hlavná

Operáciám s karcinómom pankreasu v Assuta

V prípade rakoviny pankreasu po tom, čo pacient podstúpte testy, Ako JE ultrazvuk, CT, endoskopických štúdií, ktore informuje lekár o množstve umiestnení nádoru, zavádza možnosť resekcia malignity.

Ak nie su ziadna Známky Toho, ZE sa nádor rozšíril MIMO pankreasu, je pacient JE Zdravý dosť podstúpiť operáciám, Bude lekári rozhodnutie o jeho správaní.

NEZ zistí možnosť resekcia:

  1. Ako JE nádor veľký. novotvary malým rozmerom sa ľahšie odstrániť.
  2. Kde JE nádor Ci až ovplyvnili ziadna Veľké cievy Alebo tepny.
  3. Neprenikajú nádorového procesov v blízkych lymfatických uzlinách Alebo tkanivo.
  4. Nešíri robiť inych casti Tela, rakovina (napríklad pečenie Alebo pľúca).
  5. Pacient JE Zdravý dosť Presunutie Veľkú operáciám.

Ak Máte záujem o možnosti Léčba v Zahraničie NASA spoločnosť lekárska služba «Unims» organizácia Moze si nebol Chirurgické odstránením nádoru pankreasu v izraelského, Najväčšie súkromné ​​Zdravotne stredisko v krajine - Assuta, Jednou z charakteristík Léčba rakoviny V izraelského JE vývoj onkologickej chirurgii. Časté inoperabilných nádory V inych krajinách Mozu hoci Úspešné prevádzkovaná.

Uvažujme etapy chirurgické Léčba tajte choroby v nemocnici Assuta.

Rakoviny pankreasu vo svojich ložísk raných fázach Moze hoci liečená pomocou týchto chirurgických zákrokov:

  1. Whipple prevadzku.
  2. Total pankreatektomie.
  3. Distálnej pankreatektomie.

V niektorych prípadoch sa nádor Moze hoci umiestnený v tesnej blizkosti ciev Alebo chirurga nemozem presne určiť CI JE operáciam v bezpečí na základe obrázkov. Potom sa mozem hoci rozhodnutej zacat operáciám s laparoskopického prístupov, aby zaistila, že Moze Odstrániť nádor bez poškodenia pacienta, skor Prejsť na Dokončenie operáciám.

V inych prípadoch, Mozu lekári priradiť Priebeh chemoterapie Alebo chemorádiotarapia (Spolu s nízkou dávkou žiarenia terapia chemoterapiou), ABY sa odstránila pankreatické nádory, pokúsiť sa Znížiť rakoviny zvýšiť pravdepodobnosť úspešného PREVÁDZKY.

predoperačnej príprave

Diagnostika Zahŕňa Posúdenie celkovej Zdravie Rovňák. Niektore z testov, ktore podľa mohli byt priradené K prevadzku: krvi a moču, meranie krvného tlaku, Röntgen hrudníka, EKG.

Iné testy Mozu zahrnú:

  • Záťažový test (skontrolujte stav srdca).
  • Pľúcne funkčné testy.
  • Test na toleranciám glukózy (diabetes analýza).
  • Test na elastázy (skontrolovať pankreasu práce).

Pred odobratím pankreasu nádor JE podpisana formular pre udelením suhlas, ktory Dava Povolenie pre prevadzku Extrémne priedušná, je indikuje, ZE pacient chápanie rizík. Videl anestéziológ je pridelené v Súvislosti s celkovou anestéziou. V prípade, Že pacient užíva Lieke, Ako aspirín, klopidogrel Alebo warfarín, ukončiť užívanie ich.

Lekársky Tim, ktory interaguje s pacientom v Assuta Obsahuje Nasledujúci odborníci:

  1. Chirurg - na vykonáva operáciám vopred vysvetľuje jeho podstatu, JE o možných rizík komplikáciám.
  2. Anesteziológ Zodpovedný za anestézie v odstránení tumoru pankreasu. Advance popisuje možné Typy Léčba bolesti s pacientom.
  3. Fyzioterapeut operáciám vlaky Hlboké Dýchanie Cvičenie pre nohy, ktore prispejte k prevencia Infekcie povzbudiť pacienta, ABY sa viac mobilní, ktore budem uľahčovať proces uzdravovaním.
  4. Výživu pomáha pri problémoch s výživou. Moze sa Stretnutie operáciám Odstrániť nádor pankreasu, v pripade, ZE pacient mal Problémy s chudnutie. Casto potrebujem odbornú pomoc po operáciám.
  5. Sestra Moze Poskytnutie rady informácie o chirurgickom zákroku.

Prevádzka Whipple

Jeho ďalším meno - pancreatoduodenal resekcia- je najbežnejší typ operáciám zamerané na odstránením pankreasu brušnej nádory. Zvyčajne sa robi, ked JE rakovina lokalizované v Telese hlavy, je pacient má pomerne dobrý zdravotný stav, ktory udrží viazne operáciám.

Čo sa Stane v Priebeh operáciám Whipple?

Operácia Zvyčajne trvá od 4 robiť 7 hodín chirurgovia práce zamerané na uplne resekcii nádoru, ABY poskytovali najlepsie šancí na vyliečenie. Odstránenie hlavy pankreasu, časť žlčovodu, dvanástorníka, pyloru. Zostávajúce segmenty prostaty, žalúdka, žlčovodu SU spojené urobiť tenkého CREVE. Mozu byť odstránená susedných lymfatických uzlín.

Upravená verzia pankreatoduodenektomie

V tomto prevedení sa Operácia Whipple uložené pyloru. Odobraná ľan časť dvanástnika, je Nechať vrátnik - žalúdočné segmentu, ktory sa pripája k CREVE. Niektore lekári sa domnievajú, ZE k pomôžme proces trávením PO operáciám.

Obaja Typy operáciám Whipple ŠÚ hlavné typy operáciám s vysokou pravdepodobnosťou komplikáciám. Pri odstránení podžalúdkovej aplikovať celkovú anestéziu. Potom, čo sa vyžaduje ASI 10 dní hospitalizáciám.

distálnej pankreatektomie

Distálnej resekcia sa Zvyčajne vykonáva Ako nádor JE lokalizovaný v organe Alebo zadnej časti tela.

Počas postupu odstráni chvost telo prostaty uložené hlavy. Casto Slezina resekcia sa vykonáva v Rovňák dobu, pretoze sa nachádza v tesnej blízkosti tela chvost Moze hoci ovplyvnený malígneho procesov.

Hľa ked distálnom resekcia JE Menej Ako komplikovaný Postup Whipple, JE Stále Vážna operáciám. Slezina JE dôležitou Súčasti imunitného SYSTÉMU, v pripade odstránením pacienta Bude musiet brat Antibiotiká na prevencia infekciám celý zvysoka svojho života.

V niektorych prípadoch sa mozem výkonov za použitím pankreatektomii laparoskopického prístupov, spravidla, v pripade, ZE nádor JE malý. Od tohto Endovaskulárny intervenciám, doba zotavením JE kratšími.

Celková pankreatektomie

To je veľmi závažné operáciám ktora Zahŕňa odstránením celého pankreasu, dvanástnika, časť žalúdka, žlčníka, potrubia segmente žlče, Slezina, lymfatické uzliny, je mnoho ďalších. Aby sa vykonáva veľmi často, pretoze neexistuje žiadny dokázať, že je efektívnejším, pokial ide o Zvýšenie prežitie V Porovnanie s operáciám Whipple.

Indikácie pre jeho Správanie:

  1. Nádory bolí NAJDEN na niekoľkých miestach v pankreas.
  2. Schudnite nádor Siri pozdĺž potrubia tela.
  3. Existujú Špecificky si vzácne nádory, zahŕňajúce prekanceróznych (intraduktálního papilárnych mucinózním nádoru).

Po operáciám rakoviny pankreasu

Chirurgický zákrok Moze trvať od 4 robiť 8 HODÍN.

Po odstránení pankreasu u pacienta s nádorovým prebudí v pooperačnom izbe sa nachádza Zvyčajne hneď vedľa na operačnom predaj, KDE sestra Postará sa o neho. Po tom bol prevezený na jednotku intenzívnej starostlivosti po dobu 2-3 dní, KDE bôľ zostať v jej pod prísnou kontrolou. Jeho hodinky špecialista na chirurgiu. doba hospitalizáciám JE zvyčajne 10-14 dní.

kvapkadlá

Ked pacient prebudí, k nemu Je Zvyčajne spojený y kvapkadlom katéter Je závislá na operáciám:

  • Jazdné kvapkadlo robiť žili v ruke v krku, którym telo tekutina vstupuje Alebo Liečivé.
  • Pod Kozu v blizkosti Rany JE Zvyčajne umiestnený odvodnením Odstrániť prebytočnú tekutinu.
  • Katéter močového Měchura JE nastavený pre zber moču. K znamená, ZE nemusíte sa starať o tom, Ako sa dostať z postele na záchod.
  • Casto sa používa epidurálna katéter cez vstupom robiť anestetikum na zmiernenie bolesti PO operáciám.
  • Na Moze hoci umiestnený plniace trubica zavedená nosom ísť robiť žalúdkom.

Všetky pulovr nebo vesta zařízení ŠÚ odstránený, ked sa stanu zbytocne pacienta.

Léčba bolesti

Prah bolesti sa Lisi u každého človeka. Tim, pracujúci s pacienta v Assuta zaručená zníži bolesť na minimum. Je dolezite, ABY bol pacient ohlásil, a k predpokladu Alebo Pocity ŠÚ zosilnenia.

Na kontrolu bolesti Moze hoci použitá:

  1. Epidurálnej anestézie sa Zvyčajne podáva bezprostredne po operáciám.
  2. Protibolestivý injekciám vyrobené každé 3-4 hodiny.
  3. Analgetické čapíkov ŠÚ podávané robiť konečník.
  4. Pacient riadeni analgéziu.
  5. Analgetiká vo forme prípravkov.

Lekári budem vysvetľovať, Aký typ liekov proti bolesti Bude Mat Ako často.

pohyb

Je dolezite Dat robiť POHYBU, akonáhle je to možné. Pacienti budem vyzvaný, aby sa z postele, sedi, chodzi na Mies, robit Pravidelné Krátke prechádzky. Tím sa zábranu tuhosť, dekubitov, zápcha a iné komplikáciám. Pacienti ŠÚ uvedené pár chirurgických pančucha, ktore zlepšujte prietok krvi v Dolných končatín prevencia vzniku krvných zrazenín.

zraneniami

Pre šitie bežal v súčasnej dobe používajte chirurgickej klipy. Obvykle ŠÚ odstránený po asi 10 dní po operáciám, aby Robi lekár. To si vyžaduje pravidelnú výmenu krytím.

príjem potravy si tekutín PO operáciám

Bezprostredne po operáciám sa nesmiete žartu ritného jamy, kým sa tkanivo hojí. Na Moze trvať ai niekolko dní.

Niektore pacienti (nie Všetky) zaviesť sondu počas operáciám. Táto rúrka (poznáme Ako nazogastrickou sondou) sa vykonáva cez nos robiť žalúdkom. Niekedy dôjde k oneskoreniu vo vyprázdňovanie žalúdka po operáciám, je tento prístroj Možno dodať špeciálny Tekuté potraviny robiť tela robiť určitej Doby. Ked sa stav Vrátil robiť normálu, JE pacient schopný žartu normálne, sonda sa odstráni.

Ist na toaletu

Počas chirurgického zákroku katéter inštalovaná robiť močového Měchura, ABY odtok moču. Sa odstráni, ked pacient JE schopný vstať používať toaletu. Predtym, nez začne pracovať CREVE, mozem Trvať niekolko dní, a až prvýkrát, kedy mozem dôjsť k hnačke.

Power po operáciám rakoviny pankreasu

Po operáciám po dobu niekoľkých dní Až robiť liečiť tkanivo poháňal neštandardným sposobom. Potom pacient prejde na Jemné zaobchádzanie ao niekolko dní neskorý na normálnej strave. Enzymatická lekár predpis Lieke, ktore umožňuj tráviť potravu.

Čo je to svetlo Diéta?

Spravidla sa jedna o Makke, Tekuté lahko stráviteľnú jedlo. Príklad prevedením:

Raňajky:

  • Obilnina, kukurica Alebo ryža vločky.
  • Chlieb na maslo.
  • Jablko Alebo pomarančový DZUS.

Hlavné Jedlá:

  • Polievka, Chlieb na maslo.
  • Pena, mliečnu Kasa.
  • Banány Alebo plody kompót.

občerstvením:

  • Zele, peny Alebo jogurt.
  • Filmom obalené Tablety, žuvacie marmelády, čokoládu bez Ořechov Alebo sušeného ovocia.

Coho sa vyhnúť:

  • Korenený Jedlá.
  • Tučné Jedlá.
  • Produkty, ktore obsahuj Veľké množstvo Syra (pizza Alebo lasagne).
  • Potraviny Bohaté na vlákninu.
  • Výrobky s kosťami.

By nemal Pit limonády, kým JE pacient na lahko stravu. Mozu spôsobiť nadúvanie znižuje chuť robiť Jedla. V niektorych prípadoch Moze vyvolať bolesti.

Niekedy pacienti vyžadujte doplnenie doplnkovú stravu s vysokým obsahom bielkovín, Rovňák Ako iné Druhy, zotaviť po operáciám. By nemal hoci bez vedomím LEKÁRI, Ako ich kombinovať s inym sposob príjmu, pretoze na Moze narušiť Léčba.

Návrat k normálnemu jedálničku

Na zaberie Nejaký CAS, takže po operáciám JE pacient vráti robiť normálu. Odporučte sa žartu Málo často, s množstvom malých občerstvením POUŽITIE Vysoko energetických nápojov Medzi jedlé.

Počas tohto obdobím je nutné získať dostatok energie a bielkovín Z potravín, takže STE sa mali snažiť používať Menej vodnaté polievky, Príliš Parfemy ovocia s zeleniny, pracovné prebytok nápojov počas Jedla.

Odporúčaná Dávkovanie PROGRAMU

Raňajky: ovsená kasa jedlo (Moze Pridať krém / džem / med), pohár ovocnej stavy.

Olovrant: malý kúsok koláče, káva s mliekom.

obed:

  • Omeleta s plnotučného mlieka masla.
  • Krém s krutónmi toastu s maslom.
  • Hustý, tučné Alebo jogurt pena na dezert.

Olovrant - sušienky, pohár mlieka.

Večera: malý kus mäsa s zemiaky, ryža Alebo cestoviny; niektore Druhy zeleniny; zmrzlina.

Desiatu pred spaním: čokoládu na Báza mlieka, ovocné stavy, káva mlieko.

cukrovka

Niektore pacienti cukrovku po tychto operáciách. Moze hoci menovaný pilulky pre kontrolu hladiny cukru v krvi, alebo injekčným inzulínu, ktory JE produkovaný v pankreas.

Pacient tiez vyšetrenie k špecialistovi, ktora Bude uvedená odporúčania, Ako sa vysporiadať s chorobou.

Možné komplikáciám PO operáciám pre rakovinu pankreasu

anastomotická leak

Najvážnejšie komplikáciám po operáciám a iné Druhy pankreatické chirurgia Whipple JE anastomotická únik, ked nové Spojenie tela sa nehojí správne umožň obsah unikať. Pokial dôjde k tajte vedľajší efekt, Možno budete musiet zostať v nemocnici dlhsie, Nez sa plánovalo. Spravidla nevyžaduje Zásah, v zriedkavých prípadoch - drenáže VO výnimočných prípadoch - DRUHU operáciám. Úniky zo slinivky brušnej Mozu hoci závažné, pretoze produkuje tráviacich enzýmov, ktore mozu poskodi susedných tkaniva.

Oneskorené vyprázdňovaním žalúdka

Niekedy žalúdok potrebuje viac času, aby sa prispôsobili zmenám po operáciám, je jedlo nebude Prejsť podľa potreby. Na Moze hoci potrebne držať tekutú diétu na chvíľu, alebo žartu nasogastrickou trubice, kým nie je Problém vyriešené.

Lymfatická únik kvapaliny

Niektore pacienti po operáciám v brušnej dutiny je pozorovaný únik latex Alebo lymfatickej tekutiny, skladajúci sa z miazga transformovanej robiť emulziám tuků Alebo mastných kyselín. Táto podmienky JE liečené Zníženie množstvo potraviny v určitom časovom období. Moze hoci použiť umelé druh energie - dojčenská fľaša.

krvácajúce

Akákoľvek Operácia tak Sebou Nesim riziko krvácania. Niekedy na trvá Rádiologický Postup (embolizácia), ktory blokuje plavidlo krvácanie PO operáciám. Vo výnimočných prípadoch, na zastavením krvácania sa vykonáva chirurgický zákrok.

pravdepodobnosť Infekcie

Existuje riziko Infekcie v prsník po operáciám pre rakovinu pankreasu, a až najme v prípade, že pacient fajčí. Ak ju chcete Minimalizovať, Bude fyzioterapeut návšteve pacienta po operáciám, pomáha im Učiť Správny Spôsob kašlú dýcha.

Problémy s živným absorpciou

Po vybratí zo strany pacienta slinivky si všimnutie, ZE sa jeho stolica sa stal bledý, uvoľnený Mastný. Táto podmienky Moze hoci zlepšená tím, ZE Lieke, ktore obsahuj pankreatické enzýmy. Lekár poskytne Podrobnejšie informácie.

veľkomesto

Vacsinou ludi v depresiám po operáciám, môże na Viest K strate, kasta zmeny nálad. Tiete emóciám ŠÚ Súčasti tohto procesov, kedy sa pacient snaží prispôsobiť. Psychológovia Assuta nemocnici Moze poskytovanie technickej podpory v tajte situáciám.

Aplikácie pre Léčba

Tohto formulára suhlasim odoslania SO zásadami ochrany osobných udajov

Komentáre

JamesValt 1 rok pred 6 mesiacov

Chcel by som zistiť informácie o Leche Chvosta rakoviny pankreasu

link | odpoved

nový komentár

nutné

Rozhodne (nebude zverejnený)