oficiálne facilitátor

hlavná

Operácia rakoviny pažeráka

Chirurgická liečba rakoviny pažerákaAk je to možné vyliečiť rakovinu, chirurg odstráni časť Alebo celý pažeráka. Počet resekované tkaniva Vzhľadom k Lokalizacia nádoru. Existuje niekolko robn operáciám v rakoviny pažeráka. Všetky z Nich vykonávali v celkovej anestézii.

V prípade, ZO nádor prenikol proces v žalúdku, mozem hoci vykonaná resekcia jeho vrchnej časti. Chirurgické Odstránením pažeráka v plno rozsahu sa nazýva celkový esophagectomy.

Pri operáciám lekári odstrániť časť lymfatických uzlín okolo pažeráka, as Mozu obsahovo Maligne bunky, odtrhla od primárneho nádoru. Na resekcii znižuje riziko vzniku rakoviny v Buducnost. Lymfatické uzliny ŠÚ potom Odoslané kutilov Laboratoria na testovaním. Na Pomôžme pripraviť Podu doktora rakoviny rozhodnutie, ktora Léčba Bude tou najlepsi voľbou.

na kliniku Assuta - jedna z najväčších Siete súkromných zdravotníckych zostrojené v izraelského. Chirurgia JE najrozvinutejší smer. Pri praci tú sa vyzývajú, ABY z najlepších Extrémne priedušná v krajine. Na všetko - Faktory, ktore ste mali u dávať pozor pri výbere nemocnice na operáciám rakoviny pažeráka. Uvažujme, Ako vykonávať chirurgickéliečby tohto ochorenia u Assuta.

Typy transakciám v rakoviny pažeráka

Choose typ chirurgického zákroku Vzhľadom na umiestnenie nádoru, štádiom ochorenia, typu rakoviny pažeráka, gradácie, na celkovom zdravotnom stave telesnej zdatnosti.

V počiatočnej Fáza ochorenia Možno odporucit, ABY endoskopická slizničných resekcia. Potom Moze hoci Nutné rádiofrekvenčná ablácia (RFA) Alebo fotodynamickej terapii (PDT) pre zničenie zvyšných abnormálnych Alebo malígnych-Slovakia.

Aby sa mozem vykonávať operáciám Odstrániť postihnutej časti pažeráka zdravého segmente tela spojený s žalúdkom, žalúdočné Tahoe smerom Nachor robiť hrudnej dutiny. Ak nie je možné použiť žalúdok, pouzite časti CREVE (Hrubého CREVE), Nahradiť odstránením pažeráka.

Tiez držal Celkový esophagectomy - uplne odstránením pažeráka, žalúdka, potom vymeniť pažerák.

Prístupy k ehofagektomii

Existujú rôzne predpokladaný termín, Ako vykonáva pulovr nebo vesta operáciám rakoviny pažeráka. Chirurg Moze obrátiť na nádor cez krku, hrudníka Firma Bruch. Ktorý z prístupovej JE vhodná VOĽBA závisí na Lokalizacia nádoru. Tiez, to je kvoli preferenciám chirurga. Pacient mozem pocut pojmy Ako transtorakalnú esophagectomy Alebo traskhiatalnaya - na sa blíži. Operácia Moze hoci tiez nazývaný menom chirurga, ktory Vytvoril sa, napríklad, transtorakalnú esophagectomy označujeme Ako Ivor Lewis PREVÁDZKY.

V závislosti Na Vedúci jazvy chirurgia Moze hoci:

  • na Bruch;
  • na hrudi - vpravo Alebo Vlavo;
  • na krku.

Alebo Možno viac.

Minimálne invazívnej chirurgie pre karcinóm pažeráka

Laparoskopickej chirurgia - úplne nový prístup, ktory JE Stále bežnejším. Medical Ho meno - transtorakalnú esophagectomy Alebo minimálne invazívne esophagectomy. Chirurg robi 4-6 malých Rezovo v Bruch. Používa nástroj, ktory JE Tak trochu Ako Mäkký pružný teleskop - laparoskopia. Laparoscope JE spojený s optických vlákien fotoaparát, ktory prenáša obraz. Vnútri neho Možno umiestniť malé spotrebiče. Chirurg ho používať pri operáciám rakoviny pažeráka.

Ked sa pridá zostávajúca časť pažeráka robiť žalúdkov, moze byt velky Řež V brušnej dutine. Alebo lekár Bude Prejsť V operáciám laparoskopii.

Laparoskopickej operáciám pre rakovinu pažeráka trvá dlhsie, nez brušnej - OD 8 do 10 HODÍN. V Malom počte prípadovú, chirurg nútený prechodu na Otvorené operáciám. Miniinvazívnej prístup poskytuje Menej bolesti rýchlejšími regenerace.

Príprava k operáciám pre karcinóm pažeráka

Chirurgická Léčba rakoviny pažeráka predchádza testy, ktore určujte CI JE Operácia JE vhodné v konkrétnom prípade. Nasledujúci testy Mozu hoci priradené k Diagnostika:

  • Krvný testy určiť celkový stav zdravotný obličiek práce.
  • Hrudník RTG skúmala fungovaním pLUC.
  • EKG Zdravotne prehliadka srdca.
  • Dýchacím texty (pľúcne Funkcie testy).
  • ECG Cvičenie stres.
  • Echokardiografie - diagnostika srdcových pomocou zvukových VLN.

Tiete testy zistiť, ČI JE pacient Zdravý dosť pre celkovej anestézii Ďalšie DOBRÉ zotavením baz operáciám rakoviny pažeráka.

Pacient komunikuje s multidisciplinárneho Timovi. Chirurg poskytuje informácie o prevadzku, výhody možné riziká, CO očakávať Po skončení konferenciám. Sa stretne s anestéziológom.

Fyzikálno terapeut naučí špeciálnych cvičenia s cieľom uľahčiť proces obnovy. Dychové cvičenia znižovať pravdepodobnosť vzniku Infekcie v pľúcach. Cvičenie pre nohy zabrániť vzniku krvných zrazenín. Navyše lekári Mozu priradiť pripravky - injekciám heparín, tinzaparin - pred operáciám sa počas 4 týždňové P.O. nom. Tiez sestra budeme poskytovať kompresívne pančuchy v tajte dobe.

Výživu Bude Pomáhať radiť na diétu pred PO operáciám rakoviny pažeráka. Dava užitočné rady o tom, Ako zvýšiť množstvo živín kalóriami občerstvením, jedál nápojov. Pred chirurgia Moze poskytnuté ďalším nutričné ​​nápoje. Moze hoci potrebne umiestnenie Rurka robiť žalúdka Alebo čriev zaistiť adekvátnu výživu pred PO chirurgickej Léčba rakoviny pažeráka.

Pacient v tomto období Moze Klásť ziadna Otázky, ZE chce dostať odpoved. Bude sa užitočné, ABY im pisat. Čím viac pacient JE poznáme, tím Menej sa obávajú, Že by sa vyskytnutie.

Po chirurgickej Léčba rakoviny pažeráka

Pacient nadobudne vedomím na nemocničnej jednotku intenzívnej starostlivosti. Ked lekári, ABY sa ubezpečil, ZE pacient dostane Lepšie, presunutie ju do domu. Spravidla na trvá deň. Pacient je opatrený dôkladnú lekársku Péče, jeho stav JE Pravidelné kontrolovaná. V Súvislosti s vplyvom narkózy analgetikami, pacient CITI Ospalý. U niektorych pacientovu, spomienka na pobyt na jednotku intenzívnej starostlivosti ŠÚ matné dezorientovaný.

Ak JE pacient nadobudne vedomím, vidi k nemu pripojený rôzne rúrky:

  1. Kvapkadlo pomocou akých transfúziám krvi podávané robiť telesné tekutiny.
  2. Odpadové potrubie (jeden Alebo viac) v oblasti hrude a vrchnú Alebo brušnej dutiny. Odvodnením Moze hoci v hrudi, ked zabezpečuje normálne fungovaním pLUC. Rovňák Ako drenáž JE umiestnený v Bruch, ABY vypúšťací krvi tekutín po operáciám. Oni ŠÚ Zvyčajne odstránený po Troch Až Siedma dní.
  3. Katéter Do močového Měchura, ABY odtok moču Sadu.

Na kanyly robiť tepny na Tlak krvi Opatrenia potrebnych tiez nachádza. Pulzný oximeter namontované na prst pre Stanovenie Krokovací kyslíka v krvi hladinu.

Pacient Moze Mať kyslíkovú masku. Sestra Bude starostlivá sledovať výkonnosť krvného tlaku počas prvých niekoľkých hodín po anestézii. Bude Merati Zaznamenáva množstvo moču odklonu vediet o nadmerné Alebo nedostatočnej množstvo tekutín v tele.

K IV Moze hoci spojený s čerpadlom (elektrické čerpadlo) pre správu Lieke.

analgetík

Počas prvého tyzdna sa pacient cítiť bolesť. Existuje mnoho liekov - analgetiká. Je dolezite Informovať lekára za účelom zistenie typu dávku príslušných analgetikum. Maximálna účinnosť sa dosahuje pri pravidelnom prijatú.

Po operáciám, rakovina pažeráka na infúznu čerpadlo Moze byť pripojený (e-čerpadlo) s ručným ovládaním. Stlačením tlačítka, pacient dostane dávku ďalším Lieke. Táto takzvaná pacientom riadeni analgézie. Predávkovaním nie je možné.

Na Moze hoci Použitá epidurálnej v prvých dňoch P.O. operáciám. To je veľmi účinná technika. Katéter JE umiestnená v priestory okolo miechy, zatím čo pacient JE pod anestéziou. Katéter Je pripojený k čerpadlu, ktora poskytuje kontinuálne dávku analgetika.

Jedlo sa Pitié

Po operáciám v ktorejkoľvek časti tráviacej sustava čriev prestal pracovať na chvíľu. Preto po operáciám pažeráka pacienta s rakovinou prijímať tekutiny cez IV. Lekár Moze hoci dovolenke robit niekolko malých Dusk vody.

V prípade, operáciám Možno NASTAVIŤ sondu robiť jejuna. Po 24 hodín po operáciám, cez neho poskytnutú jedlo. V niektorych prípadoch JE potrebne pre intravenózne výživu, potom zahrnieme parenterálnej výživa.

Pacient Moze hoci schopný Spustiť pitnej vody v malých množstvách za 48 hodín po operáciám. Vzhľadom k Tomu, chirurgia sa týka pažeráka, musíte žartu veľmi pomaly. Zvyčajne začínaj s malým množstvom čírej tekutiny. Potom Zvýšenie počtu Prejsť na iné Nápoje - mlieko, caj s polievku. Akonáhle JE pacient schopný jamy bez pocitu nevoľnosti, kvapkadla extrahovať.

Niekedy robia röntgen pred pacient jamy. Uistite sa, ZE nedochádza k žiadnemu úniku Medzi pažerákom žalúdkom Alebo pažerákom časti CREVE. Pacient Pijete Kvapalné farbivá, ktore ukazuje akýkoľvek únik X-ray.

Ak bola Operácia vykonaná počas Dolnej tretine pažeráka, ventil bol odstránený v Hornej časti Firma Bruch - pažerákového zvierača. Zastával prenikanie obsah žalúdka robiť pažeráka. Po operáciám, pacient Moze detekovať žalúdočných štiav. S cieľom uľahčiť Štátnej lekári predpisujú antacidá. Moze tiez pomoct, ABY Zostalo vo vzpriamenej polohy PAR HODÍN P.O. Jedľa. VAS lekár mozem odporucit spí v posteli, odpočíva na pár vankúšov, je nie ležatý vo vodorovnej polohy.

zotavením

K rýchlemu obnovením sestry fyzioterapeuta Bude povzbudiť pacienta, ABY začne pohybovať, aby čo Najrýchlejšie zdvihnut. Pomôžme sedieť za 6-12 hodín po operáciám rakoviny pažeráka. Budúca deň Bude Pomáhať pri krátkej prechadzky okolo postele. Počas niekoľkých dní sa mozem pacient ísť s Nimi v chodbe nemocnice. Fyzioterapeutom Návštevy Každý deň, pracuje s pacientom na Dýchanie si Cvičenie pre nohy.

Niekolko dní po operáciám JE pacient schopný chodiť, Bude postupne Cítiť Lepšie. Budem čoskoro môcť žartu viac. Po prvé, Bude jednoduchšie žartu malé porcie Namiesto Troch Veľkých Trikrát denne. Po celu dobu pobytu v nemocnici s pacientom bude pracovať na výživu. Ten VAM poradia, pomoc s diétou, ktore davaj odporúčania.

Clinic sa vypne zhruba po 10 dňoch po operáciám.

Aplikácie na Léčba

Tohto formulára suhlasim odoslania SO zásadami ochrany osobných udajov

Komentáre

Zatím ziadna Komentáre

nový komentár

nutné

Rozhodne (nebude zverejnený)