hlavná

Pneumonektomie lung v Izraeli

pneumonektomiePneumonektomie - chirurgické odstránenie pľúca. Zvyčajne vykonáva na liečbu pľúcnej zhubný nádor keď menej drastické druhy operácií nemusí priniesť požadovaný výsledok. Pulnomektomiya je tiež najvhodnejší typ liečby nádoru, postupujúce v blízkosti centrálnej časti pľúc a ovplyvňuje fungovanie pľúcnych tepien alebo žíl prepravujúce krv z pľúc do srdca. Okrem toho je možné vykonávať v prípadoch, keď pacient dostal ťažký úraz hrudníka, ktorá poškodenej priedušky alebo veľké cievy v pľúcach, aby sa liečiť nie je možné, a to iba po pneumonektomie pacient môže žiť.

Indikácie pre pneumonektomie

  • Hnisavý zápal pohrudnice.
  • Fibrocavernous pľúcna tuberkulóza, vyznačujúci s tým, že viac ako 2 dutín alebo veľké tuberkulózy alebo viac tuberculoma.
  • Rozsiahla bronchiektázie.
  • Bohaté pľúcne krvácanie (strata krvi viac ako 500 ml).
  • Malígny nádory, ktoré sa šíria viac ako jeden lalok pľúc.
  • Vážne zranenia ako dôsledku čoho došlo k poškodeniu pľúcneho parenchýmu.
  • Centrálne rakovina pľúc .
Vzhľadom k tomu, že pneumonektomie v Izraeli zahŕňa odstránenie celej pľúca, lekári Nemocnice Assuta operovať iba vtedy, keď jeden svetelný bude dosť pre normálny život pacienta.

Diagnostika v klinickej praxi Assuta

Pred operáciou, pacient s rakovinou pľúc na klinike prevádzkuje úplné diagnostické vyšetrenie zamerané na zistenie prítomnosti prípadných metastáz, a že je schopný mať trpezlivosť po pneumonektomie viesť normálny život. Diagnostika zahŕňajú techniky kostí a brušnej dutiny a entsefalostsintigramma. Ich implementácia umožní určiť prítomnosť alebo neprítomnosť nádorových buniek v iných častiach tela. Pľúcna funkčný test je potreba posúdiť zdravú funkciu pľúc a jej schopnosť nasýtenia tela kyslíkom. pozitrónová emisná tomografia (PET), sa zameriava na stanovenie štádia ochorenia. To môže byť vykonaná srdcovej skeny.

Príprava pneumonektomie

Po preštudovaní výsledkov testov Assuta nemocničné špecialisti poskytujú komplexné inštruktáž o pacienta rizík a komplikácií po pneumonektomie. Tiež pacienti by mali dodržiavať niektoré základné požiadavky:

  1. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, že lieky, lieky na riedenie krvi (aspirín) a protizápalové lieky (ibuprofén). S najväčšou pravdepodobnosťou, lekár odporučí im nebrať 7-10 dní pred chirurgickým zákrokom.
  2. Deň predtým, v popoludňajších hodinách, by pacienti nemali jesť ani piť.
  3. Pacienti so závislosťou na nikotíne bude musieť okamžite prestať fajčiť po stanovení diagnózy.

V deň chirurgického zákroku, je pacient je nainštalovaný kvapkanie, meraného pulzu a krvný tlak. Pacient podpíše súhlas na operáciu.

Počas chirurgického zákroku pneumonektomie

Pri vykonávaní radikálnej (štandard) pneumonektomie lekársky tím odstráni choré pľúca a lymfatické uzliny, v ktorých boli zistené metastázy. V prípade predĺženej pulnomektomii odstránený s miernym časť membrány alebo osrdcovníka (perikardu). Indikáciou pre druhú je zvyčajne mesoheliom .

Pri štandardnom prevádzke trvá od 1 do 3 hodín, je pacient v celkovej anestézii. Pitva hrudníka - toraktomiya môže byť anterolaterálnej, laterálna a posterolaterálnej. Ak sa pitva vykonáva v posterolaterálního oblasti rebrá 6, s anterolaterálního - 4 alebo 5 medzirebier, a na strane - koža je rez pozdĺž okrajov 5.

Ak je bočné torakotomie pľúca odstránený, načo nepretiahnite a pľúcna väz je rez. Pitva mediastína pleury sa vykonáva paralelne diafragmentalnomu nervu nad korene pľúc. Pre pravé Po vybratí pľúc pohrudnice rez nájsť tú správnu pľúcnej tepnu v tukovom tkanive okolo orgánov medzihrudia, obväz to, šité a strih. Tiež spracovanie vykonáva z horných a dolných pľúcnych žíl. Pravá priedušiek sa postaví do priedušnice sa prepichne a členité. Ďalej pahýľ pokrytý mediastinálneho pohrudnice (plevrizatsiya).

Keď sa nechal pneumonektomie po sekcii mediastinálne pleury vykonáva výber pľúcnej tepny, a potom strih a spracované pľúcnej žily. Ľavá prieduškový sa extrahuje, spracováva a rezať. Plevrizatsiya nevykonáva. Drenážne rúrka a rana zošitá.

po pneumonektomie

Pacienti kliniky Assuta po tomto zákroku sa prenáša na pooperačnom izbe, kde niekoľko hodín pod dohľadom zdravotníckeho personálu. V prípade jeho komplikácií je prevedená na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde trávi 1-2 dni. Aspoň jeden deň je pacient dýcha pomocou umelej pľúcnej ventilácie zariadenia. Jeho intravenózne kŕmené a uvedené lieky. Akonáhle sa pacient začne dýchať samostatne, vyhodnotenie jeho respiračné kapacitou, používa spirometra.

Spravidla, ktorí mali štandardné pulnomektomiyu sú v nemocnici po dobu 5 až 10 dní. Starostlivosť o chorých počas hospitalizácie je úľava od bolesti, sledovanie hladiny krvnej saturácie kyslíkom, prevenciu tvorby krvných zrazenín a odstránenie tekutiny z pľúc.

rehabilitácia Pacient je pomalý, pretože zostávajúce svetla vystupuje nielen svoju funkciu, ale aj vzdialenej pracovnej orgán. V najlepšom prípade, počas 12 mesiacov od postihnutých pacientov, ktorí podstúpili pneumonektomie, obnovená.

pooperačné komplikácie

Pri vykonávaní žiadne zložité operácie môže spôsobiť komplikácie. Potom, čo sa môže objaviť pneumonektomie:

  • Potreba pokračujúceho užívania respirátora.
  • Srdcová arytmia, infarkt myokardu a iné srdcové ťažkosti.
  • zápal pľúc.
  • Infekcia v mieste rezu.
  • Pľúcna embólia.
  • Bronchopleurálne fistula.
  • Empyém.

Pooperačná rehabilitácia závisí od viacerých faktorov: ako jednoduché to bolo odstránené (na odstránenie ľavej pľúca sú menej komplikácií), štádium rakoviny, medzi pohlaviami (ženy znášať operáciu lepšia), typ zhubného bujnenia (najlepšie predpovede sú tí s karcinómom bronchioloalveolárnych) a celkový zdravotný stav pacienta ,

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)