hlavná

Whipple prevádzka - bezpečná a účinná liečba v Assuta

Rakovina pankreasu   - jeden z najbežnejších typov rakoviny, má pomerne zlú prognózu. V čase diagnózy, často sa ukazuje, že už majú sekundárne nádorové lézie postihuje aj iné orgány. Dôvodom je, že tento typ rakoviny často rastie dlho predtým, než príčina akýchkoľvek príznakov. Títo pacienti sa nevykonáva operáciu na odstránenie primárneho nádoru.

Miniinvazívnej techniky používané kliniky Assuta, umožňujú ošetrenie menšie traumatizácia tkanív v chirurgický zákrok. Aby sa minimalizovala strata krvi sa znižuje, dochádza k rýchlemu zotaveniu pacientov. Slúžite poprednými odborníkmi, lekára, ktorých mená sú známa po celom svete. Ponúkame:

  • Vysoký komfort.
  • Rozumné ceny za služby.
  • Inovatívne zariadenie operačná sála, jednotky intenzívnej starostlivosti, škatule zotavenie.

Prečítajte si recenzie pacientov liečených Assuta, k nám prichádzajú, odporúčame nás s rodinou a blízkymi.

Operácia sa odporúča ako potenciálne liečebných opatrení, v prípade, že nádor je dobre lokalizovaný v pankrease hraniciach. Tento typ liečby sa poradiť s lekárom, ako je to schodné riešenie. typ operácie je stanovená na základe umiestnenia nádorov. Ak je nádor nachádza v hlave pankreasu alebo pankreatického vývodu v diere, operácie Whipple sa vykoná v prípade, že malígny proces zasiahol telo alebo chvostové žľazy - Operácia sa vykonáva, je označovaný ako distálny pankreatektomii (pakreatektomiya).

pankreatoduodenektomie Assuta nemocnice slúži veľký počet týchto typov operácií. Lekári tímu tiež zahŕňa vysoko gastroenterologists, špecialisti v oblasti genetiky, zdravotné sestry, et al., Pre zaistenie čo najlepšie a najkomplexnejšie zdravotnú starostlivosť pre pacientov.

Whipple chirurgia (iný názov pancreatoduodenal resekcia) bol prvýkrát popísaný v roku 1930 Allanom Whipple. V 60. rokoch bola veľmi vysoká úmrtnosť po ňom.

Dnes je to úplne bezpečné operácie. V Izraeli centrách terciárne starostlivosti, ktorí vykonávajú veľký počet týchto postupov, úmrtnosť je nižšia ako 4%. Podľa výskumu, dosiahnutie dobrých výsledkov je priamo daná skúseností zdravotníckeho zariadenia a priamo chirurg skúsenosti.

Čo je to operácia Whipple?

Počas tejto operácie odstráni hlavu pankreasu, ktorá je súčasťou žlčových ciest, žlčníka a dvanástnika. V niektorých prípadoch, resekované časť žalúdka (pyloru). Potom, zostávajúce segment prostaty, žlčovodu je pripojený k črevách. v priemere, postup trvá asi šesť hodín. Za to, že väčšina pacientov zostáva v nemocnici na jeden - dva týždne.

Laparoskopická Whipple

Možno použiť minimálne invazívne alebo laparoskopické, voľba umiestnenia nádoru ovplyvňuje jeho faktor. Tento typ operácie sa odporúča pri ampullar rakovinu. Laparoskopická Zákrok sa vykonáva cez malé rezy v bruchu. Operácia sa vykonáva pomocou špeciálneho lekárskeho vybavenia. Konvenčné operácia vyžaduje dutinu, dlhý rez, otvorenie dutiny brušnej. Prostredníctvom minimálne invazívne prístup znižuje krvné straty a riziko infekcie.

Chirurgovia - onkológovia v Assuta určí, či je pacient kandidátom pre laparoskopickú operáciu. Ponúkajú najlepšie možnosti, aby vyhovoval individuálnym potrebám každého pacienta.

Keď je operácia Whipple?

Indikácie pankreatoduodenektomie:

  1. Rakovinu hlavy pankreasu.
  2. Rakovina dvanástnika.
  3. Cholangiokarcinom (tumor žlčových bunkách pečene alebo žlčových ťahov).
  4. Ampulky Cancer (oblasť, kde sa žlč a pankreatický vývod vstúpiť do dvanástnika).

Niekedy sa tento typ operácie lieči poruchy benígna povahy - chronickej pankreatitídy, benígne nádory prostaty.

Iba 20% pacientov má možnosť vykonávať túto operáciu. Jedná sa najmä u pacientov, ktorých nádor proces je v hlave pankreasu a nerozšíril žiadnym okolí veľkých krvných ciev, pečene, pľúc, a tak ďalej. Dôkladné diagnózu pred potenciálne kandidáti stanovené.

Niektorí pacienti majú šancu laparoskopickej chirurgii, ktorá znižuje krvné straty, kratšie hospitalizácie, rýchlejšie uzdravenie a menej komplikácií.

Približne 40% pacientov chirurgický zákrok nemusí byť možnosť, ako tam sú metastázy. V zriedkavých prípadoch, používajú lokálne pokročilých nádorov, ktoré prenikli do okolitých oblastí, - mezenterické žily alebo tepny, alebo v prípade, že sa nádor šíri po celom tele alebo chvosta pankreasu.

Aké sú pankreatoduodenektomie výsledky?

Za posledných 15 rokov v Assuta dosiahli vynikajúce výsledky po tejto operácii, úmrtnosť je nižšia ako 5%. Štúdie amerických vedcov ukazujú, že výsledok operácie závisí na skúsenostiach z nemocnice a lekár vykonávajúci operáciu. Na klinikách, domov veľkého množstva týchto postupov, úmrtnosť je menej ako päť percent. Chirurgický literatúra sa odkazuje na nasledujúce obrázky: v nemocniciach, ktoré vykonávajú zriedka tento typ operácie, tam je oveľa vyššia miera komplikácií, úmrtnosť je 15-20%.

Ešte zlepšiť prežitie pancreatoduodenal resekcii?

Celkové prežívanie u adenokarcinómu pankreasu po tejto operácii je asi 20% po dobu piatich rokov. Ak žiadne metastáz v lymfatických uzlinách, miera prežitia je 40%. U pacientov s touto diagnózou, dostávajú chemoterapiu, miera prežitia je nižšia ako 5%.

Musím ďalšiu liečbu po pankreatoduodenektomie?

Po tejto operácii sa odporúča chemoterapii a rádioterapii. Výskumné vedci z Johns Hopkins University preukázali, že liečba s cytostatikami a žiarenia po operácii adenokarcinómu pankreasu zvyšuje prežitia o 10%.

Neodporúčame ďalšiu starostlivosť pre pacientov s benígne nádory a neuroendokrinných nádorov.

Aká je pravdepodobnosť diabetu po operácii Whipple?

V procese zákroku odstránená pankreasu hlava - časť tela. žľazy tkaniva produkovať inzulín je potrebné ovládať hladinu cukru v krvi. Resekcia prostaty vedie k zníženiu syntézy inzulínu, je tu riziko vzniku diabetu.

Skúsenosť ukazuje, že u pacientov s abnormálnymi hladinami glukózy pred operáciou, je tu vysoká pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. U pacientov s normálnym obsahom cukru a nedostatok chronickej pankreatitídy je malé riziko cukrovky.

Ktoré môžu byť konzumované po pankreatoduodenektomie?

Po operácii, existujú v strave bez obmedzenia. U niektorých pacientov môže dôjsť k neznášanlivosti veľmi sladké potraviny, a možno bude musieť ukončiť jeho používanie.

Zmeniť Existuje život po operácii?

Niektoré zmeny životného štýlu po operácii Whipple, v rámci limitov. Väčšina pacientov sa vrátiť do normálneho života.

Pri jednej štúdii amerických vedcov vykonal odhad kvality života. Ľudia, ktorí majú túto operáciu odpovedať na otázky týkajúce sa fyzické schopnosti, psychické problémy, Sociálna tematika, rysy, a osôb so zdravotným postihnutím. Tento prieskum sa uskutočnil aj medzi skupinu ľudí zdravých ľudí a skupín ľudí, ktorí podstúpili laparoskopickú odstránenie žlčníka. Maximálny možný počet bodov bol 100%. Nasledujúce výsledky boli získané

 

fyzické schopnosti

psychické problémy

sociálne otázky

Ľudia Whipple chirurgia

79%

79%

81%

zdravých ľudí

86%

83%

83%

Ľudia sa po odstránení žlčníka

83%

82%

84%

 

Tieto výsledky teda ukazujú mierne zmeny v životnom štýle.

Čo komplikácie sa pravdepodobne prejaví ihneď po operácii?

Tento typ operácie je zložitá operácia s vysokým rizikom komplikácií v prípade, že lekár vykonávajúci to má obmedzené skúsenosti. V prípade, že lekár má rozsiahle skúsenosti v oblasti vykonávania tejto operácii, výskyt komplikácií je veľmi nízka.

Možné problémy:

  1. Pankreatické fistula. Po odstránení nádoru prostaty je spojený s črevách. Pankreas je veľmi mäkké telo, a v niektorých prípadoch spoločné lieči zle. Ak k tomu dôjde, je únik z pankreatickej šťavy. Obvykle chirurg v priebehu operácie nájde drenážne katéter do brušnej dutiny, sa eliminuje akémukoľvek úniku. Takmer všetci pacienti, u ktorých tento nežiaduci účinok, to beží nezávisle na sebe. druhá operácia je potrebné vo veľmi zriedkavých prípadoch.
  2. Gastroparézy (žalúdočné ochrnutie). V prvých 5-6 dňoch umiestnením kvapkadlo do čreva obnoviť prácu po operácii. V nadväznosti na obnovenie jeho funkcií bude prekladať lekár pacientovi intravenózne kŕmenie na normálnej strave.
  3. U 25% pacientov žalúdka paralýzy po operácii, tento stav môže trvať od 4 do 6 týždňov, nebol doteraz dokončený proces prispôsobovania sa zmenám, a telo začne fungovať normálne. Tam sú problémy s jedlom. Pravdepodobne bude potrebné pre enterálnu výživu sondou, ktorá bola umiestnená chirurgom počas operácie v čreve. Väčšina pacientov žalúdka je znížená v štyroch - šesť týždňov po operácii.

Aké sú potenciálne dlhodobé komplikácie po pankreatoduodenektomie?

  • Malabsorpcia. Pankreas produkuje enzýmy potrebné pre proces trávenia. Keď sa vykonáva odstránenie časti tela sa môže znížiť syntézu týchto enzýmov. Pacienti sa sťažujú na výskyt hnačky pri použití vysoko tučným jedlom. Dlhodobá liečba prípravky obsahujúce enzýmy zvyčajne zmierňuje.
  • Zmeny v strave. Po tejto operácii na klinike Assuta sa obvykle odporúča sa jesť malé porcie, snacking medzi jedlami, ktoré budú poskytovať lepšiu absorpciu a minimalizuje pocit plnosti.
  • úbytok na váhe. Pacienti typicky stratiť 5 až 10% telesnej hmotnosti po operácii v porovnaní s telesnou hmotnosťou pred ochorením. Platí pravidlo, stav sa rýchlo vrátila k normálu, väčšina pacientov po strate malého množstva váhy sú schopné udržať normálnu váhu.

 

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)