hlavná

Liečba rakoviny kostí v Izraeli

rakovina kostíMalígne kostné nádory môže byť primárny alebo sekundárny. Primárny nádor, ktorý sa vyvíja z kostného tkaniva, tzv osteosarkómu. Ak ovplyvňuje chrupavky chondrosarkom vzniká. Často postihuje dlhé kosti: stehennej kosť, ramenná, holennej kosti. 

Sekundárny sarkóm - výsledok metastáz malígnych nádorov iných orgánov, napríklad, prostaty, pľúc, prsníka.

Riziko vzniku kostnej sarkómy zvýšenie zranenia, genetické predispozície, Pagetovej choroby, rádioterapie.

Osteogénny sarkóm často postihuje deti a mladých ľudí. Riziko ochorenia zvyšuje aj po dosiahnutí veku 65 rokov.

Diagnóza rakoviny kostí v Izraeli

Počas vyšetrenia lekár zbiera histórii. Tiež vykonáva kontrolnú a plánovacie laboratórne štúdie a rad ďalších diagnostických testov. Uvažujme je podrobnejšie.

Metódy Medical Imaging

  1. Röntgen odhaliť umiestnenia, veľkosť a tvar nádoru v kostnom tkanive. V prípade, že X-ray navrhol prítomnosť abnormálneho oblasti, lekár predpísať ďalšie metódy. Aj v prípade, že je údaj o benígnych nádorov, pokračovať diagnózu, zvlášť keď pacient zažíva nezvyčajné alebo pretrvávajúce bolesti.
  2. kostnej skenovanie je druh kontroly, v ktorého priebehu sa malé množstvo rádioaktívneho materiálu vstrekuje do krvnej cievy, že sa rozprestiera cez krvné riečisko a akumulujú sa v kostnej tkanive. Aké to so skenerom.
  3. CT skúma telo, vytvára rad podrobných snímkov z niektorých oblastiach to, ktoré bolo prijaté v rámci rôznych uhlov a vytvára počítač, ktorý je pripojený k X-ray stroj.
  4. MRI - diagnostické metódy používané silný magnet spojený s počítači vytvoriť detailné snímky vnútorných orgánov bez použitia röntgeny.
  5. PET - kontrola spôsob, v ktorého priebehu sa rádioaktívny materiál - fluorodeoxyglukóza (biologické analóg glukóza) bol podávaný do žily, a skener sa používa na vytvorenie presnejšie, počítačové obrazy vnútorných orgánov, kde dochádza k akumulácii glukózy. Rakovinové bunky absorbujú viac látky než zdravé. Výsledné obrazy presne reprezentovať lokalizáciu abnormálnych buniek.
  6. Angiogram je röntgenové vyšetrenie ciev.

Biopsia - postup na odstránenie vzorky tkaniva z kostnej nádor, aby sa zistilo, či je prítomný rakovina. Chirurg môže vykonávať jemné ihly alebo jazve biopsia. Pri biopsii sa robí malý otvor v kosti, a odoberie vzorka z nádoru s použitím ihly ako nástroj. Počas incízne biopsia chirurg vykonáva rez v nádoru a odoberie vzorku tkaniva. Biopsia vykonáva špecialista na ortopedickú onkológii. Potom študoval tkaniva na prítomnosť patologických buniek in vitro.

Krvné testy stanovenie hladiny enzýmu v organizme alkalickej fosfatázy. Vysoká úroveň látky obsiahnuté v krvi, keď bunky, ktoré tvoria kostné tkanivo, byť aktívny, - počas rastu detí, pri zostrihom zlomené kosti, alebo ak je choroba alebo nádor vyvoláva abnormálne kostného tkaniva. Vzhľadom k tomu, zvýšené množstvo enzýmu je považovaná za normu pre rastúce deti a mládež, tento test nie je považovaný za platný spôsob diagnostiky rakoviny kostí v Izraeli .

Aké sú spôsoby liečby rakoviny kostí v Izraeli platí?Diagnóza rakovina kostí

V závislosti od typu a štádiu terapeutického programu ochorenie môže zahŕňať niekoľko metód. Hlavné metódy liečby rakoviny kostí, sú operácie, ožarovanie, chemoterapia, cielená liečba.

Chirurgia v liečbe rakoviny kostí v Izraeli

Chirurgia je hlavný (hlavné) Spôsob terapie. Chirurgická intervencia môže byť nutné a diagnóza - pre biopsiu. Hlavným účelom lekárskej operácie je najúplnejšie odstránenie zhubného nádoru. Chirurg resekcia nádoru plus segment zdravého tkaniva, obklopujúce ho - "široký excíziu" Neskôr sa nádor študoval pod mikroskopom na rakovinové bunky na okrajoch tkaniny. Ak zistí, pole s názvom pozitívny - ak nie negatívne. Lekári na klinike Assuta pokiaľ je to možné za použitia špeciálnej techniky, aby sa minimalizovalo množstvo odstránenej nádoru do zdravého tkaniva.

Zlepšenie chirurgických techník a predoperačnej liečbe nádorov a preto je možné, že u väčšiny pacientov s rakovinou kostí končatín (ruky alebo nohy), a to sa uchýliť k radikálnej chirurgický zákrok - odstránenie celej končatiny . Cez toto, väčšina pacientov, ktorí prechádzajú šetriace operácie, rekonštrukčnej chirurgie je vyžadovaná neskôr obnoviť maximálnu funkcie končatiny.

Radiačná terapia pri liečbe rakoviny kostí v Izraeli

Radiačná terapia, tiež volal rádioterapii alebo ožiarenia, zahŕňa použitie vysokých energií röntgenového žiarenia v liečbe onkológie .

Väčšina typov rakoviny kostí nie je ľahké zničiť pomocou žiarenia, vysokých dávkach, ktoré môžu spôsobiť poškodenie zdravých štruktúr. To je dôvod, prečo je radiačná terapie nie je použitý ako primárny liečbe, s výnimkou nádoru Young. Často žiarenie je indikovaný na neoperovateľný rakoviny kostí, ako aj po operácii, v prípade, že rakovinové bunky boli prítomné na okrajoch tkaniva odstránená. V prípade relapsu rádioterapii pomáha kontrolovať príznaky, ako sú bolesť a opuch.

Ak liečba rakoviny kostí v Izraeli metodiky používanej IMRT a protónové terapia, druhý je obzvlášť užitočné pri liečení chondrosarkom lebky základne a akordu.

Cielená liečba pri liečbe rakoviny kostí v Izraeli

Cielené činidlá pôsobia na molekulárnej a genetické zmeny v bunkách, ktoré spôsobujú rakovinu. Zvlášť vhodné pre tento typ liečby chordom a iných typov malígnych kostných nádorov, kde je liečba chemoterapeutikum neúčinné.

Imatinib (Glivec ®)

Chordom môžu mať mutácie v génoch (PDGFRB, PDGFRA, c-kit), ktoré produkujú proteíny, ktoré podporujú rast buniek. Imatinib (Glivec ®) potláča signály z týchto génov. Zastaví rast nádoru, rovnako ako to môže byť znížená v objeme. Liek je určený na liečbu bežných foriem chordomas alebo relapsu. 

Denosumab (Xgeva ®)

Denosumab (Xgeva ®), je monoklonálna protilátka, ktorá sa viaže na proteín zvaný RANK ligand. Tento proteín označuje bunky osteoklasty zlomiť kosť, ale keď sa droga ovplyvňuje je blokovaný signál. Denosumab pomáha znižovať veľké nádory v kostiach, opakujúce sa po operácii, alebo tie, ktoré nemôžu byť chirurgicky odstránené.

Chemoterapia pre liečbu rakoviny kostí v Izraeli používa protirakovinové lieky (cytostatiká). Ak je uvedená diagnóza priradená vo väčšine prípadov, kombinácia liekov. Avšak, chemoterapia je v súčasnej dobe používa na liečbu chondrosarkom.

Cryosurgery používa kvapalný dusík pre zmrazenie a zničiť malígne bunky. To je niekedy nahrádza konvenčný operácie zničiť nádor.

Chemoterapia pre rakovinu v kostiach MC Assuta

Chemoterapia - metóda, ktorá pre liečbu zhubných nádorov zahŕňa cytotoxické lieky, predovšetkým ako systémovú terapiu. Lieky krvným riečiskom šírenie nájsť abnormálne bunky v celom tele a zničiť.

Chemoterapia pre rakovinu kostí držaných:

  1. Pred chirurgickým zákrokom alebo rádioterapiou k zníženiu veľkosti nádoru.
  2. Po operácii zničiť zostávajúce rakoviny v segmentoch tela a znížiť pravdepodobnosť rakoviny vracia.
  3. Ako primárny liečbe s rádioterapiou alebo samostatne v prípade, že nádor sa nachádza v oblasti inoperabilného (chrbtice alebo panvy, napríklad).
  4. Na zmiernenie bolesti alebo na kontrolu príznakov rakoviny metastázujúci kostí (paliatívna chemoterapia).

Chemoterapia pre rakovinu kostí

Častejšie než inými cytotoxickými činidlami pre liečenie rakoviny kostí v Izraeli sa používa:

  • Vysoké dávky metotrexátu. Leukovorínu dať navyše chráni zdravé bunky pred poškodením a znížiť závažnosť vedľajších účinkov.
  • Doxorubicín (adriamycín).
  • Cisplatina (Platinol AQ).
  • Ifosfamid (IFEX). Mesna (Uromitexan) je priradený, aby sa zabránilo problémom s močových ciest a močového mechúra, k ochrane pred škodami spôsobenými ifosfamidu.
  • Etoposid (VePesid).
  • Cyklofosfamid (Cytoxan, Procytox).
  • Vinkristín (onkovin).

Vo väčšine prípadov sa používajú nasledujúce kombinácie chemoterapeutických činidiel:

  • cisplatina, doxorubicín a vysoká dávka metotrexátu;
  • cisplatina a doxorubicín.

Pri liečbe Ewingov sarkóm - najčastejšie kombinácia chemoterapie - vinkristín, doxorubicín a cyklofosfamid (VAC), striedajúce sa s ifosfamidom (a mesny) a etopozid (IE).

Ak sa rakovina kostí nereaguje na chemoterapiu alebo sa opakuje po cytotoxickej látky je možné použiť:

  • ifosfamid a mesna, s alebo bez etopozid;
  • cyklofosfamid a topotekánu (Hycamtin);
  • Irinotekan (Camptosar) a temozolomid (Temodal).

 Možné vedľajšie účinky chemoterapie na rakovinu kostí zahŕňajú:

  • potlačenie kostnej drene;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesti v ústnej dutine;
  • vypadávanie vlasov;
  • únava;
  • zápcha, hnačka;
  • kožná vyrážka;
  • poškodenie orgánov (srdce, pľúc, pečene, obličiek, močového mechúra).

Liečba osteosarkómu v Assuta

Liečebný program bude závisieť na tom, či je lokalizovaná alebo metastatický nádor.

lokalizované ostesarkoma

Nádor je len kosti, môže byť tiež v tkanivách priľahlých oblastiach. Prideliť resekabilním a nefunkčné sarkóm.

Väčšina zhubných nádorov majú vysoký stupeň malignity, čo znamená, že sú schopné rýchlo rastú a rozširujú.

Lokalizované resekabilní osteosarkómu

Operabilným nádory môžu byť chirurgicky odstránené, choroba neprenikne do iných častí tela. Chirurgia - Základnou metódou liečby v tomto prípade. Low-grade nádory obvykle. Druhy operácií:

  • Šetriace operáciu.
  • Amputácia.
  • Rekonštrukcia.
  • rotačné plastové

Chemoterapia môže byť ponúkaný s lokalizovaným resekabilním osteosarkómu, zvyčajne pred operáciou, ale aj potom, čo sa zbaviť telo zvyšných malígnych buniek.

Lokalizované nefunkčné osteosarkómu

V tomto prípade, rakovina sa nešíri do iných častí tela, ale nádor nemôže byť úplne odstránené chirurgicky. To môže byť príliš veľká alebo sa nachádza v blízkosti životne dôležitých orgánov.

Liečba Primárne kostnej rakoviny v Izraeli sa vyzývajú, zvyčajne chemoterapia. Pokiaľ je tumor znížená na operabilným veľkosti, ktorý sa používa operáciu.

Keď osteosarkóm zostáva mimo prevádzky po liečbe cytostatikami, radiačná terapia sa používa na liečbu príznakov, ako je bolesť.

metastatický osteosarkómu

V čase diagnózy žiadny sekundárny ložiská. Metastázy spravidla vplyv na pľúca.

Po prvé, vo väčšine prípadov sa vzťahujú k chemoterapii. V prípade, že lekár je presvedčený, že všetky metastatické nádory sú resekabilní po cytostatickej liečbe rakoviny kostí v Izraeli, sú odstránené. To môže trvať niekoľko operácií k resekcii všetky lézie.

V prípade, že nádory sú nefunkčné, použité žiarenie na liečbu bolesti.

opakovanie osteosarkómu

Osteosarkómu môžu vrátiť po ukončení liečby. V zriedkavých prípadoch, nádor vzniká na mieste pôvodného zamerania - lokálne recidívy. Ale väčšina sekundárneho nádoru sa vyvíja v pľúcach.

Ak je to možné, je operácia sa vykonáva za účelom odstránenia nádoru alebo nádorov. Keď osteosarkóm vracia na rovnakom mieste - na ruku alebo nohu - šetriace operácie sa odporúča po amputácii. liečba rakoviny kostí v Izraeli cytotoxickými lieky môžu byť navrhnuté pre recidivujúce osteosarkóm, pre kontrolu nádorového rastu. Radiačná terapia pomáha kontrolovať príznaky ochorenia.

Liečba rakoviny kostí v Izraeli - chondrosarkom

Chirurgia je použitý ako primárny spôsob liečby chondrosarkom. Druhy operácií:

  • Chirurgická resekcia.
  • Šetriace operáciu. Táto technika sa používa, keď je to možné, Kaposiho ruku alebo nohu.
  • Ablácia sa vykonáva v prípade, šetriace operácia nemôže byť vykonaná a končatina nie je možné obnoviť.
  • Kyretáž sa používa v low-grade nádorov.
  • Rekonštrukcia.

Radiačná terapia môže byť ponúkané za chondrosarkom. Externé rádioterapii sa vykonáva pred a po operácii:

  • Keď nádory, ktoré nemôžu byť odstránené chirurgicky, pretože ich umiestnenie.
  • Keď high-grade nádory.

Liečba rakoviny kostí v Izrael - Ewingov sarkóm

terapia program bude závisieť na tom, či je nádor lokalizované alebo rozšírené.

Lokalizované Ewingov sarkóm

Nádor sa nachádza v kosti, bez toho aby bola dotknutá najbližších lymfatických uzlín, môžu preniknúť do mäkkého tkaniva v blízkosti postihnutej kosti.

Chemoterapia je hlavný liečba lokalizovaného Ewingov sarkóm. Liečba rakoviny kostí v Izraeli cytostatík používa u väčšiny ľudí, pretože tam je často skrytá metastatické lézie. Rakovinové bunky sa šíri z pôvodného ohniska v iných častiach tela v tak malých množstvách, že screening alebo iné diagnostické testy nemožno ich detekovať.

chemoterapie rakovina kostí sa vykonáva pred operáciou alebo rádioterapiou eliminovať mikrometastatické a prípadné existujúce mikrometastatické, zmiernenie opuchov. Tiež cytotoxické lieky podávané po chirurgickom zákroku a rádioterapiu zabiť všetky zostávajúce malígnych segmenty.

Radiačná terapia môže byť ponúkaný s lokalizovaným Ewingov sarkóm.

  • Rádioterapia sa používa miesto chirurgického zákroku, ak je v súvislosti s umiestnením nádor je nefunkčný, alebo keď operácia nesie vážne riziko.
  • Ožiarenie sa podáva po operácii v prípade, že operačný pásmo okraj obsahovať rakovinové bunky, alebo keď chirurg nemožno odobrať dostatočné zásobovanie tkaniva okolo nádoru.

Chirurgia sa používa pre lokálne Ewingov sarkóm po chemoterapii:

  • Šetriace operáciu.
  • Amputácia.
  • Rekonštrukcia.

Metastatický Ewingov sarkóm

Metastatický zhubný nádor metastázuje už v čase stanovenia diagnózy. V podstate sa jedná - pľúca, ďalšie kosti alebo kostnej drene.

Po prvé, spravidla sa vykonáva chemoterapii rakoviny kostí. Tiež sa používa ožarovania k pôvodnému nádoru a sekundárneho ohniska. Kedy možno pľúcnych metastáz vzhľadom k ožiareniu svetlom. Chirurgický zákrok sa používa na odstránenie viditeľný ohnísk Ewingov sarkóm.

Relapse Ewing sarkóm

V zriedkavých prípadoch, recidíva je pozorovaná v pôvodnom tumore - lokálne recidívy. Typicky, nová ohniská vznikajú v iných častiach tela, najčastejšie - v pľúcach.

Liečba relapsujúcou Ewing sarkóm závisí od polohy, stupni opakovanie skorších typov liečby, na individuálnych charakteristikách pacienta.

To môže byť ponúknutá chemoterapia, ožarovanie, aby zmierniť príznaky ochorenia kostí. 

Musím ďalšiu liečbu? Čo to obnáša?

je nutná liečba. rakovina kostí niekedy metastázuje, najmä v pľúcach, okrem toho, že sa môže objaviť na rovnakom mieste alebo v iných kostných tkanív v tele.

Po ošetrení, mali by ste pravidelne okamžite konzultovať s lekárom a hlásiť všetky neobvyklé príznaky. Následné akcie sú vzhľadom k typu a charakteristiky tohto ochorenia. Pacienti často podstúpi diagnostiku - pravidelne absolvovať krvný test a vykonať vyšetrenie X-ray. Tí, ktorí sa vytvrdzuje, a to najmä u detí a dospievajúcich, existuje zvýšené riziko vzniku iný typ rakoviny neskôr, napríklad leukémie.

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)