oficiálne facilitátor

hlavná

Akútna lymfatická leukémia - symptómy, príčiny, diagnózu v izraelského

akútna lymfocytárnej leukémieLeukémia JE nádorové ochorenie bielych krviniek (leukocytov). Vacsinou robn ochorení spôsobujú abnormálne syntézu leukocytov v kostnej dreni. Sa Mozu dostať robiť krvného riečišťa si Siri po celú teľa. Vzhľadom k Tomu, pulovr nebo vesta bunky nefungujú v plno rozsahu, ZE nie je schopný sa brániť telo pred infekciám baktériami.

Leukémia JE rozdelená robiť dvoch hlavných Skupín - Akútna (rychlo sa rozvíjajúce ochorenie) chronickej (označený pomalým tempom, v Priebeh niekoľkých mesiacov ČI rokov, vacsinou bez indikátora).

Akútna lymfoblastická leukémia (lymfocytárnej, limfoleyoz, ALL) ovplyvňuje nezrelé lymfoidné bunky postupuje rychlo. V neprítomnosti nevyhnutné terapie Dokončenie fatálne.

Príznaky akútnej lymfoblastickou leukémiou

Hlavným cieľom leukocytov - v Boji proti infekciám. Vzhľadom k Tomu, abnormálne bunky nie su schopné efektívne pracovať, zvyšuje riziko infekciám, ktora JE Ťažko liečiteľné.

Nadmerné množstvo lymfocytárna výplne Kostná dreň, nie je Miesto pre iné Typy krvných-Slovakia. Tam JE nedostatok Červených krviniek krvných doštičiek. Nedostatok Červených krviniek vyprovokuje anémia, krvný doštičky - Problémy krvnej zrážanlivosti.

Vzhľadom na rastúci Počet bielych krviniek začnú hromadiť v slezine, kostnej drene, lymfatických uzlín, čo spôsobuje opuch. Niekedy sa vyskytuje v pečení, miechy Alebo mozgu, muži - v semenníkoch.

Rozdiel medzi akútnej lymfoblastickej leukémie lymfómu

Akútna lymfocytárnej leukémie sa vyvíjať v kostnej dreni, len potom prenikajú robiť inych casti Tela; Lymfóm - v lymfatických uzlinách inych orgánový, je potom mozem zasiahnuť kostnej drene.

Ak Existujú abnormálne bunky v kostnej dreni lymfatického SYSTÉMU, JE niekedy Ťažké povediem, leukémie Alebo lymfóm.

Mnohé z tychto hodnote indikátora akútnej lymfoblastickou leukémiou u dospelých ŠÚ vágne. Podmienky sa Podoba chrípku. Možné príznaky:

  1. Celková slabosť.
  2. Únava.
  3. Vysoká Teplota.
  4. úbytok na Vahe.
  5. Private infekciám.
  6. Easy modriny nastať, bez akéhokoľvek zjavného Dovod.
  7. Krvácanie z ďasien si Nosa.
  8. Krv v MOCI sa stolica.
  9. Bolesti kostí sa kĺbový.
  10. Dýchavičnosť.
  11. Zdurením lymfatických uzlín.
  12. Plnosť si bolesti Bruch V dôsledky opuchnuté sleziny Alebo pečenia.

Tiete ŠÚ Symptómy spôsobené prebytkom abnormálnych bielych krviniek nedostatok normálnych bielych krviniek, Červených krviniek krvných doštičiek.

Tam bolí Problémy v ľudskom tele tak vsetkym, ABY sa vyrovnali s infekciám, pretoze nie je k dispozícii dostatok bielych krviniek bojovať baktérie Alebo vírusy.

Hromadením leukemických-Slovakia sa vyskytuje v lymfatických uzlinách, Kosti sa kĺbový, čo spôsobuje bolesť v opuch.

doštičiek nedostatok Vedia k problémom zrážaniu krvi, nedostatok Červených krviniek - anémia.

Príznaky leukémie T--Slovakia

TENTO typ leukémie Moze spôsobiť zdurením lymfatických uzlín v strede hrudníka týmusu. Sú vyvíjajú Tlak na priedušnici, čo spôsobuje dýchavičnosť Kasel. Okrem toho, Možno Tlak na žili, ktore nesiem krv od hlavy prechádza. Pre sposob, ZE Tlak v cievach; Tvar, Krk ruky nabehnutí si sčervená. Takýto stav sa nazýva nadriadený obštrukciám dutej žily.

Príčiny akútnej lymfoblastickej leukémie (ALL)

Choroba sa len zriedka vyskytuje u dospelých, pivo to je najcastejsie Typo leukémia u detí. Medzi Najčastejšie ochorenie diagnostikované u mužov Ako u zien.

ŠTÚDIA ukazujte, pulovr nebo vesta Rizikové Faktory:

  1. ožiarenia. Je už Dlho poznáme, ZE vysoké dávky žiarenia zvyšuje riziko akútnej lymfocytárnej leukémie. Tam JE Nejaký Dôkaz, aby sa v chovoch röntgen počas tehotenstva zvyšuje pravdepodobnosť leukémie u diétu Ako diétu.
  2. Expozícia benzénu. Interakciám s táto chemikálie Moze v priemyselných odvetviach, Ako ŠÚ chemické Látky, farmaceutické, push; na výrobu kaučuku, topánky, benzínu. Čím vyšším sa Úroveň expozíciám na mnoho rokov, tím vyšším sa riziko. Benzén Je tiez NAJDEN v cigaretovom dymom.
  3. Fajcenie si konzumácia kávy. Prehlad štúdií (meta-analýza) v roku 2009 ukázali, ZE fajcenie rodičov v domácnosti zvyšuje riziko ALL u detí. Na Zahŕňa fajcenie otca pred počatím. Tiete francúzska Studio (ESCALE) v roku 2013 ukázala, Že konzumácia viac Ako 2 šálky kávy denne počas tehotenstva výrazne zvyšuje riziko ALL v Detskom veku diéte. Je Však potrebná ďalšia výskum.
  4. Genetics. Niektore vzácne Dedičné choroby Zvyšujú riziko akútnej lymfoblastickou leukémiou: Downovho syndróm, Fanconiho anémia, ataxia telangiektázie. Tiez, Ako možné príčiny sa nazýva lymfocytárnej leukémie chemoterapie. Léčba Chemoterapia, Ako ŠÚ etopozid, mitoxantrónom, amsakrínom idarubicín - zvyšuje pravdepodobnosť ALL po mnohých ROKOCH.
  5. Virová. Ľudský vírusu T-lymfotropický zvyšuje riziko vzácneho typu leukémie T--Slovakia.
  6. Elektromagnetické polia. Niektore štúdie naznačujte, ZE Expozícia veľmi vysokých úrovniach vykone zvyšuje pravdepodobnosť leukémie u detí, pivo Výsledky nie su Jasné.
  7. Nadváhou. Niektore štúdie tvrdíme, že obežných Ľudí je tu zvýšené riziko vzniku leukémie.
  8. Vplyv farby Ako možný rizikový faktor poznamenal jeden z tychto štúdií. Je Však Nutné Ďalšie štúdium tajte problematiky.
  9. Oslabeným imunitným systémom. Zvýšenie pravdepodobnosti vzniku lymfatickej leukémie Dvakrát Alebo Trikrát pozorované u Ľudí s HIV (AIDS), čo je tych, ktore mali transplantáciám orgánu.

Medzi Faktory, ktore znižujú riziko vzniku leukémie:

  1. Dojčenie.
  2. Expozíciám Voči infekciám počas detstva. ZNÍŽENÁ Pravdepodobnosť ALL u detí, Ktory išli vykonať detskej Izby Alebo v ráno veku bolí v starostlivosti pestúnka.

Typy akútnej lymfoblastickej leukémie

Lekári Rozdeliť akútnej myeloidnej leukémie lymfoblastickej na. Ale myeloidnou lymfocytárnej Zdieľať ai robiť menších Skupín (podtypy). Identifikácií leukémie pomáha lekárovi pri Plánovanieliečby u Assuta ,

Izraelské lekári používaj klasifikačný systém WHO. Je založený na type lymfocytárna, ktory sa stal rakovinové. Existujú tri podtypy:

  1. Pre-B--Slovakia - najcastejsie Typo leukémie u dospelých.
  2. Zrelých B--Slovakia - je uvedená v Súvislosti tak špecifickými genetickými poruchami. Tiez sa nazýva typ Burkittovho, pretoze JE podobný INEM typu rakoviny - Burkittovho lymfómu.
  3. Pre-T-buniek - Najčastejšie rozvíjať u mladých dospelých, vo vacsinou Prípadové - u mužov.

Viac zriedka používal Francúzsko-americko-britskej klasifikácie, ktora je rozdelenie ALL robiť Troch robn:

  • L1 - lymfocyty Javi Ako zrelo.
  • L3 - bunky ŠÚ nezrelé Hlad abnormálne.
  • L2 - priemerný Medzi L1 a L3, najcastejsie Typo u dospelých.

Leukemické bunky skúmané pod mikroskopom pre identifikácií korelujú s akýmkoľvek podtypu. Okrem toho, výskum uskutočnenie je proteínov (protilátky markery) v abnormálnych-Slovakia, zhubná zmena v chromozómoch-Slovakia (cytogenetických).

zmiešaný leukémie

Niekedy leukémie JE kombináciám všetko akútnej myeloidnej leukémie (AML). Abnormálne bunky vykazujú proteín (markery) oboch robn. Na biphenotypical akútnej leukémii. Biphenotypic znamená oboje.

Diagnostika akútnou lymfoblastickou leukémiou u dospelých na kliniku Assuta

S pacient spustí hematológ, mozem držať pulovr nebo vesta Typy testov.

krvný testy

Mozu hoci urobené:

  • Kompletný krvný obraz (FBC), v ktorom JE proces Skum Rôzne Typy-Slovakia;
  • krvný testy na zistenie, Ako dobre obličky Alebo Peceň;
  • v pripade, ZE JE infekciám, testy sa vykonávajte za účelom jeho určením typu Antibiotiká.

vyšetrenie kostnej drene

Kostná dreň syntetizuje krviniek. Lekár Moze vziať vzorky organizmu predbežnú kontrolu Známky leukémie ďalších chorôb. K dispozícii ŠÚ dva Typystanovenie diagnózy akútnej lymfoblastickej leukémie - ašpiráciám biopsia kostnej drene, alebo biopsiou.

Ašpiráciám lekár odoberá vzorky tekutiny kostnej drene z bedrovej kosti. Pacient bol predtym injekčných lokálne anestetikum.

Pri biopsii lekár používa ihly vacsie, ABY sa odstránilo malé množstvo kosti kostnej drene. Obvykle ŠÚ pulovr nebo vesta vykonávanej dva POSTUPY Súčasný.

Okrem hematológ Moze skontrolovať alebo pri výskyte zmene v chromozómoch v leukemických bunkách. Taketo testy sa nazývajú cytogenetická. Analýza na špecifická proteínovú, ktore Produkujte Určite Typy leukemických-Slovakia. TENTO Test sa nazýva imunofenotypizace.

Philadelphia chromozóm

V mnohých prípadoch ochorenia u Ľudí s akútnych lymfocytické leukémie u leukemických-Slovakia Mať mutáciám nazývaný chromozóm Philadelphia. Je tvorený, ked ABL génu na chromozóme 9 preruší pripojí gén BCR na chromozóme 22, čo vedia k vytvorením nového génu - BCR-ABL. Na vyvoláva nadmerné množstvo proteosyntézy - tyrozín stimulujúce rast delenie leukemických-Slovakia.

Fluorescenčná in situ hybridizácia

TENTO skúška Pomáha identifikovať mutáciám v génoch bunky zvoliť správny Léčba.

lumbálna punkcia

Defekt JE potrebne zistiť, CI existujem abnormálne bunky v mozgovomiechovom moku (po celú mozgu mozgovomiechového moku). S ihlou vloženie robiť chrbtice, lekár zbiera malé množstvo mozgovomiechového moku.

Röntgen hrudníka

TENTO Test sa vykonáva na kontrolu celkovej zdravím. V akútnej lymfoblastickou nádoru niekedy vznikaj z leukemických-Slovakia V stredu hrudníka, v oblasti okolo srdca (mediastinum nudy).

CT

CT sa vykonáva určitý Špecifiká lymfocytárnej leukémie Alebo preverí VÁŠ celkový zdravotný stav.

ďalšími testami

V Celú Priebeh Léčba v izraelského AV nadväznosti bude vykonávať diagnostiku kostnej drene. Na VAM Moze pomoct:

  1. V prvo Rade určiť Správny typ leukémie.
  2. Precitaj si, Ako leukémie reaguje na Léčba.
  3. Skontrolujte, leukemické bunky Po ošetrenie. Hodnotiť minimálneho reziduálneho choroby.

Možný výkon Nasledujúci Typy Zisťovanie:

  1. CT vyšetrenie sa vykonáva vizualizáciám zväčšené lymfatické uzliny Alebo iné abnormality v telesných orgánovej.
  2. MRI ukazuje Podrobný obraz tela, jasnejším Nez CT vizualizuje Makke tkanivo.
  3. Ultrazvuk sa vykonáva predbežnú kontrolu, CI je akútna lymfocytárnej leukémie v slezine Alebo v semenníkoch (u mužov).
  4. Tkanivový typizácia sa vykonáva v prípade, že lekár domnieva, transplantáciám kmeňových-Slovakia, Ako vhodný Léčba. Jedna sa o špeciálnych krvný test, ktory ukáže, Koľko tkaniva kostnej drene JE možné darcov zápasovú tkaniva pacienta. Leukocyty Mat Na svoju povrchových proteínové - HLA markery. V prípade, že bunky kostnej drene pacienta darcov, ŠÚ veľmi podobnú HLA markery, JE vacsie pravdepodobnosť, že imunitný systém pacienta Bude neodmietne orgánu darcov.

Detekcia leukemických-Slovakia po Léčba

Casto po chemoterapii sa zdá, že je pacient vyliečený. V krvi kostnej dreni vzorky Nenašli abnormálnych-Slovakia, Ako JE stav remisie. Ale leukemické bunky Mozu hoci zachované. Test na minimálneho reziduálneho choroby pomôžte, ABY sa presvedčil CI je prítomné ochorenie.

Existujú Dva predpokladaný termín. Jeden - polymerázová reťazová reakcia (PCR) - Hľadanie genetických zmien v bunkách. Na VAM Moze pomoct najst jeden leukemické bunky Medzi milióny zdravých ludi. Ďalšie test - imunofenotypizace - Kontroly proteínov, uvedené abnormálnych-Slovakia. Takže pulovr nebo vesta testy Určite účinnosť chemoterapie pravdepodobnosť recidívy.

Prežitím v akútnej lymfoblastickou leukémiou

Lekár mozem dať čo najúplnejšie informácie o Weather pre konkrétneho pacienta. Štatistiky obsiahnuté v tomto Dokumente je k dispozícii vopred Všeobecnej informáciám. Termíny 5-ročné 10 ročné prežitie pre akútnou lymfoblastickou leukémiou, JE celý rád Ľudí, Ktory sa podieľali na štúdiách, ktore bolí nažive po 5 Alebo 10 rokov po Stanovenie diagnózy je Léčba.

Úspešná Léčba rakoviny JE spôsobené viacerými faktormi:

  • Typ leukémie.
  • Rozvoj ochorenia.
  • Odozvy na Léčba cytotoxickými Lieke.

Viac Ako 8 z 10 Ľudí bolo dosiahnuté remisie. V prípade recidívy, JE niekedy možné dosiahnuť druhej remisie s cytostatickej Léčba.

Pohľady v akútnej lymfoblastickou leukémiou

Vek výrazne ovplyvňuje Výsledok. To je čiastočná spôsobené tím, ZE Mladí Ľudia ŠÚ Lepšie schopní vyrovnať sa s veľmi intenzívnu terapiu.

V priemer pre každú vekovú skupinu AZ 70% ludi, Ktory hovoríme, ZE prežitie 5 rokov Alebo viac po Stanovenie diagnózy. Ďalej JE Miera prežitia 5 rokov a viac uvádza:

  1. U 90% pacientovej vo veku 14 rokov na mladšie.
  2. 66% Ľudí vo veku 15-24 rokov.
  3. Na 40% - vo veku 25-64 rokov.
  4. Na 15% - vo veku 65 rokov starších.

Prognostické Faktory:

  • Age.
  • Pohlavie (ženy maju lepším prognózu Ako muži).
  • Počet bielych krviniek (AK JE vysoká, tím horšími prognóza).
  • Konkrétny typ bielych krviniek.
  • Genetické mutáciám na chromozómoch.

Prognóza pacientovho s akútnou lymfoblastickou horšími, ak abnormálne bunky sa nachádzajú v mozgu Alebo mozgovomiechového moku v diagnostika. Niektore zo špecifických genetických mutáciám v leukemických bunkách brániť úspešnej Léčba rakoviny. Ak sa abnormálne bunky zostávajú po chemoterapii, leukémia Moze hoci Ťažké na terapiu.

Aplikácie pre Léčba

Tohto formulára suhlasim odoslania SO zásadami ochrany osobných udajov

Komentáre

Zatím ziadna Komentáre

nový komentár

nutné

Rozhodne (nebude zverejnený)