konečník.
  • Novotvar JE lokalizovaný vo vzdialenost Osem - desiaty centimtrov od análneho zvierača.
  • Nádory s nízkym rizikom.
  • No šírením rakovinových-Slovakia, cievami Alebo lymfatického SYSTÉMU.

Vyrába odstránením nádoru z CREVE kutilov Dolnej tretiny konečník.

B) transanálne endoskopické mikrochirurgie (TEM) sa používa v Léčba zhubných nádorové, ktore sa nachádzajú Vyššie v konečníku, v Hornej 2/3 tela.

Tiez u pacientovho vo vsetkych fázach ochorenia existuje možnosť sa podieľať na klinických štúdiách.

Léčba rakovinu konečníka v izraelského V Stupni I

Počas Léčba Nasledujúci techniky.

chirurgia

To je základný Spôsob Léčba. Typy chirurgických zákrokov:

Miestne resekcia sa vykonáva počas kolonoskopiu Alebo sigmoidoscopy. Ho možnosti:

1. transanálne excízia sa vykonáva v pripade, Maligne lézie:

  • To je v spodnej tretine rekta;
  • nie su zachytené viac Ako 40% zo stenového telesá Po obvode;
  • lokalizované vo vzdialenost Osem - desiaty centimtrov od análneho zvierača;
  • novotvar JE s nízkym rizikom;
  • neexistuje šírením organizmu.

2. TEM sa vykonáva, ked JE nádor Vyššia v konečníku.

laparoskopický prístup

Lekári sa Stále viac snažíme využiť tohto prístupov. Avšak, aby nebol študovaný v rovnakom rozsahu Ako v nádoroch Hrubého CREVE. Tento postup je považovaný za Ťažké vykonávať, pretoze Konečník sa nachádza Hlboké v panvovej oblasti. Operácia sa vykonáva niekolko malých rozmerov zárezy v oblasti Firma Bruch, ktory prostredníctvom nástrojov laparoskop JE zavedená odstránenie postihnutej časti tela.

Nízka predná resekcia Celková mezorektumektomiya Moze hoci vykonávaná s použitím laparoskopickej techniky.

Celková mezorektumektomiya (TME)

TME sa Stala Novým štandardom pre operáciám karcinómy rekta, najme nádorové sa nachádza v Hornych dvoch tretinách konečník. V Priebeh tohto postupu sa odstráni nádor Spolu s celým peritoneálnej krycieho telesa (mezorektumom). Mezorektum - to je tukové tkanivo okolí konečníka, ktora obsahuje hlavné cievy lymfatické uzliny, KDE Casto nie su metastázy. Preto odstránením peritoneálnej krytu znižuje pravdepodobnosť recidívy.

Zdravé koniec sigmatu JE TAKTO análneho zvierača, Tak normálne Funkcie čriev Moze hoci obnovenej. Niekedy na nie je možné, je vytvoriť trvalýkolostómia ,

Lokalizácia nádoru, jeho Veľkosti Ako Ďaleko JE od konečník určí prevádzková aplikácie TME použitím malej prednej resekcia Alebo proktektomii BPE.

  1. Nízka predná resekcia JE Zvolena v pripade, ZE nádor JE lokalizovaný v Hornych dvoch tretinách tela, ABY bolo možné pripojiť dva oddelenu koniec Hrubého CREVE k vytvorením anastomózy. TENTO Postup odoberie časť Hrubého CREVE, esovitého, úplne Alebo čiastočná z konečníka jeho peritoneálnej krytiny. Casto sa podarí udržaniu normálneho funkciám zvierača vyžaduje iba dočasne stómie.
  2. Brúsne-perineálnej extirpácia preferenciám kedy JE nádor lokalizovaný v spodnej konečník, ABY bolo možné dokončiť odstránením znovu spojiť Obaja Konce Hrubého CREVE. Počas chirurgického zákroku Odstránenie schudnete nádory napadajúce robiť Svalov okolo ritného otvoru. Vykonáva sa resekcia esovitého Hrubého CREVE, konečníka a ho peritoneálnej krytina, konečník Análne svaly, vytvára trvale stómie.
  3. Proktektomiya s koloanalnym anastomózou Moze byť použité v prípade, ZE malígnych proces udrel 2/3 spodnej časti tela. Chirurg odstráni sa časť Alebo celý sigmatu úplne rovné, pridá uložený úsek Alebo sigmatu robiť análneho sfinktera. Zvyčajne to je brušnej chirurgie. Po proktektomii Všeobecné vyžaduje DOČASNE stómie.

rádioterapia

Rádioterapia Moze hoci navrhnutá v tajte Fáza ochorenia. Tiete Typy:

  1. Intrakavitární žiarenie Miesto pre operáciám včasné Stadio ochorenia, kedy JE veľkosť Komory malígny nepresahuje 3 cm.
  2. Vonkajšie Rádioterapia po lokalnej resekcie, Spolu s 5-fluorouracilom (Adrucil, 5-FU).
  3. Brachyterapia, ak JE kontraindikácií k operáciám.

Léčba rakoviny Hrubého CREVE v izraelského predbežnú etapu II a III

Chirurgia zostava Primárne Spôsob Léčba ochorenia. VOĽBA typu operáciám sa pôjde zlomyseľnosť, vzdialenost od ritného otvoru stupňom rakoviny.

Celková mezorektumektomiya (TME) sa vykonáva za použitím konaj z Metod:

  1. Nízka predná resekcia - v pripade, ZE nádor JE lokalizovaná Vysoko v konečníku umožniť Vytvorenie anastomózy s obom koncov Hrubého CREVE.
  2. BPE - ked sa nachádza nádor v spodnej konečník, ktory umožňuje, aby, ABY úplne odstrániť znovu spojiť konca Hrubého CREVE.
  3. Proktektomiya s koloanalnym anastomosou aplikovať, ak patologický proces zasiahol 2/3 Dolnej časti tela.

rádioterapia

Táto metóda v Léčba rakoviny Hrubého CREVE v izraelského sa často používa v niekoľkých fázach II a III, pretoze znižuje pravdepodobnosť lokalnej recidívy. Druh:

  • Neoadjuvantná vonkajšie expozíciám, časté v kombináciám L 5-FU. Na Moze pomoct udrží funkciám vonkajšieho zvierača konečníka vyhnutie sa potrebe stómie.
  • Prídavná terapia externým Luco sa často podáva v kombináciám L 5-FU.

chemoterapia

Táto metóda sa používa v Léčba rakoviny konečníka v izraelského, II A III štádiách choroby, pretoze sa znižuje riziko lokalnej recidívy. Časť, v kombináciám s ožarovaním pred Alebo po operáciám. V prípade, ZO pacient podstupuje Léčba cytostatikami po chirurgickom zákroku s Alebo bez Rádioterapia, chemoterapia sa Odporučte po. Kurz Moze trvať po dobu siestu mesiacov.

Všeobecné v Léčba rakoviny Hrubého CREVE v Stupni II sa používa, JE 5-fluóruracilu sú. Pre Moze Určitú púčik Samostatné, alebo V kombináciám s inym Lieke Tiete režimy:

  • FOLFOX - oxaliplatina (Eloxatin) v kombináciám L 5-FU leukovorín.
  • 5-FU leukovorín.
  • 5-FU kapecitabín (Xeloda).

Léčba rakovinu konečníka v izraelského V Stupni IV

V tajte Fáza Léčba ochorenia Moze hoci Úspešný, a až najme v pripade, ZE choroba sa siri ľan na jednu Vzdialená orgánu. Pacienti s dobrom stave zdravotnom metastáz v jedinom teľa ŠÚ Kandidáti na chirurgickom resekciu primárneho nádoru metastatické.

V prípade, ZO Operácia nie je považovaný za možnosti, ktore ponuka chemoterapiou a / Alebo Rádioterapia na symptómy odľahčovacích.

chirurgia

V klinika Moze hoci Operácia Assuta Ponúkaný k Fáza IV rakoviny Hrubého, ai ked sa choroba rozšírila Do vzdialených orgánovú. VOĽBA operáciám závisí od umiestnenia Zameranie nádoru rozsahu ochorenia.

  1. Ak JE nádor spôsobil bolesť, krvácanie Alebo upchatie, chirurgický zákrok sa používa na odstránením Alebo pracovať okolo neho. Ked nádor presahmi konečník, mozem hoci nevyhnutné kolostómia, ABY sa zabránilo ďalším komplikáciám ileus.
  2. V niektorych prípadoch Použiť rozširujúci kovový stent, uvoľníme zámok.
  3. Niekedy zahŕňajú laserovom operáciám zničiť nádory v konečníku odstránením zápchy.
  4. Ak JE Oddelená doplnkom primárnych nádorových metastáz, ktore ŠÚ lahko prístupné posobi, ZE Mozu hoci úplné odstránenie.
  5. Ked sa metastázy ŠÚ Príliš Široký nemožno vyrezal Odstrániť segmenty zmierniť príznaky. Mená a adresy Nádor Moze hoci tiez ponechá na Mies, pokial nie je príčinou bolesti, krvácanie Alebo upchatie.

Celková mezorektumektomiya (TME) sa vykonáva za pomocou metódy:

  • Nízka Predná resekcia.
  • BPE.

chemoterapia

Na kliniku pre pacientovu Assuta štádiu choroby IV ŠÚ často predpísané chemoterapii samotnej Alebo v kombináciám s rádioterapiou, Zvyčajne pred operáciám, je častá potom.

Napriek skutocnostou, ZE nemozem úplne zbaviť choroby, chemoterapia spomaľuje rast-Slovakia Zníženie Veľkosti nádoru. Je tiez schopný predĺžiť zlepšiť kvalitu života, zmierňuje príznaky ochorenia. Niekedy JE možné Znížiť množstvo zlomyseľnosť robiť zväzku, kedy JE možné úplne odstrániť chirurgicky.

Typy liekov používaných pri Léčba karcinómu rekta v izraelského:

  • kapecitabín
  • Irinotecan
  • 5-fluóruracilu sú ŠÚ
  • Tomudex

režimy:

  • FOLFOX - oxaliplatina (Eloxatin) v kombináciám L 5-FU leukovorín.
  • FOLFIRI - irinotekanu v kombináciám L 5-FU leukovorínom.
  • oxaliplatina kapecitabín
  • irinotekan kapecitabín
  • 5-FU leukovorínom
  • FOLFOXIRI - kombináciám irinotekan, oxaliplatina, 5-FU leukovorínom.

cielená Léčba

Používa sa pri Léčba rakoviny konečníka vo štvrtom Stupni. Moze vymieňať Samostatné Alebo v kombináciám s sú cytostatiká. Na spomaľuje progresiu ochorenia, zmenšením Veľkosti nádoru, zlepšuje kvalitu života.

Používa sa na kliniku Assuta cielenú terapiu:

1. Bevacizumab (Avastin) JE priradené Ako prvej línii Léčba v kombináciám s Jednou z Nasledujúci Liečivé Alebo schem:

  • FOLFOX
  • FOLFIRI
  • oxaliplatina kapecitabín
  • 5-FU leukovorínom
  • kapecitabín

2. Cetuximab (Erbitux), mozu hoci pouzite Ako Druhé Alebo Tretie voľby Léčba ochorení v tajte Fáza. Predpísaná Samostatné Alebo v spojení s jedným z Nasledujúci cytostatiká Alebo liečebných režimové:

  • FOLFOX
  • FOLFIRI
  • oxaliplatina kapecitabín
  • Irinotecan

3. Panitumumab (Vectibix) JE tiez Medzi Lieke druhej Alebo tretej voľby Léčba ochorení nereagoval na inym chemoterapeutík.

ožiarenia

TENTO druh Léčba rakoviny Hrubého CREVE vo štvrtom kroku mozem odporucit púčik Samostatné, alebo v kombináciám s sú chemoterapiou. Pritiahnuť vonkajšie rádioterapie, intrakavitární Brachyterapia. Paliatívna radiácie hoci menovaný:

  • robiť správneho krbu malígny rast zmiernenie bolesti;
  • pre zástavu krvácania, kedy JE kontraindikácií operáciám Alebo pacient JE proti operáciám.

Léčba sekundárnej ložísk v pečení

Ak kolorektálny rakovina sa rozšírila do pečenia, je to je nemožné, ABY sa neodchýľ k operáciám, použiť jeden z Nasledujúci spôsobov:

  1. Zaisťuje Dodávky Regionálne chemoterapeutickej Lieke Priamo robiť pečené cez pečeňové tepnu. Najčastejšie podla floxuridin (FUDR).
  2. Rádiofrekvenčná ablácia - Relatívne nový Postup, ktory využíva vysokofrekvenčné elektrický Prud zničiť nádorové bunky.
  3. Cryosurgery používa Nízke teploty na ničením abnormálnych-Slovakia Alebo tkanivo.
  4. Laserová Operácia JE V Boji s rakovinou s použitím Vysokej intenzitou žiarenia.
  5. Vn Expozícia JE tiez účinne rast nádoru ovládanie.

recidíva Léčba karcinómy rekta v Assuta

Léčba JE Zvyčajne zameraná na zmiernenie symptómov choroby predĺžiť život. Ak JE choroba vracia robiť primárneho nádoru, chirurgia nasleduje podávaním cytotoxických liekov za Predĺženie životnosti je niekedy ai úplne vyliečiť. Ak sa sekundárne lézie v panvovej oblasti, pečenú Alebo pLUC obmedzené, Mozu hoci tiez chirurgicky odstránené.

Ak JE opakovaním kolorektálneho karcinómu pozorované v oblasti počiatočnom zameraním sa používa chirurgická Léčba. Choose Ďalšími oblasťami zdravotníctva, ABY sa znížilo riziko ochorenia vracia. Nutnosťou stoma Bude závisieť na tom, Ako Blízko sa nachádza nádor od análneho zvierača. ŠÚ vykonávané operáciám:

1. Celková mezorektumektomiya (TME) pomocou 3 Metod:

  1. Nízka predná resekcia;
  2. BPE;
  3. proktektomii.

Panvovej exenterace sa vykonáva, ked sa choroba rozšíri do panvovej dutiny - v močovom Systeme (močového Měchura močovej trubice), plodnosť (vaječníky, vajcovodmi, maternice, krčka maternice au zien, prostaty u mužov). Počas tohto postupu, ABY odstránením sigmatu, Rovný, konečník, panvových orgánové regionálnych lymfatických uzlín. Vytvára trvale stómie urostomické pre vylučovaním moču.

2. V prípade, ZO recidívy rakoviny v konečníku spôsobuje bolesť, krvácanie, je obštrukciám, resekcia sa vykonáva s cieľom Odstrániť Alebo bypass nádoru. ABY sa predišlo komplikáciám črevnej obštrukciám mozem vytvorit stómie.

3. tiez stentu prevadzku Platí.

4. AK vzdialených metastáz, pivo JE možné ich obnova (napr., Pečené, pLUC Alebo vaječníkové), vyrobené resekcia. Vs niektorych prípadoch, chirurgia sa vykonáva za účelom chemoterapie pokúsiť sa Znížiť veľkosť krbu.

5. AK JE Príliš rozsiahle metastázy resekcia segmentová na zmiernenie hodnote indikátora.

Chemoterapia cielené terapie, ožarovaním sekundárnych Ložiská v pečení podobnej IV Léčba rakoviny Hrubého CREVE stupeň.

Ceny pre Léčba rakovinu konečníka v izraelského

  1. CEA nádorový ukazovateľ - $ 120.
  2. Biochemický rozbor krvi - 280 $.
  3. Konzultáciám onkológ - 600 $.
  4. biopsia revízie - 680 $.
  5. Krvný obraz - 260 $.
  6. PET-CT - 1670 $.
  7. Nádorové markery CA - 120 $.
  8. Je 1.460 kolonoskopiu $.
  9. Biopsia - 610 $.

Názory na Léčba kolorektálneho karcinómu v izraelského

Zhromažďujeme zle väzbu o Léčba v izraelského pomoct potenciálnym pacientom určitú Léčba v izraelskej kliniku spĺňajú Doktorov.

Eugene M., 67 rokov

"Vďaka mojej Extrémne priedušná na kliniku. Prišiel robiť Izraela sa druhej etapy rakoviny Hrubého CREVE. Léčba bola Rýchla. Plánom bôľ menovaný Raz som presiel chemoterapie niekoľkými chodí. Na prekvapenie Liečenie netrvalo Tak Dlho, ako som sa spoliehal. Teraz uz len zistiť ľan V prípade , je Radim vsetkym, k obraschatsya v Assuta ochorení, Ako ja. "

Aplikácie na Léčba

Tohto formulára suhlasim odoslania SO zásadami ochrany osobných udajov

Komentáre

Zatím ziadna Komentáre

nový komentár

nutné

Rozhodne (nebude zverejnený)