hlavná

Testikulárne liečba rakoviny v Izraeli

Testikulárne rakovina - malígny nádor, ktorý sa vyvíja v samčích pohlavných žliaz. 

Assuta Nemocnica má moderné lekárske vybavenie pre prácu pozýva tie najlepšie doktorov v Izraeli. Pri vývoji liečebných programov praktizoval tu komplexný a individuálny prístup.

Izraelská lekári v liečbe rakoviny semenníkov (rakovina semenníkov) obľúbené spôsoby liečenia s najmenšími vedľajšími účinkami, modernej techniky a konštrukcie používané. V oblasti chirurgie úspešne nervy šetriacej operáciu s následnou rekonštrukciu a protézy.

rakovinu semenníkovRiziko rakoviny semenníkov u mužov s vyšším

  • dedičné predispozície
  • kryptorchidismus
  • hypospadias
  • prevrátený semenník
  • História neplodnosť.

Nasledujúce typy zhubných nádorov semenníkov:

1.Seminoma - vyvíjať od zrelých buniek, ktoré produkujú spermie;

2.Opuholi vyplývajúce z porušenia vývoja plodu:

  • teratom
  • embryonálny karcinóm
  • žĺtkového vaku nádor
  • choriokarcinóm

S výnimkou rakoviny seminómy semenníka - veľmi agresívny nádor. 

Dôvod, prečo sa zaoberať týmito príznakmi ochorenia bude urológ Assuta Hospital:

  • Tesnenie vo vajci;
  • Boľavé bolesti v podbrušku, miešku;
  • Zväčšenie veľkosti miešku;
  • Horúčka.

Po vyšetrení lekár pacientovi menovať ďalšie vyšetrovacie metódy na určenie typu rakoviny, veľkosť nádoru a jeho šírenie.

Náklady na liečbu rakoviny semenníkov v Izraeli na klinike Assuta

Terapia predchádza diagnózy, ktorý zahŕňa konzultácie onkológii, PET-CT, ultrazvuk, všeobecné a biochemické vyšetrenie krvi na nádorové markery test, biopsia audit AFP analýzy. Predbežná cena diagnostického programu je 4200 $.

Pozrime sa na ďalšie spoločné liečby rakoviny semenníkov v Izraeli.

Testikulárne liečba rakoviny v Izraeli

Liečenie rakoviny v Izraeli závisí na stupni a typu rakoviny. Komplexná liečba zahŕňa nasledovné metódy: radikálna orchiektómii - odstránenie vajcia, rádioterapiu, protinádorové lieky.

Operácia rakoviny semenníkov

V procese diagnostiky nádoru semenníka odstráni väčšinu ľudí. Táto operácia sa nazýva orchiectomy. Chirurg nahradí semenníka protézu alebo implantát. Po operácii miešku vyzerá prirodzene. Niekedy malý nádor k prípadnému odstráneniu semenníka - čiastočné orchiektómii, ale tento typ operácie sú veľmi zriedkavé.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii alebo spinálnej anestézii. Slabín rez a odstraňuje vykonáva orgán. Operatívny zákrok trvá asi tridsať minút.

Keď sa pacient vzdiali z narkózy po orchiektómii môžu jesť, piť, sťahovať. Zjednodušene povedané, operácia sa vykonáva v dennom nemocnici, niekedy budete musieť cez noc v nemocnici. Možné nepohodlie mieška a oblasti slabín počas asi týždeň, bude pridelený lieky proti bolesti. Po 7 dňoch, odstrániť stehy. Väčšina mužov sa vrátiť do normálneho života, a to aj pre prácu za dva týždne. Je potrebné, aby upustili od ťažké a vyčerpávajúce cvičenia po dobu jedného mesiaca.

V jednostrannom orchiektómiou človek zachováva plodnosť a schopnosť mať erekciu. Veľmi zriedka malígny proces postihuje obe semenníky. Ak však urobili bilaterálne orchiektómii, človek už nemôže mať deti, je nutné v hormónu testosterónu.

lymfadenektómia

Lymfatický systém je sieť po celom tele. Rakovina sa môžu šíriť prostredníctvom lymfatických ciev. Ak je pacient neseminomnyh rakoviny semenníkov, zväčšené lymfatické uzliny v hrudníku alebo brušnej dutiny po ožarovaní alebo chemoterapie, môže vyžadovať operáciu na ich odstránenie.

Odstránenie lymfatických uzlín v dutine brušnej nazýva retroperitoneálna lymfadenektómia. To je veľmi zriedkavé v disekciu hrudnej dutiny - papaaortalnaya.

Táto operácia vyžaduje celkovej anestézii trvá po dobu asi 3-7 hodín. Za niekoľko málo hodín, budete musieť prestať užívať jedlo a tekutiny, dať na infúzie. Po pitevnom pacienta k vedomia v jednotke intenzívnej starostlivosti, kde zdravotné sestry a lekári budú pozorne sledovať jeho stav. Spravidla to trvá celú noc, po ktorom pacient prejde na oddelení. môže byť inštalovaný kanalizácie a nazogastrickou rúrka.

Rana môže spôsobiť bolesť a nepohodlie, aby ich odstránenie predpísať analgetiká. Približne o dva dni neskôr je pacient už mohli začať chodiť. Hospitalizácia trvá až desať dní. Kompletný proces hojenia bude vyžadovať niekoľko týždňov. Približne polovica mesiaca by sa mali vyhnúť fyzickej námahe.

Odstránenie lymfatických uzlín v bruchu môže spôsobiť neplodnosť. Niekedy je možné použiť na nervy šetriace pitvu, kedy je nádor nie je umiestnený v blízkosti nervových dráh. Avšak zachovanie nervov môže zvýšiť riziko recidívy.

Operácia odstrániť sekundárne nádor v pľúcach

Niekedy metastatiziruet rakovinu semenníkov do pľúc. Onkológ môže ponúknuť tento druh operácie v nasledujúcich situáciách:

  1. Rozpozná príznaky rakoviny semenníkov po chemoterapii.
  2. V prípade, že ochorenie je odolné voči cytotoxickým látkam.

Ak nie ste schopní použiť aj iné metódy, operácia sa opäť vykonáva, keď sa nádor znovu objaví. Voľba bude závisieť od zdravotného stavu, do pôsobnosti liečbe rakoviny semenníkov v Izraeli. Ide o rozsiahly operácie, ktorá sa vykonáva s použitím celkovej anestézie.

Príprava k operácii

Chirurg a anestéziológ hovoriť s pacientom a zavedený do kurzu, ako bude podstúpiť operáciu. Fyzikálne terapeut učí špeciálne cvičenia pre nohy a dýchanie, ktorého realizácia bude znižovať pravdepodobnosť komplikácií.

Čo možno očakávať po operácii?

Konvenčne, môžeme rozšíriť tento oddiel podľa typu chirurgickej liečby rakoviny semenníkov v Izraeli.

Po odstránení semenníka

Potom, čo sa pacient zotavil z narkózy, bude môcť jesť a piť. Rana bude bolestivé, ale sú menovaní lieky proti bolesti, odstránenie tohto stavu.

Po odstránení lymfatických uzlín, alebo pľúcnych nádorov

Po disekciu alebo odstránenie nádoru v pľúcach, pacient stanoviť niekoľko rúrok:

  1. Intravenóznej kvapkanie, cez ktoré sa telo tekutina prúdi.
  2. Žľaby, ktoré odstráni prebytočnú tekutinu v oblasti rany.
  3. Katéter pre odtok moču.
  4. Oximeter (pre pulzný) a manžeta na meranie krvného tlaku na paži.
  5. Môže byť inštalovaný čerpadlo (čerpadlá) s liekmi proti bolesti, spojené s kvapkadlom. Do úvahy, vrátane manuálne ovládanie pomocou tlačidla dostať ďalšiu dávku analgetika, ak je to nutné.

Ako pacient obnoviť, sa tieto zariadenia odstrániť.

Budete potrebovať čas na zotavenie. V prípade, že oživenie je pomalší, než sa očakávalo pacient by sa poraďte so svojím lekárom.

Možné vedľajšie účinky orchiectomy

Pri odobratí jedného semenníka dlhodobé nepriaznivé účinky sú pozorované. Druhý vajcia sa do neprítomnosti výroby viac testosterónu a spermií. Je možné nainštalovať falošné vajcia na mieste odstránené v priebehu chirurgického zákroku, aby vyzerala ako v konvenčným spôsobom neskôr.

Keď držal bilaterálne orchiektómii, pacient sa stáva neplodným. Je možné, aby spermie pred operáciou, aby bolo možné, aby sa stal otcom. Tiež telo už neprodukujú testosterón, v tomto poradí, bude vyžadovať substitučnú terapiu pre zachovanie sexuálny apetít a schopnosť mať erekciu.

Bočné odstránenie účinky lymfatických uzlín

Ak bola vykonaná retroperitoneálne lymfadenektómia, muž sa stáva sterilné. To je spojené s poškodením nervov, ktoré kontrolujú uvoľňovanie spermií. Po odstránení lymfatických uzlín spermie pohybuje dozadu do močového mechúra. Tento stav sa nazýva retrográdna ejakulácia. Človek je schopný mať erekciu a majú orgazmus, ale bude to v suchu bez uvoľnenia spermií.

Niekedy je možné vykonať nervy šetriacej pitvu. Nervy, ktoré riadia ejakulácii, zostávajú bez zmeny, aby sa znížilo riziko retrográdna ejakulácia.

Monitorovanie rakoviny semenníkov

Po jednostrannom orchiektómiou v ranom štádiu ochorenia (1), mnoho mužov nepotrebujú ďalšiu liečbu, pretože riziko recidívy - nízka. V závislosti od typu rakoviny semenníkov, a ďalšie faktory, pravdepodobnosť návratu choroby môže byť rádovo 13%, v niektorých prípadoch - viac ako 50%. Doktor hovorí pacienta o možnom ohrození jeho konkrétnu situáciu, môže odporučiť sledovanie.

Monitorovanie má za cieľ identifikovať známky relapsu ochorenia nájdené a liečených v ranej fáze. Liečba rakoviny semenníkov eliminuje väčšinu mužov, aj keď sa vráti ochorenia.

diagnostika

Menovaný pravidelných stretnutí s lekárom, zvyčajne raz alebo dvakrát za mesiac pre neseminomnyh rakoviny semenníkov, raz za niekoľko mesiacov - pre seminómy. Počas stretnutia, doktor skúma pacienta, skontrolujte iné semenník, žiada o zdravie.

Je na čase, aby ste svojho lekára o existujúcich problémoch a vznik nových symptómov.

V prípade, že nádor produkuje nádor proteíny (markery), bude priradený na krvné testy na overenie ich úrovne. Tiež, pacient podstúpi pravidelné Röntgen hrudníka a CT občas.

 Postupom času sa riziko recidívy je znížený, dôjde k stretnutiu menej často. Kontrola sa vykonáva zvyčajne najmenej 5 rokov.

Ak semenníkov návratov s rakovinou

Ak je hladina markerov je zvýšená a skenovanie potvrdzuje návrat ochorenia možno odporučiť chemoterapie. Avšak, stále existuje vysoká pravdepodobnosť úplného vyliečenia.

Niektorí ľudia zisťujú, že je veľmi ťažké si uvedomiť, že je potrebné sledovať, či sa rakovina môže vrátiť. Avšak, s včasné odhalenie liečbe rakoviny semenníkov je veľmi pravdepodobné, že povedie k zbaviť choroby. Musíte sa poraďte so svojím lekárom, sa upokojil a vysvetliť, ako často sa bude kontrolovať a informovať vás o možnosti liečby u recidívy.

Aké opatrenia môžu byť prijaté na vlastnú päsť?

Pacient môže prijať určité opatrenia na zachovanie a udržanie zdravia:

  1. Jesť správne.
  2. Naučiť relaxáciu a odpočinok.
  3. Prestať fajčiť.
  4. Zachytiť nové príznaky a hlásiť ich so svojím lekárom.

Strava s vysokým obsahom čerstvého ovocia, zeleniny a rýb, low - živočíšny tuk - najlepšia voľba pre zdravie, vrátane srdca.

V súčasnej dobe neexistuje dôkaz stresu kvôli onkológii. Ale monitoring môže byť stresujúce situácie pre niektorých ľudí, a relaxácie bude cítiť lepšie a vyrovnať sa s ňou. Človek sa môže pokúsiť nájsť nové hobby alebo sa naučiť relaxačné techniky.

Odvykanie od fajčenia a zmeny týkajúce sa spôsobu života, pomôže cítiť kontrolu nad situáciou.

Radiačná liečba rakoviny semenníkov

Rádioterapia lieči onkológie pomocou vysoko energetické lúče.

Rádioterapia sa odporúča na liečbu rakoviny semenníkov v Izraeli, ktorá sa rozšírila do lymfatických uzlín v bruchu. Táto metóda je zvyčajne veľmi účinný proti rakovine Seminoe semenníka a takmer všetci pacienti sa úplne uzdraví.

Liečba predchádza starostlivé plánovanie teleterapie ako dávkou žiarenia vypočítanú a určené ošetrovanému miestu. Je snímaná CT, MRI alebo PET. Na koži môže spôsobiť drobné tetovanie ukázať veľkosť terapeutických oblastí.

Táto liečba rakoviny semenníkov v Izraeli (3-4 týždňov) sa delí na krátke sedenie (frakcia), ktoré sa konajú vo všedné dni a zvyšok cez víkend. Liečba sedenie trvá od jedného do niekoľkých minút.

Možné vedľajšie účinky

Terapia 1.Luchevaya spôsobuje únavu, ktorá bude sprevádzať celý liečby a pokračoval na nejakú dobu po jeho dokončení.

2.Pri niektorí ľudia v oblasti ošetrenie pokožky sčervenie a bolestivé, trochu ako mierne opálenie. Ide o štandardné príznak, najmä v prípade terapie trvá 2 týždne.

3. Po rádioterapii v oblasti brucha u mužov môže dôjsť k nevoľnosti a hnačky, ktoré sú pomerne malé. Niekedy úplne chýba.

  • Nevoľnosť možno predchádzať alebo liečiť drogu. Im budú pridelené antiemetickej tablety, ktoré sa užívajú každý deň pred zákrokom. V prípade, že pacient necíti chuť jedla, možno odporučiť vysoko kalorické nápoje. V prípade vážnych problémov s diétou pomôže dietológom.
  • Hnačka môže byť liečená liekmi, spomalenie čriev. Budú mať prospech z diétou s nízkym obsahom vlákniny. Je nutné vylúčiť celozrnné cereálie, chlieb, celozrnný, otruby, sušené ovocie, kapusta. To by malo znížiť spotrebu čerstvého ovocia, ovocné šťavy a zeleniny. Bude užitočná pre banány. Pre zdravú výživu sa pacient môže vrátiť po ukončení liečby. Pri hnačke je dôležité piť dostatok tekutín.

4.Vremennoe môže spôsobiť poškodenie spermií rádioterapie lymfatických uzlín v peritoneálnej dutine. Vzhľadom k tomu, radiácia môže byť smerovaný do oblasti triesla, je malé riziko, že sa zostávajúce semenník dostane určitú dávku radiácie, ako je blízko. Lekári odporúčajú, aby ľudia zdržia počatie dieťaťa až do jedného roka po rádioterapii. Nežiaduce účinky môžu byť uložené len po dobu niekoľkých mesiacov po rádioterapii, as spermií v zdravom semenníku opakovane prehrávať. Po uplynutí tejto doby, podľa štúdií je riziko abnormalít u dieťaťa v súvislosti s dostupnými liečby.

Ďalšie vedľajšie účinky sú závislé na časti tela, ktorý je podrobený spracovaniu.

Chemoterapia pri liečbe rakoviny semenníkov v Izraeli

K zničeniu rakovinových buniek Chemoterapia používa cytotoxické lieky.

Indikácie pre túto metódu sa zhubnými nádormi semenníkov:

  1. Predchádzať nebezpečenstvo recidívy po orchiektómii.
  2. Liečenie rakoviny, ktorá dala sekundárne ložiská alebo opakovali po operácii.
  3. Relapsu po chemoterapii.

Testikulárne rakovinové bunky sú schopné zasiahnuť lymfatické uzliny, ktoré sú umiestnené v blízkosti hlavnej tepny v bruchu - aortu. Jedná sa o tzv para-aortálnej lymfatické uzliny. Neoplastickým proces môže šíriť do pľúc, viac zriedka v iných orgánoch - pečeni alebo mozgu. Ak lekár existujú môžu byť taká podozrenie odporúčané chemoterapii.

Ako je liečba cytotoxickými liekmi?

Kurz zvyčajne zahŕňa nejaké lieky. Oni vstupujú do tela injekciou alebo kvapkadlom. Ambulantná na pár dní s liekmi, nasleduje odpočinok na pár týždňov, kým dôjde k obnoveniu liečby. Počet týchto cyklov je daný stupňom šírenie rakoviny semenníkov, odpovede organizmu na liečbu.

Chemoterapia po rakovine operácii semenníkov

Cytostatická terapia môže byť vykonaná tak, aby sa znížila pravdepodobnosť opätovného výskytu rakoviny po unilaterálna orchiektómii. Na liečbu seminómy skorých štádiách je zvyčajne priradená jedna terapia cyklus cez karboplatiny.

Keď Seminoe v počiatočnej fáze po operáciu realizuje s 2 cykly za použitia BEP alebo PEB obvod. BEP obsahuje bleomycín, etopozid a cisplatina. Cyklus trvá asi tri týždne. Pacient môže zostať v nemocnici v prvých niekoľkých dňoch, v niektorých prípadoch, liečba rakoviny semenníkov sa vykonáva ambulantne. Na druhom a treťom týždni týždenných injekcií.

Chemoterapia pre metastatické alebo recidivujúce rakoviny semenníkov

V prítomnosti sekundárneho ložísk alebo relapsu sa zvyčajne vykonáva 3-4 BEP cyklu. Vykonaním krvných testov, lekár určí hladinu markerov na základe ktorých posudzuje efektivitu pri liečbe rakoviny semenníkov vyrobené v Izraeli. Ak sú zvýšené markery, budete potrebovať väčší počet cyklov chemoterapie.

Ak BEP schéma nie je účinná, lekár používa rôzne kombinácie cytostatík:

  1. VIP či PEI - cisplatina, etopozid, ifosfamid.
  2. VeIP (vinblastín, ifosfamid, cisplatina).
  3. TIP (paclitaxel (Taxol), ifosfamid, cisplatina).
  4. Pombo / ACE (cisplatina, vinkristín, metotrexát, bleomycín, aktinomycín, cyklofosfamid a etopozid).
  5. Vysoké dávky chemoterapie s cisplatinou a etopozid v klinických štúdiách.

rakovina semenníkov chemoterapia vysoké dávky

Pacient môže byť odporúčaná pre high-chemoterapie s karboplatinou a etopozidu. Využíva vysoké dávky cytotoxických liečiv, čo vedie k poškodeniu buniek kostnej drene. Ak chcete opraviť táto podmienka môže byť vykonaná transplantácia vlastných kmeňových buniek po chemoterapii.

Zber kmeňových buniek získaných pomocou špeciálneho zariadenia pred použitím cytostatík, ktoré sú uložené v zmrazenom stave. Tento typ liečby je známy ako transplantáciu alebo transplantácie kmeňových buniek. Táto metóda môže spôsobiť závažné nežiaduce účinky. Liečba je špecializovaný a vykonávalo iba vo verejných nemocniciach v Izraeli.

Časté vedľajšie účinky chemoterapie sa zhubnými nádormi semenníkov

Chemoterapia sa zvyšuje riziko infekcie, pretože sa znižuje počet bielych krviniek. V prípade, že teplota stúpne alebo existujú známky infekcie, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Menovaný antibiotickej liečby.

Možné vedľajšie účinky chemoterapie používajúci systém BEP

Mužov s rakovinou Seminoe semenníka v počiatočnej fáze sa zvyčajne podáva jedna dávka karboplatiny. Najčastejšie citované únavu a malátnosť.

Neseminomnyh pacientok s rakovinou semenníkov alebo metastázujúci odporúča kombináciu BEP, zahŕňajú bleomycín, etopozid, cisplatinu. Takáto liečba rakoviny semenníkov môže spôsobiť

  • nevoľnosť;
  • vypadávanie vlasov;
  • zníženie hladiny krvných buniek;
  • príznaky podobné chrípke;
  • Zmeny na koži a nechty;
  • vredy v ústnej dutine;
  • chuti zmeny;
  • mravčenie v prstoch rúk a nôh.

Mnoho z týchto nežiaducich účinkov môže byť znížený s liekmi, ktoré predpísané lekárom. Z tohto dôvodu musí byť vedomí príznaky objavia. Paracetamol, napríklad znížiť príznaky podobné chrípke, ústne vody - stomatitídu a bolesť.

Po liečení testikulárneho karcinómu stav zlepšuje. Rast vlasov pokračuje po 3 - 6 mesiacov.

Možné trvalé nepriaznivé účinky chemoterapie

U väčšiny pacientov, nie sú tam žiadne trvalé vedľajšie účinky. Ale niekedy tam sú dôsledky, ktoré nie sú úplne prejdú. Lekár spolupracuje s pacientmi pozorne sleduje pre výskyt nežiaducich účinkov. Môže to byť:

  1. Poškodenie spermií a neplodnosťou. Tie by mali používať spoľahlivú metódu antikoncepcie počas chemoterapie a potom niekoľko mesiacov. Chemoterapeutickej lieky môžu poškodiť spermie. Človek môže byť neplodná po určitú dobu po liečbe rakoviny semenníkov. U väčšiny pacientov, plodnosť je obnovená.
  2. Nezrovnalosti v pľúcach. Bleomycin niekedy spôsobuje zápal pľúc, zvyčajne v miernej forme, len zriedka sa stáva chronickou. Ak je dýchavičnosť alebo kašeľ, mali by ste okamžite informovať lekára. Môže byť potrebné zmeniť dávku alebo zmeniť lieky.
  3. Zmeny v rokovaní. Cisplatina môže mať vplyv na sluch. Niektorí ľudia rozvíjať tinnitus. Niekedy sluchu zmeny stanú trvalou, že pacient nemôže počuť vysokofrekvenčné zvuky.
  4. Necitlivosť alebo mravčenie v prstoch na rukách a nohách. Stáva sa, že cisplatina vyvoláva tieto príznaky, pretože vplyv na nervy. Tento stav sa pomaly zlepšuje, je ťažké povedať, ako dlho to bude trvať. Ale niekedy také zranenia stanú trvalými.
Vďaka moderným metódam diagnózy a včasnej liečby tohto ochorenia možno úspešne liečiť na klinikách v Izraeli.

APLIKÁCIE pre liečbu

Odoslaním tohto formulára súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov

Komentáre

Greg 1 rok, 6 mesiacov ago

Vynikajúci článok. Všetky prednosti. Ďakujem.

link | odpoveď

nový komentár

nutne

Rozhodne (nebude zverejnený)