Oficiálne facilitátor

hlavná

Liečba rakoviny pažeráka v Izraeli

Klinika Assuta v liečbe rakoviny pažeráka v Izraeli s interaguje pacienta tímom vysoko kvalifikovaných lekárov, medzi nimi - onkológovia, chirurgovia, žiarenie terapeutov, rehabilitačných špecialistov na výživu a iné použitie také inovatívne technológie ako.:

  • Minimálne invazívnej chirurgie.
  • Endoskopické operácie.
  • Rádioterapia.
  • Cielená liečba.

Okrem toho, že je ponúkaná účasť v klinických štúdiách.

chirurgia

Ide o základný spôsob liečby rakoviny pažeráka v Izraeli, keď sa choroba nie je dotknutá lymfatických uzlín. Najčastejšie vykonávané esophagectomy, existuje niekoľko prístupov k jeho vykonávaniu. Lekár môže odporučiť najvhodnejší spôsob v závislosti od umiestnenia nádoru a prítomnosti / neprítomnosti sekundárnych lézií.

Typicky sa stupeň odstraňovania zahŕňa:

  • Časť alebo celý pažeráka;
  • žalúdočné segmentu;
  • lymfatických uzlín, ktorý sa nachádza v blízkosti malígne lézie.

Zachované časť žalúdka utiahnuť a pripojený k segmentu pažeráka. To môže byť nevyhnutné, aby plniaca trubica, zatiaľ čo pacient nebude môcť vykonávať svoje vlastné jedlo.

Možné vedľajšie účinky chirurgia patrí:

  • úniku z anastomózy;
  • ťažkosti pri prehĺtaní;
  • pálenie záhy;
  • zažívacie problémy.

Chemoterapia je liečba rakoviny pažeráka v Izraeli

Chemoterapia používa cytotoxické lieky v boji proti rakovine tým, že zastaví svoj rast. Chemoterapeutickej lieky pohybujúce sa cez krvné riečište, rakovinových buniek dosah po celom tele.

Pre ich podávanie do tela za použitia injekcie, odkvapkávacia (pre intravenózna injekcia) čerpadla.

Zoznam možných otázok, ktoré môže požiadať lekára na klinike Assuta:

  • Preto v tomto prípade musí byť liečení cytotoxickými liekmi?
  • Aká je úloha chemoterapia v konkrétnom prípade?
  • Existujú alternatívy?
  • Ako je liečba?
  • Budem mať stredovú čiaru?
  • Aké sú dlhodobé a krátkodobé vedľajšie účinky?
  • Aké opatrenia môžu byť prijaté na zmiernenie nepriaznivých účinkov liečby?
  • Ako dlho je kurz?
  • Chemoterapia bude prebiehať ambulantne alebo vyžadujú hospitalizáciu?

Chemoterapia rakoviny pažeráka pred operáciou

Väčšina pacientov, ktorí podstúpia chirurgickú liečbu rakoviny pažeráka, predpísaná liečba cytostatikami. Klinické štúdie ukazujú, že takéto ošetrenie znižuje riziko recidívy u 2 a 3 štádiách ochorenia. Aj táto úprava znižuje veľkosť malignity k chirurgovi to bolo jednoduchšie, aby sa odstránili. Často sa používa schéma drog - cisplatina a fluorouracil (5-FU).

Chemoterapia rakoviny pažeráka pred a po operácii

Ak je diagnóza adenokarcinóme dolného pažeráka alebo umiestnenie nádoru v pažeráku, žalúdku spojenie môže vyžadovať chemoterapiu pred a po operácii (perioperačnej). To znižuje veľkosť nádoru a šanca ochorení vracia.

Kombinácia chemoterapie a rádioterapie

Táto forma liečby inak volal chemoradiation. Niekedy je daná pred chirurgickým zákrokom, aby sa znížilo riziko recidívy.

V prípade, že nádor sa nerozšírila do procesu, ale je ťažké odstrániť, chemorádiotarapia môže znížiť nádor. Potom chirurg odstrániť. Tento druh liečby rakoviny pažeráka je účinný pred chirurgickým zákrokom v adenokarcinómu a spinocelulárneho typu rakoviny.

Keď operácia nemôže byť vykonané, alebo pacient nedáva súhlas, ako nezávislú metódou, môžu lekári odporučiť chemorádioterapiu, a to najmä v spinocelulárneho karcinómu hornej tretiny pažeráka. Mnohí odborníci sa domnievajú túto situáciu, výsledky tejto liečby sú rovnako účinné ako operácia.

Chemorádiotarapia - celkom intenzívna liečba. Je ťažké absolvovať kurz, a vedľajšie účinky budú prísnejšie ako individuálne. Pri rozhodovaní o tom, či je lekár posúdi zdravotný stav, či je pacient schopný sa pohybovať.

Chemoterapii rakoviny pažeráka ku tlmenie príznakov

Pri výskyte metastáz v tele odporúča chemoterapia pre zníženie nádorové hmoty, retardácia rastu ochorenia, uvoľnenie jeho prejavy, ako sú ťažkosti pri prehĺtaní. Liečba je predovšetkým kombinácia cytostatík. Budú prenikajú do tela kvapkadlom a tabliet. Hlavná úloha - uľaviť pacienta na nežiaduce účinky liečby nepreváži nad výhodami.

Pokiaľ možno odporučiť adenokarcinóm pažeráka, žalúdka križovatka alebo veľké množstvo proteínu HER2 na povrchu rakovinových buniek cielenú terapiu - Herceptin cytostatík.

Ak chemoterapia je neúčinné, môže byť výzva na laserovej liečbe rakoviny pažeráka alebo stentu umiestnenie potravinárskeho dedí pažeráka.

Predchádzajúca chemoterapia by sa mali poradiť so svojím lekárom o tom, že doplnok stravy, bylinky, bylinné produkty. Môžu znižovať účinnosť cytotoxických liečiv.

chemoterapeutickej lieky na rakovinu pažeráka

Lekári používajú niekoľko rôznych liekov a ich kombinácie v liečbe tohto ochorenia. Výsledky vyššie, pri použití viacerých liekov.

Voľba závisí od druhu rakoviny pažeráka a štádiu choroby. Na základe výskumu bolo zistené, že niektoré cytotoxické látky sú účinné pri liečbe adenokarcinómu, ostatné - v liečbe spinocelulárneho karcinómu. Ak je chemoterapie považovaný v neskorších štádiách rakoviny pažeráka, je vybraná tak, aby bola minimálne vedľajšie účinky.

chemoterapia:

  • Epirubicínu.
  • Fluorouracil, tiež volal 5-FU.
  • Kapecitabín, iné meno - Xeloda.
  • Cisplatina a karboplatina sa niekedy používajú.
  • Oxaliplatina.
  • Paclitaxel (Taxol).

Zvyčajne je priradená kombinácii 2 alebo 3 lieky - kombinácia, napr PKF zahŕňa epirubicín, cisplatina a fluorouracil.

Niektoré z najčastejších kombinácií pre adenokarcinóm pažeráka:

  • CF alebo CX - cisplatinu a fluorouracil alebo kapecitabín a cisplatinou.
  • ECF - epirubicín, cisplatina a fluorouracil.
  • EOX - epirubicín, oxaliplatinu a kapecitabínu.

Spinocelulárny karcinóm pažeráka odporúčame cisplatina a fluóruracil (CF) alebo cisplatinou a kapecitabín (CX).

Tiež izraelskí lekári používajú Irinotecan a vinorelbín.

Pre správu väčšiny liekov používa kvapkadla. Fluorouracil potreba pre príjem katétra a centrálne nepretržitú dodávku liečiva v tele po dobu niekoľkých dní alebo týždňov. Čerpadlo (čerpadlo) je inštalovaný na klinike.

Kapecitabín - to fluorouracil tabliet. Užívať prášky pre pacientov je často jednoduchšie. Dvakrát denne, je liek predpísaný počas liečby rakoviny pažeráka v Izraeli.

Väčšina kombináciou cytostatík daných ambulantne je niekedy potrebné, aby zostali cez noc.

Nežiaduce účinky chemoterapie na rakovinu pažeráka

Liečba cytostatiká spôsobuje niektoré vedľajšie účinky, ktoré sú spôsobené niekoľkými faktormi:

  • predpísané lieky;
  • dávkovanie liekov;
  • Individuálne reakcie.

Nie každý pacient má všetky možné vedľajšie účinky. Niektorí ľudia reagujú viac ako ostatní. A rôzne liečivá majú rôzne nežiaduce dôsledky. Preto, nie je tam žiadny spôsob, ako presne predpovedať. Väčšina nežiaducich účinkov trvať niekoľko dní, zatiaľ čo pokračuje príjem liekov. Vymenovať všeobecne nežiadúci prejavy:

  • Zníženie počtu krviniek.
  • Zvýšené riziko infekcie.
  • Nevoľnosť.
  • Hnačka.
  • Rednutie vlasov alebo vypadávanie vlasov.
  • Stomatitída.
  • Únava.

Chemoterapia a rádioterapia

Ožarovanie môže byť priradená súčasne ako chemoterapia. Metóda je volaná chemoradiation. Ožarovanie dať každý všedný deň 5 týždňov.

Aplikovať rôzne metódy CRT. Pacient môže podstupujú chemoterapiu v priebehu ožarovania. Niekedy pacient prechádza niekoľkými cyklami chemoterapie pred začatím ožarovania.

Chemorádiotarapia pred operáciou môže vymenovať alebo miesto. Aplikované niekoľko rôznych chemoterapeutických liečiv. Najčastejšie odporúčame kombináciu cisplatina a Xeloda.

Cisplatina sa podáva vnútrožilovo ambulantne je niekedy potrebné, aby zostali cez noc. Kapecitabín užívať tablety dvakrát denne, celý priebeh liečby.

Rádioterapia sa vykonáva každý deň v týždni 5 týždňov. Väčšina pacientov dostávať chemorádioterapiu pre rakoviny pažeráka ambulantne, ale z dôvodu negatívnych účinkov liečby niekedy vyžaduje hospitalizáciu.

Nežiaduce účinky CRT

Tento typ liečby je pomerne náročná. Môžete zaznamenať nežiaduce účinky chemoterapie a ožarovania - zníženie krvných buniek, únava, začervenanie kože v ošetrovanej oblasti, nevoľnosť, bolesť v krku, chudnutie.

nevoľnosť

Dostupnosti účinných liekov eliminovať tento príznak.

bolenie hrdla

U väčšiny pacientov, ktorí podstupujú túto liečbu, bolesť v krku. Prehĺtacie problémy sa môžu zhoršiť v priebehu pokračovania liečby. Lekár predpíše lieky proti bolesti, môže odporučiť chvíľu pevné potraviny nahradiť kvapaliny. Niektorí pacienti použiť čerpadlo pre analgetík, že poskytuje stabilnú dávku liekov a pohodlie počas liečby rakoviny pažeráka.

Strata telesnej hmotnosti

Kvôli problémom s prehĺtaním, môžu pacienti schudnúť. Nebojte sa príliš veľa o tom. V prípade závažnej situácie, lekár môže navrhnúť umiestnenie kŕmenie trubice (gastrostomy alebo eyunostomicheskoy) tak dlho, kým sa pacient nezotaví po ošetrení, a nebude jesť normálne.

Radiačná terapia rakoviny pažeráka

Radiačná terapia používa ionizujúce žiarenie pri liečbe zhubnej choroby.

Assuta Nemocničné lekári často používajú rádioterapii. To možno odporučiť kombinácia cytotoxických liekov a žiarenia na liečbu ochorení, rovnako ako pred operáciou, alebo namiesto neho. Najčastejšie ošetrenie predpísané miesto pažeráka operáciu rakoviny v hornej tretine pažeráka poškodení, najmä pri SCC.

Ak je choroba diagnostikovaná v neskorších fázach, ožarovanie je tiež používaný. To môže viesť k zníženiu objemu nádoru a zníženie príznakov, ktoré vyvolávajú nádoru.

Primárne pomocou externej rádioterapiu rakoviny pažeráka, ale okrem toho sa niekedy odporúča vnútorné - brachyterapia, keď je zdroj žiarenia umiestnený vnútri pažeráka.

Počas recepcie, lekár na klinike Assuta môžete klásť žiadne otázky. Vzorka zoznam:

  • Preto v tomto prípade sa odporúča, rádioterapia?
  • Čo je jej úlohou?
  • Potreba diaľkového rádioterapiou alebo afterloading, alebo oba typy?
  • Je tu možnosť?
  • Ako dlho bude liečba prebiehať?
  • Aké sú možné - krátkodobé a dlhodobé vedľajšie účinky?
  • Potrebujem nejaké špeciálne diétu pre túto dobu?
  • Pacient môže prijať určité opatrenia na zmiernenie vedľajších účinkov?

Externá expozícia sa uskutočňuje v Ústave rádioterapie kliniky Assuta predovšetkým ambulantnej. Doba trvania kurzu je závislá na cieľoch liečby pre rakoviny pažeráka v Izraeli - liečby ochorenia alebo zmierniť jej príznaky.

Rádioterapia je zameraná na zbaviť rakoviny pažeráka, navrhuje vytvorenie dobu priebehu 4 až 6 týždňov. Žiarenie onkológ vypočíta celkovej dávky žiarenia a rozdeľuje ho na malé postupy - frakcie.

V deň, kedy by mohla dostať jedno ošetrenie frakcie sa vykonáva vo všedné dni, kým dávka celkový daný. Lekári predpisujú rádioterapii, aby sa rovnováha vedľajšie účinky liečby s účinkom rakoviny pažeráka.

Radiačná terapia na kontrolu symptómov ochorenia zahŕňa získanie menšieho počtu frakcií. To môže byť jedno ošetrenie denne po dobu niekoľkých dní alebo séria ošetrenie v intervale niekoľkých dní medzi jednotlivými.

Plánovanie rádioterapie v rakoviny pažeráka

Predtým, než začnete liečbu tím radiačných onkológov starostlivo naplánovať externej rádioterapii. Vypočíta sa celková dávka a vymedzenej oblasti spracovania. Plánovací proces môže trvať od niekoľkých minút až dve hodiny. To sa bude konať na CT alebo MRI určiť nádoru a štruktúry okolo neho.

Spracovanie oblasť môžu byť označené pomocou špeciálnych značiek (maličké tetovanie).

Pokiaľ zasiahnutý horného pažerákového segmentu, budete potrebovať masku uložiť pevnú pozíciu, zatiaľ čo liečený.

Niekoľko dní sa môže požadovať, aby riešiť posledné detaily plánu.

Príjem rádioterapiu rakoviny pažeráka v Assuta

Lineárne urýchľovače sú veľké. Stroj môže byť zabezpečená v jednej polohe, alebo sa otáčať okolo tela, ožarovanie z rôznych smerov. Lekár vysvetľuje pacientovi v detaile, čo sa bude diať. Relácia trvá asi jednu minútu na niekoľko. Je dôležité, aby sa udržala požadovaná pozície.

Brachyterapia v liečbe rakoviny pažeráka v Izraeli

Brachyterapia - typ rádioterapia, keď je zdroj žiarenia umiestnený vo vnútri tela, a nie zvonku - z lineárneho akcelerátora. Tento typ liečby sa nepoužíva tak často, ako externé rádioterapii. Obvykle brachyterapia sa používa k spomaleniu progresie ochorenia, nie vyliečiť. Napríklad po stentu umiestnenie, s cieľom uľahčiť proces prehĺtanie.

Rádioaktívne zdroj je umiestnený vo vnútri pažeráka na nejakú dobu. To poskytuje vysokú dávku ožiarenia priamo do nádoru. Vzhľadom k tomu, radiácia je zlé šíri tkaniva obklopujúce zdravé oblasti sú oveľa menšia dávka, ktorá má byť vážne narušená. ožiarenia oblasť je obmedzená na asi 1 cm z rádioaktívneho zdroja.

Dve metódy pre poskytnutie takejto liečby rakoviny pažeráka v Izraeli endoskopu alebo nasogastrickou sondou.

Lekár môže umiestniť zdroj rádioaktívneho žiarenia počas endoskopia. Endoskop, flexibilné teleskop-like, je znížený do krku. Je vybavený svetlom a kamerou, takže lekár vidí vnútorná oblasť. Pred zákrokom, pacient je uvedený upokojujúci účinok alebo ľahké anestetikum. Rádioaktívne zdroj je umiestnená v blízkosti nádoru. Rádioaktívny materiál sa uzavrie vnútri trubice môže teda unikať.

Podľa rovnakého typu používaného nazogastrickou sondou. To je spravované nosom, sa spustí dole na zadnej strane krku do žalúdka. Zriadiť rádioaktívneho zdroja a vyberte sondu.

Vedľajšie účinky rádioterapie

Nežiaduce účinky spôsobené zóny liečby. Pri liečbe rakoviny pažeráka, táto oblasť sa môže rozšíriť do polovice hrudníka.

Nežiaduce účinky zahŕňajú:

  • krátkodobá bolesť pri prehĺtaní;
  • vysušiť bolesť v krku, ktorá bráni prehĺtanie procesu;
  • únava;
  • sčervenanie kože do úseku;
  • strata ochlpenia v liečenej oblasti.

Takéto udalosti sa zvyčajne vyskytujú postupne v ďalšom priebehu, môže byť zosilnený do konca. Pacient je zvyčajne schopný jesť iba tekuté alebo veľmi mäkká jedla na konci liečby.

Ak sa stretnete s nevoľnosťou, menovaný antiemetík. Zmeny na koži väčšiny ľudí ľahko, niektorí uviesť ďalšie problémy.

Vedľajšie účinky rádioterapie v liečbe príznakov

Ak sa v tele môže byť naplánované akékoľvek sekundárne ohniská ochorenia, ale niekoľko ošetrení. Preto je pravdepodobné, že všetky nežiaduce účinky budú chýbať. Terapia žiarenia je zameraný na zlepšenie postavenia a pohodu.

Nežiaduce účinky brachyterapia

Brachyterapia má tiež niektoré nežiaduce následky liečby. To môže spôsobiť bolesť pri prehĺtaní. Niekedy tam sú vredy v pažeráku. Lekár predpíše liek proti bolesti. Počas tohto obdobia odporúčame kvapalnej alebo veľmi mäkká jedla.

Dlhodobé vedľajšie účinky rádioterapie

Ako vnútorné aj vonkajšie rádioterapie môže spôsobiť dlhodobé účinky. Napríklad vyvolať zúženie alebo striktúra pažeráka. Tým sa vytvorí ťažkosti s prehĺtaním. To môže byť vykonaná menšie chirurgický zákrok (dilatácia), rozšíriť telo. To sa zvyčajne vykonáva pri endoskopii.

pažeráka cielená liečba

Cielené lieky pomáhajú telu k regulácii rastu malígnych buniek.

Herceptin v liečbe metastatického karcinómu pažeráka

Pri adenokarcinóm pažeráka, žalúdka križovatka, ktorá sa rozšírila do iných častí tela, možno odporučiť trastuzumab (Herceptin), ako primárny liečbe karcinómu pažeráka. Je predpísaný s chemoterapiou.

Herceptin je účinný, ak je iba na povrchu rakovinových buniek je veľké množstvo proteínu HER2. Pred vymenovaním liečby vykonávané genetické testy.

Herceptin sa podáva v kombinácii s cytostatikami - kapecitabínom alebo cisplatinou a fluóruracil. Herceptin nemožno vyliečiť metastatické rakoviny, ale podľa testov, zvyšuje prežitie pacientov. Liek sa podáva intravenózne každé tri týždne. Táto liečba rakoviny pažeráka pokračuje až do kontroly ochorenia.

Nežiaduce účinky Herceptinu

Medzi najčastejšie nežiaduce prejavy na vedomie: únava, hnačka, alergické reakcie, kožné vyrážky. Tieto príznaky môžu byť ovládané pomocou liekov.

Herceptin môže spôsobiť poškodenie srdca, takže pravidelné testy, ktoré majú zistiť, ako dobre telo.

Ďalšie cielená liečba liekmi

Skúmajú liek Avastin (bevacizumab) v liečbe rakoviny pažeráka, vrátane pažeráka, žalúdka križovatky.

Ceny pre liečbu rakoviny pažeráka v Izraeli

  1. Konzultácie s odborníkom - $ 600.
  2. Gastroskopia s šekom na Helicobacter pylori - 1080 dolárov.
  3. Kompletné krvný obraz - 260 dolárov.
  4. PET-CT - 1670 dolárov.
  5. Biochemická analýza - 280 dolárov.
  6. Vyšetrovanie materiálov (biopsia) - 680 frakcie.
  7. Výskum na nádorové markery - 240 dolárov.
  8. Ezofagoskopie - 370 dolárov.
  9. US - 340 dolárov.
  10. Target teraz - 9250 dolárov.
  11. Chemoterapia - 1180 dolárov.
  12. Lieky - 360 dolárov.
  13. Radiačná terapia - 140 dolárov.
  14. Esophagectomy - 59 tisíc dolárov.
  15. Kompletné resekcia - 75 tisíc dolárov.
  16. Čiastočná resekcia - 59 tisíc dolárov.

Názory na liečbu rakoviny pažeráka v Izraeli

Myl'nikov Igor, 37 rokov

"Pri liečbe v Izraeli sme sa pred dvoma rokmi. Išiel som s jeho otcom. Už to bolo dosť zlé, v tej dobe, ale nikto sa chystá vzdať. Assuta sa rozhodol ísť, pretože vedeli o jej povesti a viem, že v Izraeli, je šanca na dobrý výsledok je oveľa väčší. A bola nižšia ako v rovnakom behu America. To všetko som písať povedať ďakujem všetkým lekárom, ktorí tam pracujú. Citlivé a kvalifikovaný personál, technika a medicína pomohla dať na nohách svojho otca. Ďakujem "

APLIKÁCIE na liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Zatiaľ žiadne komentáre

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)